胰島素治療急性腦卒中應(yīng)激性高血糖對(duì)患者預(yù)后影響的臨床研究

[摘要] 目的 探討無(wú)糖尿病病史的急性腦卒中后反應(yīng)高血糖進(jìn)行血糖控制對(duì)早期神經(jīng)功能的影響。 方法 將90例于2011年6月～2012年2月入住筆者所在醫(yī)院治療急性腦卒中的患者隨機(jī)均勻分為對(duì)照組和治療組，每組45例。納入研究的患者入院第2天清晨抽靜脈血查空腹血糖，之后每日早晚兩次測(cè)指尖血糖。治療組采用皮下注射胰島素（諾和靈30R），早晚餐前半小時(shí)注射，初始總劑量0.3 U/kg，根據(jù)血糖水平進(jìn)行調(diào)整，控制在正常血糖水平范圍內(nèi)，其余治療方案同對(duì)照組。對(duì)照組采用一般降顱壓、腦保護(hù)治療。記錄治療前后兩組的癥狀改善情況，觀察兩組患者發(fā)病2、14、30 d后臨床轉(zhuǎn)歸。對(duì)患者神經(jīng)缺損情況和臨床療效進(jìn)行判定比較。 結(jié)果 比較兩組患者預(yù)后，治療組患者致殘率下降，死亡率減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 腦卒中患者進(jìn)行血糖控制可以明顯改善早期神經(jīng)功能，提高患者的治愈，同時(shí)降低患者的死亡率，可以應(yīng)用于相關(guān)疾病的治療。