不當“斑主任”

　　愛美是人的天性，然而現實是殘酷的，不少女性被臉上的斑斑點點奪走了美麗和快樂。黃褐斑就是困擾廣大愛美人士的常見斑塊之一。
　　
　　生活壓力可致蝴蝶斑
　　黃褐斑，又名“肝斑”、“蝴蝶斑”，為顏面部出現的局限性淡褐色皮膚色素改變，其病損為黃褐色或咖啡色斑片，形狀不同，大小不等，表面光滑無鱗屑，好發于顴、鼻、額及口周圍，常呈對稱性分布，個別患者可波及整個面部，有時可互相融合，狀如蝴蝶。
　　本病以中青年婦女為多見，發病多與體內激素分泌水平下降有關（如妊娠、口服避孕藥等），加上來自工作、生活各方面的壓力，心情抑郁，精神緊張，很容易造成內分泌紊亂而引起皮膚干燥，面部晦暗無光，色素沉著。此外，藥物、化妝品、紫外線、營養等因素也會影響其發生和發展。
　　黃褐斑多伴有不同程度的月經失調、失眠、心煩易怒等內分泌失調的表現，給患者帶來精神和生活方面的痛苦。
　　
　　激光是祛斑的理想方法
　　隨著人們對自身容貌的要求不斷提高，治療黃褐斑已成為患者非常迫切的要求。目前黃褐斑的治療方法很多，包括各種中、西醫藥物的口服和外用，但這些藥物均需要半年甚至更長時間的治療，很多患者無法堅持而最終放棄。有些藥物雖然能取得一定效果，但不少患者使用不當反而出現更嚴重的皮膚損傷，色素反彈現象非常嚴重。
　　基于大量的臨床觀察和研究，我們提出黃褐斑的治療應該遵循“防治結合、個體分析、激光祛斑、綜合調理”的原則。
　　◎首先應尋找病因，采取相應的預防措施。如日照導致的黃褐斑，患者不要長時間在陽光下曝曬，外出時應戴遮陽帽或打傘，對暴露部位涂擦防曬霜；遠離各種電離輻射，包括各種顯示屏、熒光燈、X光機、紫外線照射儀等。這些不良刺激均可產生類似強日光照射的后果，甚至比日光照射的損傷還要大，導致色斑加重。
　　還要提醒的是，切莫聽信市場上那些天花亂墜的廣告宣傳，對一些宣稱“純天然”的化妝品，應留一份警惕。如果懷疑黃褐斑是某些藥物及化妝品引起的，應該停用，觀察黃褐斑是否有加重，最好是能夠找到導致黃褐斑的具體成分，以后盡量避免使用含有此成分的藥物及化妝品。
　　◎其次要盡可能做到個體化治療，不盲從他人的治療方法。因為病因不同的黃褐斑患者，治療方法可能差異很大，最好到醫院請專業的皮膚科醫生檢查，再根據個體的具體情況，因人而異確定治療方案。
　　對于色素顏色較深的患者，通常要使用外用脫色藥物，如氫醌霜、壬二酸霜、熊果苷等，但這些外用藥物都可能存在不同程度的刺激性，因此一定要在醫生的指導下使用。患者還可口服維生素C、維生素E，也可試用大劑量維生素C靜脈注射。患者一定要慎用冷凍、電離子、強酸強堿等腐蝕性物質，否則容易造成毀容。
　　伴有月經不調等內分泌紊亂癥狀的患者，可考慮口服中藥進行調理和治療。中醫認為黃褐斑是腎虛或者氣血不調或者有淤血所致，因此以滋陰補腎、調和氣血、活血化淤為原則，根據不同患者的具體情況，辨證施治，療程一般比較長。
　　◎對于上述方法效果不明顯、較為頑固或復發的黃褐斑患者，可以考慮選擇激光治療。
　　現代激光技術的飛速發展為黃褐斑的治療提供了理想的治療方法。利用高強度的光束，以特定的波長照射色斑，能迅速將沉積于皮膚中的色素擊碎使其分解。由于激光作用時間極短，產生的熱量不會向周圍擴散，因此不會對周圍正常組織造成熱損傷，也就不會形成瘢痕。隨著色素顆粒分解漸漸被身體吸收，顏色也隨之變淡，經過幾次治療后可徹底消失。
　　激光治療黃褐斑通常需要多次，根據病情的不同，治療的間隔周期可以為每周1～2次或者2～3周1次。每次治療后1小時便可正常工作。治療過程安全、無痛苦、不留疤痕，可以迅速“消滅”黃褐斑。再配合中藥內服調理以鞏固療效不復發，是目前治療黃褐斑最理想的方法。
　　◎ 注意綜合調理。戒掉不良習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。飲食方面應該注意多喝水，多吃新鮮水果蔬菜，如芹菜、菠菜、黃花菜、黑木耳、藕、蘋果、梨、西瓜等。避免刺激性的食物，尤其是咖啡、可樂、濃茶、香煙、酒等，以免加重病情。保持良好的情緒，注意勞逸結合，保證充足的睡眠。
　　編輯/楊麗偉 jtyy6729@163.com