[摘要] 目的 觀察培美曲塞二線及以上治療晚期非小細胞肺癌的臨床療效和毒副反應。 方法 21例既往化療或靶向治療失敗的晚期非小細胞肺癌患者接受培美曲塞聯合鉑類的方案化療,其中培美曲塞500 mg/m2加入0.9%氯化鈉溶液100 mL中靜滴超過10 min,第1天;順鉑25 mg/m2靜滴,第1~3天;或卡鉑300 mg/m2靜滴,第1天;或奧沙利鉑65 mg/m2 靜滴,第1、8天。21 d為1周期,2周期評價療效。 結果 21例患者中,部分緩解5例,穩定8例,進展8例,近期有效率為23.8%,疾病控制率為61.9%,中位無進展生存期為3.1個月,中位生存期為6.5個月,1年生存率為27.8%(5/18)。主要毒副反應為骨髓抑制和胃腸道反應。 結論 培美曲塞聯合鉑類二線及以上治療晚期非小細胞肺癌療效肯定,耐受性好。