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老年膽石癥的臨床特點及手術(shù)治療

2012-12-31 00:00:00張宏林
中國醫(yī)藥科學(xué) 2012年19期

[摘要] 目的 探討老年膽石癥的臨床特點及手術(shù)治療效果。方法 分析筆者所在醫(yī)院老年膽石癥患者60例臨床資料,根據(jù)老年膽石癥患者分別選擇急診手術(shù)、擇期手術(shù)治療。結(jié)果60例老年膽石癥患者均手術(shù)治療后無死亡病例,術(shù)后均痊愈出院。術(shù)后并發(fā)癥8例,感染1例,心血管疾病1例,其中心功能不全1例,心律失常1例,切口感染1例,尿路感染1例,肺部感染2例。術(shù)后住院時間為9~22 d,平均(11.5±7.6)d。結(jié)論 老年膽石癥患者有其特殊性,積極圍手術(shù)期處理,正確的把握手術(shù)時機,早期積極手術(shù)治療能提高治愈率和生存率。

[關(guān)鍵詞] 老年;膽石癥;手術(shù)

[中圖分類號] R575.6 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616(2012)19-195-02

老年膽石癥是肝膽外科常見疾病和多發(fā)性疾病,老年患者由于生理年齡較大,機體器官功能衰退,免疫功能下降,存在多種并發(fā)癥,導(dǎo)致死亡率明顯增高[1-2]。本研究通過對筆者所在醫(yī)院收治的老年膽石癥患者臨床資料進行分析,并報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取筆者所在醫(yī)院2011年1月~2012年4月普外科收治的老年膽石癥患者60例臨床資料進行分析,年齡62~85歲,平均(70.3±10.2)歲;從發(fā)病到就診時間為3 h~6 d,平均(50.2±15.6)h;臨床癥狀:患者均存在右上腹部、肝區(qū)或者中上腹部有不同程度的疼痛,發(fā)熱36例,黃疸30例,惡心嘔吐36例,腹肌緊張29例;原發(fā)?。杭毙阅懩已?6例,膽囊結(jié)石14例,慢性膽囊炎13例,膽囊結(jié)石7例。合并癥:合并急性胰腺炎4例。伴發(fā)疾?。禾悄虿?0例,慢性肝病6例,肺氣腫2例,肺心病1例,慢性支氣管炎5例。

1.2 方法

60例老年膽石癥患者中30例予擇期手術(shù),30例予急診手術(shù)?!?br>

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