
年過花甲的宋老師,酷愛長跑運動。但最近一段時間跑步回來,他總感覺膝關節不舒服并伴有明顯腫脹。經醫生用關節鏡檢查,發現老人髕骨關節面和股骨內側髁軟骨面均有不同程度的磨損,周圍滑膜增生、水腫,內側半月板損傷,最后被診斷為骨性關節炎合并滑膜炎。日常生活中,常常可以看到一些老年人上下樓梯時行動緩慢,有時面帶痛苦,身體肥胖的老太太則更是如此,這些老人多是患有骨關節炎。雖說骨關節炎未給人體生命構成威脅,但卻會給人們帶來不少痛楚和不便。因此,要做好預防和治療。
適當休息:避免過度負重,注意保暖,不要受凍、受潮;定時活動膝關節,避免久坐、久站、長時間不活動。
功能鍛煉:這一點十分重要,原則上以不負重的主動活動為主。
下面是一套膝關節保護操:
第一節,仰臥舉腿 臥位,兩腿伸直,兩手自然放置體側,直腿向上抬起,角度可逐漸增大。以后還可在小腿遠端綁沙袋,增加重量練習。
第二節,蹬空增力 預備姿勢同仰臥舉腿。下肢屈髖屈膝,足尖翹起,然后用力向斜上方蹬,并盡量使足尖伸直。
第三節,側臥外擺 側臥下肢伸直外展,盡量向上抬起,然后慢慢還原。
第四節,搓滾舒筋 坐位,患足踏在竹管、圓棒或酒瓶上,前后擺動,帶動竹管滾動,使踝、膝關節做押、屈運動。
第五節,踏車運動 患者坐在健身車或特制的固定練功車上,進行蹬車活動,模擬踏自行車。
經過一段時間的功能鍛煉,可使膝關節屈伸活動自如,還可預防肌肉萎縮,增強肌力和增加關節活動范圍。對一些膝關節負重的運動,如跳迪斯科或奔跑等,老人應盡量避免。
熏洗按摩:最好用中藥熏洗,將伸筋草15克,透骨草15克,五加皮12克,三棱12克,莪術12克,秦艽12克,海桐皮12克,牛膝10克,木瓜10克,紅花10克,蘇木10克等中藥置于鍋或盆內,加水3~4大碗,煮沸后傾入面盆(或腳盆),將患肢擱于盆上,讓熱氣熏患部;稍冷后,將患部放在盆內浸洗,熏洗后立即揩干皮膚,避免患肢受凍。老年人在進行理療時,家屬要予以照顧,以防燙傷。藥渣及藥汁要妥善保存,下次熏洗時煮沸一下仍可使用,每帖藥可用5~6次,每天熏洗2~3次,在熏洗的同時,可輕輕按摩膝關節。若有條件,可購買家庭理療儀,如頻譜治療儀等,以配合治療。
藥物治療:選用一些非激素類抗炎藥物,如布洛芬、芬必得、消炎痛以及中藥等,嚴重時可進行關節腔或痛點封閉療法以緩解癥狀 【編輯:安然】