靠高明“手法”解除骨病疼痛

專家簡介

吳子明，人稱“吳一手”。全國中醫骨傷醫療中心專家，曾在中國中醫科學院望京醫院骨傷科研究所工作，擔任全國高等中醫藥院校骨傷專業教材《中醫骨傷科基礎》第一副主編。1998年受聘于香港中華中醫藥學院研究院。2004年被推薦為中央保健局特約專家，首批受聘于北京中醫藥管理局推拿按摩專業醫師資格考試——執業醫師取證主考官（朝陽區考場）。早年畢業于上海中醫學院，師從陳正光、杜志明等著名骨傷科專家。從事中醫骨傷科的科研、教學、醫療工作40余年。從中醫整體觀念出發，結合現代醫學，突出中醫整體療法。精于手法，集各家之長，融會貫通。運用手法治療多種疑難病癥，積累了豐富的經驗。善于運用經方醫治骨傷科疾病。擅長診治：頸、肩、腰腿疼痛，四肢關節痛，老年骨關節病，急、慢性軟組織損傷和雜病等疑難雜癥。尤其由頸椎病變引起的頭痛、頭暈、心律失常等脊柱與內臟相關的疾病和急、慢性膝關節積液癥以及彈響指的醫治有獨到之處。為國內外的眾多患者治療，均收到奇特效果，忠者稱“他有一雙神奇的手”。

誓解疾苦立醫志

吳子明出生于上海市一個知識分子家庭，父親是搞科研的，母親是保健大夫?！拔腋赣H雖然沒從事醫學，但他癡迷于中醫學，因此家里有不少中醫藥方面的藏書……由于受家庭的熏陶，讓我很自然地喜歡上了醫生這個職業。上學亦選擇了中醫傷科推拿專業。畢業后被分配到了中國中醫科學院?！痹卺t院實習階段，他因為接觸的第一例病人患有嚴重的腰椎病，這位病人四處求醫問藥，卻無法藥到病除。他目睹了患者被病痛折磨，心情十分沉重。從那時起，他就暗下決心，一定要攻克此類病癥的難題，解決頸肩腰腿傷痛，為患者減輕痛苦。如今，他還念念不忘曾對自己“傳道授業解惑”的陳正光、杜志明著名老中醫的教誨。40年來，他潛心研究，繼承和發展了中醫整體療法，摸索出運用手法對頸、肩、腰、腿疼痛，四肢關節痛，老年骨關節病，急、慢性軟組織損傷和雜病等。尤其由頸椎病變引起的頭痛、頭暈、心律失常等脊柱與內臟相關的疾病和急、慢性膝關節積液癥以及彈響指的醫治有獨到之處。用針撥技術或介入藥物對軟組織頑固性痛癥的診治有較深的造詣。為國內外的眾多患者治療，均收到奇特效果，故患者稱“他有一雙神奇的手”。他卻始終把“醫者仁心”四個字當作自己的行醫座右銘。

為治病曾苦學武功

聽吳醫師聊他的診治手法之一——“內功點穴”，才知道他曾在年輕時癡迷過學武術。在上海上大學期間，他曾跟隨傷科推拿老中醫李錫九先生學過“少林內功”，在三年多的時間里，他的少林內功大有長進。他介紹道，“少林內功推拿”原為武林強身的基本功。清末傳至山東濟寧李樹嘉時，已形成一種用練功配臺推拿來治療疾病的傷科推拿流派；后來又由李樹嘉傳給濟寧人馬萬起，再由馬萬起傳給了馬萬龍、李錫九。他說，少林內功的鍛煉方法有別于一般的氣功，它不強調吐納意守，而是講求以力帶氣，所謂“練氣不見氣，以力帶氣，氣貫四肢”?！艾F在想來，我能成為一名傷科推拿醫師，有良好的技術，還真要感謝當年自己學的這些功夫。師父的少林內功推拿不但柔和，而且很有力度，治療時間短，奏效較快，并強調病人鍛煉和接受推拿手法相結合，他的手法對骨傷科疾病非常好。變成一個好大夫的訣竅是什么？他說，訣竅就是“吃苦”，“你不光要忍得住寂寞，還得玩命干工作，去盡量多地接觸病人，思考分析病情，只有腦力加體力的雙倍付出，才能把自己鍛煉成一個好大夫。除此之外，沒有捷徑?！?/p>

手法治療頸椎腰椎病?？煞Q“一手”絕活

為何靠“一雙神奇的手”能治愈頸椎腰椎??？吳醫師為此介紹了頸椎腰椎病的中醫推拿手法的治療。中醫學雖無這個詞，但“痹癥”“項強”“項筋急”和“項肩痛”等論述中有關于它的內容。中醫認為其病因多受外傷、風寒濕邪與痰濁、肝風、虛損有關。中醫辨證論治，辨證實施。中醫“手法”治療頸椎腰椎病——即用按摩、推拿等方法來解除病人的痛苦。手法治療，不動刀，不用剪，單憑醫生的兩只手，并結合人體解剖學，以中醫理論為基礎，以經絡穴位為基礎和渠道，調解人體陰陽平衡，起到扶正祛邪的作用。

頸椎病患者多數由于頸椎環樞錯位導致頭暈、惡心、健忘等，有的還出現心律異常，有的按內科病癥狀治，越冶越重，吃了多少藥也不見效。患者吳志紅，女，家住北京望京，10月9日來診時頭、脖子不能轉動，稍動就疼痛難忍，頭暈、惡心、血壓高、心律不齊，看了多家醫院不見好轉，自帶影像片顯示頸椎4、5、6椎錯位，吳教授又讓患者拍了張口位片，找準病位后用手法復位治療，當即疼痛減輕。這種病吃藥無效，用手法先復位后按摩緩解癥狀，再配合湯藥調理，三四個療程患者基本康復。

頸椎病治療的原則是恢復頸椎原有正常、穩定的生物力學結構，其中最主要的是恢復頸椎正常的生理曲度和功能，一些輕度頸椎病患者主要是頸椎和肩背痛，通過姿勢調整，適當休息以及正確的頸肩肌肉痙攣、促進血液淋巴循環，也有一定療效，但不能恢復頸椎正常功能。重癥患者多是一些混合型病人，最重的是脊椎型，一般是四肢發麻，只知道頭痛、頭暈。中醫手法不僅松懈肌肉組織，解除粘連，而且可以使椎體復位，是目前治療頸椎病首選的療法。

吳醫師也特別提醒，治療頸椎環樞關節脫位一定要方法正確，隨意、盲目、錯誤的推拿按摩有害，尤其重力按摩。如果帶有損傷地在同一個部位反復揉，即使力度不大也會造成相應肌肉組織的損傷或加重，因此一定要掌握好力度和時機。

腰椎病患者陳亮，男，32歲，銀行職員，不慎將腰扭傷導致腰椎間盤突出，一家醫院大夫建議手術治療。10月19日來診時疼痛難忍，上廁所都困難。19日和23日手法兩次加揚藥，現已回單位上班了。還有一位河南患者藍維義，男，60歲，河南新鄉市原陽縣人，9月初來診時腰痛，膝關節腫痛下不了床，經過吳教授手法加湯劑治療大約一療程能下地走路，四個療程基本康復。前幾天來電話說去爬長城了，還寄來了照片。

巧用針撥法，一針治愈“彈響指”等病癥

什么是“彈響指”？“彈響指”——是由于過度勞累或拉傷，產生慢性炎癥，在肌腱和腱鞘修復過程中出現瘢痕，造成肌腱痙攣，腱鞘狹窄，在不能消除的情況下造成肌腱與腱鞘粘連，筋不能通過，手指就不能屈伸。猛用力拉直了，肌腱強行通過非常疼，有時會跳起來，每屈伸一次都很疼，有的產生彈響聲?！皬楉懼浮卑l病率較高，患者多，多為女性，主要是一些從事手工勞動且多頻次重復某一動作者。西醫治療必須手術，縫合、打消炎針，至少要花幾千塊錢。采用小針刀治療，經皮膚刺入一個針眼，在皮下把粘連的腱鞘撥開或切開，使肌腱（筋）順利通過，再用中藥使氣血通暢，解除肌腱痙攣，幾百塊錢即可。哪怕病程再長，十年八年，短短的十幾分鐘就可以治好，而且根治，以后就不再復發。讓吳醫師感到欣慰的是，自己自1976年開始，給“彈響指”患者治病做小針刀，估計至今有幾萬例（病者）了，且無一例失敗，療效顯著，但他仍不免感嘆，接受這種治療的人還是太少了。

凍結肩——西醫經常用打封閉來解決病人暫時的疼痛，而吳醫師運用手法治療則使病人恢復了生理功能，氣血一通暢，疼痛就蕩然無存了。

頑固性疼痛肩和網球肘——也是骨傷科門診中很常見且多發的病，癥狀多見患者肘酸痛、尤其做旋轉、背屈伸、提、拉、端、推等動作時，疼痛更加劇烈。同時，沿前臂向下放射，有的患者嚴重時生活都不能自理。西醫打針吃藥幾乎不起作用，單純用中藥治療效果也不好，不能消除病根。這種病有的10年，有的8－10年，還有的更長，多數被當成風濕痛治療，所以吃了很多藥也不好。此病大多由于積累性勞損引起伸直總肌、旋前圓肌附著點內部輕度撕裂，局部輕微出血，組織液的滲出、機化，在組織自我修復過程中產生粘連、肌腱痙攣，阻礙了局部組織的血液循環，引起局部或某一組織缺血，同時擠壓了該處穿過的血管神經束，引起頑固性疼痛，妨礙了肌肉的正常功能活動。經皮下針撥可疏通局部的瘢痕粘連組織，松懈痙攣的肌健，解除被擠壓的血管神經柬，血液循環獲得通暢，局部疼痛隨之捎失，肩肘關節功能得以恢復。經皮下針刺法治療頑固性疼痛肘、肩等病，在體表投影下實施，安全、簡便、易操作，不需復雜的設備。在以往做過的治療中幾乎無一例失敗，均在一次針刺治療后疼痛消失，患者肩肘功能恢復，療效確鑿。特別是對一些多年疼痛患者，能在短短幾分鐘內解除病痛，且愈后皮膚無瘢痕。故受患者歡迎。

治膝骨關節病，6項“手法”技術可為患者擺脫疼痛

膝關節積液癥也是很多患者最感痛苦的。西醫靠抽積液后打藥來解決，在此過程中，病人痛苦還有可能感染，手術完后仍會增厚出現反復，而吳子明醫師用手法輔以中藥，療效顯著又穩定，積液慢慢退卻，再也不會反復。此次，吳醫師也毫不保留地介紹了其對膝骨關節病的“手法治療”技術——

1.松筋法（仰臥位）I勢：術者拇、食、中指卡握在臏股關節兩側緣，兩力相擠，上下滑動12次左右，臏骨由下向上（垂直力量），以增大臏股關節間隙，從而改善關節面受壓。Ⅱ勢：術者—手握住患者膝關節上方，屈膝45度左右，另一只手（拇指）握壓在臏上緣，使伸直膝關節時采用水平力量，拇指分別由臏骨的內上緣、中上緣和外上緣推向外下方，然后沿相反方向推向內下方，重復數次，以擴張伸膝裝置并增大臏骨的活動度。

2.刮筋法：術者于臏骨的外上方與內下方分別找到“筋結”作為刺激點，術者屈一拇指甲部做支點，另掌壓于該拇指之上，用臂力推動進行刮筋手法5－7次。繼而屈患膝將臏骨固定于臏骨床內，用拇指甲于痛性索條物上鏟筋3－5次?？伤山饽湽侵車钅ふ尺B，有利于緩解或消除關節疼痛。

3.捶擊法：伸膝，醫生半握拳，于臏骨周圍反復捶擊5－7次，意在活血舒筋。若關節積液，則用實拳壓臏周上下前后肌肉，有利積液吸收，增加穩定。

4.解鎖法：半屈膝，食指兜撥月國下內側或外側肌3－5次，用于臨時解除絞鎖痛苦。

5.鎮定法：有伸展鎮定和屈曲鎮定兩種。以右膝伸展鎮定為例：醫生面向足側，身靠患膝，左手壓于臏骨上方，股骨干作固定，另手托住足跟，行鎮定手法時左手下壓，右手上提。要領：使患膝伸展至最大限度維持不動約2分鐘左右，患者自覺緩解，放松后重復—遍，每周2次。

6.扳壓法：患者取側臥位，用三點加壓原理，而以鎮定手法方式收效，有利臏骨半脫位的改善。

為了讓這些經驗流傳與推廣，吳醫師把它們寫成論文，發表在醫學雜志上，其中有兩篇論文被美國的醫學雜志收錄。此外，他還承擔了全國高等中醫骨傷科教材的重要編寫任務?！搬t者父母心”。他一再說，對病人要有愛心，要盡量快、盡量讓病人以最低的消費得到治療，作為一名醫師，還是要以講奉獻為主。雖無豪言壯語，卻真摯感人。