肋間神經痛的診斷要點與食療

肋間神經痛是一根或幾根肋間神經受某些因素的刺激，而產生的沿肋間部或腹部呈帶狀區的疼痛癥。肋間神經痛可分為原發性和繼發性兩大類。原發性肋間神經痛主要由于感染性和中毒性神經根炎導致，臨床上較少見。繼發性肋間神經痛又分兩類，一類為根性肋間神經痛，通常是由于鄰近組織感染、外傷、腫瘤、異物壓迫等所致，如強直性脊柱炎、退行性胸椎關節病、胸椎損傷、結核、胸段脊髓壓迫癥和炎癥等病變刺激或壓迫神經根所引起；另一類為干性肋間神經痛，主要由于肋骨、肋間肌和神經的外傷、扭傷，后縱隔或胸膜病變波及肋間神經所致。此外，帶狀皰疹也是引起肋間神經痛的主要原因之一。

肋間神經痛的主要癥狀與診斷要點

本病發作時，可見疼痛由后向前，沿相應的肋間隙放射呈半環形；疼痛呈刺痛或燒灼樣痛。咳嗽、深呼吸或打噴嚏時疼痛加重。疼痛多發于一側。體檢時可發現胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛。典型的根性肋間神經痛患者，屈頸試驗陽性，受累神經的分布區常有感覺過敏或感覺減退等神經功能損害表現。

臨床上繼發性肋間神經痛患者大部分有明顯的外傷、扭傷、墊傷史；或有明顯的繼發性疾病如腫瘤、胸椎骨質增生、脊柱炎、結核、胸膜病變、帶狀皰疹和神經根部周圍的癤、疔、瘡、瘍等。這類患者臨床主要表現為：輕者只是在用力咳嗽、打噴嚏時出現一個或幾個肋間區內呈帶狀放射樣痛，較重的患者在翻身、深吸氣、咳嗽、打噴嚏、哈欠時即出現疼痛，甚至有一些患者在說話時也出現放射樣疼痛，翻身困難者影響睡眠。在疼痛的肋間相應區內，大部分患者可觸到明顯固定的或移動性的痛點，有外傷史的患者早期可見到或觸到明顯的腫脹疼痛區。

肋間神經痛的飲食治療法

肋間神經痛患者宜安靜休息，保持情緒穩定，并多食清淡宜消化之品。

丹參紅花豆腐湯：丹參、紅花各10克，豆腐500克，調味品適量。將丹參、紅花洗凈；豆腐用水煮透，瀝干水分，切成小塊；姜切片，蔥切段。素油放在炒鍋內，加熱至六成熱時，下姜、蔥爆香，隨即加入豆腐、丹參、紅花，加少許水，煮5分鐘，加濕淀粉勾芡即成。每日1劑，可活血通絡，適用于肋間神經痛者。

紅花拌萵苣：紅花10克，萵苣250克，海帶100克，雞胸脯肉200克，調味品適量。將紅花洗凈，放入碗內，加水50毫升，煮沸待用；萵苣去皮，切細絲擠干水分；海帶洗凈用沸水蒸熟切成細絲；雞肉洗凈煮熟切成細絲；姜切絲，蔥切絲。將紅花、萵苣絲、海帶絲、雞肉絲同放盆內加入姜、蔥、鹽、醋、醬油、白糖、芝麻油拌勻即成。每日1劑，適用于肋間神經痛者。

當歸佛手黃鱔：當歸、佛手各10克，黃鱔300克，料酒15克，調味品適量。將當歸、佛手洗凈切片；黃鱔去骨和內臟切片；姜切片，蔥切段。黃鱔加入鹽、料酒腌漬片刻待用。黃鱔置燉鍋內，加入當歸、佛手、姜、蔥、鹽，放入清水適量，置武火上燒沸，轉文火燉熟即成。每日1劑，可活血祛淤，通絡止痛。適用于肋間神經痛、肝郁氣滯者。

紅花拌三絲：紅花10克，黃瓜250克，蘆筍150克，萵苣150克，調味品適量。紅花洗凈裝入碗內，加少許水置鍋中蒸10分鐘待用。黃瓜去皮，洗凈，切絲；蘆筍洗凈，用沸水焯熟，切細絲；萵苣去皮，切絲，去汁液；姜切絲，蔥切絲待用。紅花（帶汁液）、黃瓜、蘆筍、萵苣、姜、蔥、醬油、醋、鹽、白糖放入盆內拌勻，加入芝麻油即成。每日1劑，可活血涼血，祛淤通絡。適用于肋間神經痛者。