某院神經內科住院患者肺部感染病原菌分布及耐藥性分析

[摘要] 目的 調查2008年1月～2010年12月筆者所在醫院神經內科肺部感染的病原菌分布及耐藥譜的變遷，為臨床合理選用抗菌藥物提供依據。 方法 對2008～2010年神經內科住院患者痰標本病原菌的分布和抗菌藥物敏感性，進行回顧性分析。 結果 284株病原菌中依次為革蘭陰性桿菌206株（72.5%）、革蘭陽性球菌65株（22.9%）、真菌13株（4.6%）。其中排在前6位的致病菌分別為：肺炎克雷伯菌（19.4%）、金黃色葡萄球菌（16.2%）、大腸埃希菌占（12.7%）、鮑曼不動桿菌（12.0%）、銅綠假單胞菌（9.5%）以及陰溝腸桿菌（6.0%）；產超廣譜β-內酰胺酶大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌分別為47.2%和43.6%；耐甲氧西林葡萄球菌占69.6%，未發現對萬古霉素耐藥的金黃色葡萄球菌。 結論 革蘭陰性桿菌仍是神經內科住院患者肺部感染的主要病原菌，肺炎克雷伯菌和金黃色葡萄球菌其比例呈逐年上升趨勢；并且病原菌耐藥性高，部分呈多藥耐藥；神經內科醫生應合理選擇有效抗菌藥物治療。