哮喘患者要堅持鍛煉

　　江蘇揚州 王寧
　　我患有較嚴重的哮喘，平時運動較少，很多人讓我鍛煉，請問患哮喘鍛煉應注意些什么。
　　浙江大學醫學院附屬第一醫院 陳躍 主任醫師
　　堅持運動鍛煉對哮喘患者是非常重要的。運動可增強體質，少患感冒等疾病，運動可以提高肺活量，改善肺內血液循環，有利于提高肺部對哮喘的耐受能力，改善癥狀。
　　運動可以多樣化，所有體育項目中以游泳最為適合哮喘病人，其次分別為劃船、打太極拳、練功十八法、體操、羽毛球、散步、騎自行車和慢跑等。
　　運動要遵循先慢后快的原則，切忌急于求成和活動量過大，運動量過大易使心肺負荷過大，導致心率過快和肺過度通氣，反而容易誘發哮喘或加重缺氧。如果以心率的快慢來衡量運動量是否合理，那么合適的標準是運動時的心率以本人最高心率60％～70％為度。當病人對一定的運動量適應之后，再逐漸增加活動量。
　　急性發作期不宜運動，因為此時機體已處于缺氧狀態，再進行體育活動就如“雪上加霜”，而積極治療并充分休息是緩解缺氧的最好辦法。哮喘病人的體育鍛煉主要是在緩解期進行，只要哮喘不發作就應堅持每日運動。
　　有些病人運動容易導致哮喘發作，應掌握發病規律，在不引發哮喘的基礎上逐步增加運動量。嚴重的運動性哮喘病人，可在運動前預防性吸入色甘酸鈉或舒喘靈，吸入5～10分鐘后再進行活動，這樣可以避免大多數運動性哮喘發作。對抗哮喘藥物的副作用要有正確的認識，如β受體激動劑可以引起心率增快、嘔吐及肌肉顫動，但這些反應是暫時的，一般通過減少藥物劑量可以減輕或消失。長期使用抗哮喘藥物不會成