關(guān)節(jié)響聲有生理和病理之分

　　湖南衡陽(yáng) 曉筠
　　我下蹲、站起時(shí)，膝關(guān)節(jié)經(jīng)常會(huì)發(fā)出“叭”的聲響，雖然沒有其它影響，心里總是有些不踏實(shí)，怕是患了什么關(guān)節(jié)病。請(qǐng)問這是不是關(guān)節(jié)有問題。
　　浙江省中醫(yī)院 李潮
　　不少人關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)發(fā)出聲音，分別可以發(fā)生在不同的關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，有的人握拳時(shí)指關(guān)節(jié)也會(huì)發(fā)出聲音，也有的頸、腰椎轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)也會(huì)發(fā)生聲音。
　　關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)為什么會(huì)發(fā)出響聲呢？首先要從它的結(jié)構(gòu)談起，關(guān)節(jié)是骨與骨之間連接的地方，有一定的活動(dòng)度，關(guān)節(jié)一般由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)囊組成。相關(guān)的肌肉收縮牽動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，相鄰部分之間會(huì)因?yàn)槟Σ炼l(fā)出聲音。大部分人身上，這種聲響不明顯，而在有些人身上則聽起來比較清楚。特別是那些久坐的人，關(guān)節(jié)間產(chǎn)生的潤(rùn)滑液少，加大了關(guān)節(jié)摩擦的損耗，更容易發(fā)出聲響，稱為彈響。
　　關(guān)節(jié)彈響有生理性和病理性之分。一般來說，僅有彈響，外表不紅不腫、不感到疼痛、不伴活動(dòng)障礙者屬于生理性彈響。生理性彈響通常對(duì)身體危害不大，不需要特別處理，也不必為此惴惴不安。
　　但也有一部分pols0mSNrebZeZho1/GD8MmpaivkX8F3ifsTk6amfDc=人在關(guān)節(jié)彈響的時(shí)候，還會(huì)伴有酸疼、腫脹等不舒服的感覺。這時(shí)可能就預(yù)示著關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題了。這種病理性彈響在膝、踝、髖、肩關(guān)節(jié)中比較常見。特別是常年伏案工作的人(如教師、財(cái)務(wù)、編輯、計(jì)算機(jī)工作者等)時(shí)常會(huì)出現(xiàn)頸椎彈響，這是在提醒人們不要同一姿勢(shì)維持過久，要多加鍛煉，最好15～30分鐘起來活動(dòng)一下，讓關(guān)節(jié)周圍的韌帶得到放松。
　　一般來說，年輕人出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響以生理性的原因?yàn)橹鳎怯型鈧欢昙o(jì)大的人一旦出現(xiàn)，則更多的要考慮局部是否有病變，比如韌帶勞損、骨刺等。這種情況下，要盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查，找出原因，進(jìn)行合適的治