老年膽石癥的臨床特點及手術(shù)治療

[摘要] 目的 探討老年膽石癥的臨床特點及手術(shù)治療效果。方法 分析筆者所在醫(yī)院老年膽石癥患者60例臨床資料，根據(jù)老年膽石癥患者分別選擇急診手術(shù)、擇期手術(shù)治療。結(jié)果60例老年膽石癥患者均手術(shù)治療后無死亡病例，術(shù)后均痊愈出院。術(shù)后并發(fā)癥8例，感染1例，心血管疾病1例，其中心功能不全1例，心律失常1例，切口感染1例，尿路感染1例，肺部感染2例。術(shù)后住院時間為9～22 d，平均（11.5±7.6）d。結(jié)論 老年膽石癥患者有其特殊性，積極圍手術(shù)期處理，正確的把握手術(shù)時機，早期積極手術(shù)治療能提高治愈率和生存率。

[關(guān)鍵詞] 老年；膽石癥；手術(shù)

[中圖分類號] R575.6 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2012）19-195-02

老年膽石癥是肝膽外科常見疾病和多發(fā)性疾病，老年患者由于生理年齡較大，機體器官功能衰退，免疫功能下降，存在多種并發(fā)癥，導(dǎo)致死亡率明顯增高[1-2]。本研究通過對筆者所在醫(yī)院收治的老年膽石癥患者臨床資料進行分析，并報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取筆者所在醫(yī)院2011年1月～2012年4月普外科收治的老年膽石癥患者60例臨床資料進行分析，年齡62～85歲，平均（70.3±10.2）歲；從發(fā)病到就診時間為3 h～6 d，平均（50.2±15.6）h；臨床癥狀：患者均存在右上腹部、肝區(qū)或者中上腹部有不同程度的疼痛，發(fā)熱36例，黃疸30例，惡心嘔吐36例，腹肌緊張29例；原發(fā)?。杭毙阅懩已?6例，膽囊結(jié)石14例，慢性膽囊炎13例，膽囊結(jié)石7例。合并癥：合并急性胰腺炎4例。伴發(fā)疾?。禾悄虿?0例，慢性肝病6例，肺氣腫2例，肺心病1例，慢性支氣管炎5例。

1.2 方法

60例老年膽石癥患者中30例予擇期手術(shù)，30例予急診手術(shù)?！?br>