嚴重多發傷的急診救治分析

[摘要] 目的 探討嚴重多發傷的急診救治措施及臨床療效分析。 方法 回顧性分析2008年2月～2011年8月筆者所在醫院收治的嚴重多發傷112例患者的臨床資料。 結果 112例嚴重多發傷患者中，有101例搶救成功，成功率為90.2%；11例死亡，死亡率為9.8%。 結論 對嚴重多發傷搶救時應該做到迅速、準確、有效的處理，實施急而有序且行之有效的搶救措施，對于提高患者的搶救率和生活質量有著十分重要的意義。

[關鍵詞] 多發傷；急診；嚴重

[中圖分類號] R641；R459.7 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2012）19-189-02

多發傷是指在在單一機械致傷因素作用下所造成的多部位、多器官嚴重損傷，這些損傷至少有一處可危及患者生命或并發創傷性休克[1]。隨著現代交通業、建設業、工業的快速發展，意外事故致使創傷的發生率亦隨之明顯增多；其中，嚴重多發傷占有較高的比例。嚴重多發傷具有傷情嚴重、病情變化快、容易漏診誤診、處理困難、死亡率較高等特點，嚴重威脅著人們的生命安全。因此，目前醫學界面臨的重要課題之一是如何提高嚴重多發傷的救治成功率。對2008年2月～2011年8月筆者所在醫院收治的嚴重多發傷112例患者的臨床資料進行回顧性分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2008年2月～2011年8月筆者所在醫院收治的嚴重多發傷患者112例，全部患者ISS評分[2]均>16分，即>16分均為嚴重者。112例患者中，男91例，女21例；年齡6～68歲，平均（34.2±4.1）歲，其中90例（占80.4%）屬16～50歲年齡段；受傷至來院就診時間為30 min～13 h，平均（1.9±0.4）h，其中59例（占52.7%）為1 h內；ISS評分16～40分63例，>40分49例。損傷部位：顱腦損傷89例，腹部損傷61例，胸部損傷48例，四肢損傷32例，脊柱、骨盆損傷21例；……