醫(yī)學院校思政教學改革新思路

【摘 要】本文基于海南醫(yī)學院的實際，鑒于《中國近現代史綱要》課以傳統(tǒng)模式教學存在著諸多效果不佳的情況，提出了專題教學改革新思路。專題在大綱的框架內，以現代化視角剖析近現代中國社會諸問題，提高學生對國史國情的認識和理論水平，更深刻地理解“三個選擇”。其創(chuàng)新之處在于打破傳統(tǒng)的教學思路，重新整合教學內容，用新理念解讀中國近現代史，所設專題主題鮮明，理論性強，既不脫離教學大綱，又考慮到了醫(yī)學院校的實際，給學生以新理念、新思路、新體會、新收獲。

【關鍵詞】醫(yī)學院校 《中國近現代史綱要》課 專題教學 現代化 新思路

歷史教育一向被認為是形成國家觀念的重要途徑，因此國外的歷史教育均表現著鮮明的思想政治教育的導向功能。在美國，歷史教育的的首要任務是培養(yǎng)學生具備公民所必需的意識。“沒有歷史，一個社會就不會對自己的歷史起點、核心價值觀以及過去的決定對當前的影響有一個共同的記憶”。認為掌握歷史知識是政治智慧的先決條件。（引自美國歷史教育《全國標準》）。在英國，歷史教育不僅考慮到社會的要求，成為幫助學生人生觀形成的橋梁，更是促進學生歷史判斷力、歷史思維力和歷史方法的有效教育途徑。1999年的《英國國家歷史課程標準》強調：歷史學習的主要意義是能夠激發(fā)學生探究英國和世界往事的好奇心，使他們在理解人類發(fā)展歷程多樣性的同時，進一步理解生存于現代社會的個體身份和社會角色。日本的歷史教育中強調“國際化”，即現代化理論中的“全球化”概念。強調 “立足世界史背景綜合理解日本歷史發(fā)展全過程，培養(yǎng)歷史思維能力”（引自日本《高中日本史》B）。 國外的教育經驗對我們的學校歷史教育有很好的啟發(fā)和借鑒作用。

一、開展專題教學的必要性和意義

《中國近現代史綱要》課（以下簡稱《綱要》），是中宣部和教育部根據中央16號文件精神，于2006年規(guī)定的普通高校本科生必修的一門新的思想政治理論課。它以思想政治理論課的形式承載歷史教育的學術功能，兼有思政理論與歷史教育雙重功效，目的是幫助學生正確地了解國史、國情， 深刻認識“三個選擇”（馬克思主義指導、中國共產黨的領導、社會主義道路），對于提高大學生的政治覺悟、人文素質和理論水平非常重要。 然而，就目前全國各高校《綱要》開課的教學情況看，效果普遍不樂觀。其原因是：

（1）教法陳舊。傳統(tǒng)的按章節(jié)和年代順序授課的方法有些過時，不能滿足學生的要求；（2）內容重復。中國近現代史在中學時期已經講過，再照本宣科地講授無疑是炒剩飯；（3）思路老套。依照傳統(tǒng)的“兩個基本線索”即中國近代史是帝國主義侵略與中國人民反帝反封建斗爭的歷史，講述近現代史已不能全面客觀真實地反映近現代中國國情。（4）課時有限。教育部規(guī)定該課為32個課時已經很少，而海南醫(yī)學院則要求從中分出1/3的課時用于實踐活動。如此，理論課只剩下22個課時，卻要講完自鴉片戰(zhàn)爭以來的160年的歷史，如何何理安排課時？（5）實踐課形式單調。以往的實踐活動多以看影片、課堂討論和外出參觀為主要形式，雖然對理論課堂有一定的補充，起到過一定的教育作用，但總體效果不佳，尤其是外出參觀多為走馬觀花，學生沒有太深感受，達不到深刻教育的目的。（6）醫(yī)學生的人文基礎相對較弱。由于高考分科的原因，他們理科較強，歷史知識較弱，且分析問題和解決問題的能力也有所不足。本課程教材是教育部統(tǒng)編教材，適用于所有高等院校。但作為醫(yī)學院校學生使用，尚欠缺一些吸引醫(yī)學生的內容。因此，如何在教學方法和內容設計上有所創(chuàng)新，讓這門課對于醫(yī)學生具有較強的實效性，我們專題教學法將有助于解決這一難題。

以上情況是目前全國高校普遍遇到的問題，尤其理工農醫(yī)類院校問題較多。雖然自《綱要》開課以來也有一些高校已經開展了專題教學法教學，但所設置的專題基本沿用傳統(tǒng)模式，思路較陳舊，歸納起來有以下幾點：第一，專題教學研究泛化，專題設置普遍存在只是在原教材基礎上的適當調整，缺乏創(chuàng)新。第二，專題內容與中學教材重復較多，理論性不強。第三，教學大綱要求配合形式多樣且有行之有效的實踐環(huán)節(jié)，但目前各高校的實踐形式多沿用以往舊的模式，形式多樣的新實踐活動目前也較少在各校開展。

因此，開設專題教學的意義表現在：

（1）從本院校的實際出發(fā)，實行專題教學，可以解決內容多、課時少的問題。（2）從醫(yī)學生的特點出發(fā)，在原有教材基礎上，重整教學內容，對中國近現代涉及醫(yī)學領域人或事件予以關注，引起學生的學習興趣。在實踐課這一環(huán)節(jié)上增加近代醫(yī)學相關問題討論，充分利用近現代史上的醫(yī)學人文精神給學生以啟迪。（3）從提高教學的實效性出發(fā)，運用現代化的視角，審視歷史，評價歷史，給學生一個新思路、新感覺，新認識，新體會。（4）從理論與實際結合出發(fā)，積極開展實踐教學，通過各種靈活多樣的實踐形式，達到更佳的教學效果，形成一個融理論性、知識性、思想性、創(chuàng)新性為一體的生動活潑的教學模式，讓這門課真正成為醫(yī)學院校大學生真心喜愛、終身受益的一門優(yōu)秀課程。（5）從資源共享原則出發(fā)，本專題教學研究成果對國內同類院校具有推廣價值。

二、專題教學改革新思路

中國近代歷史發(fā)展的主題是反帝反封建、爭取民族獨立和解放。而在這個主題框架之下，還有一條重要的歷史線索， 那就是隨著外國的入侵，中國社會傳統(tǒng)的小農經濟逐漸解體，現代化開始起步。隨著傳統(tǒng)農業(yè)社會向現代工業(yè)社會的變遷，中國社會生產力、經濟制度、政治制度、思想文化乃至人們的生活方式、價值觀念和心理態(tài)度等發(fā)生了一系列變化，其核心就是經濟的工業(yè)化和政治的民主化。

基于此，我們打破教科書原來的框架，在不脫離教學大綱的基礎上，以1840年后傳統(tǒng)的小農經濟逐漸解體、現代化開始起步發(fā)展這條線索展開，以中國隨著工業(yè)發(fā)展，民主起步和民族覺醒為主要內容和中國近現代該選擇何種道路為側重，將帝國主義與中華民族的矛盾、專制主義與民主主義的矛盾、計劃經濟與市場經濟的矛盾這三對矛盾作為影響中國現代化進程重要因素的具體分析，從現代化視角去探索、認識對近代中國深層次問題，提高學生的理論水平。

（一） 專題設置（共八講）

第一講，導論——源遠流長的中國文明與近代中國歷史軌跡的改變。

概述鴉片戰(zhàn)爭前輝煌燦爛的中國文明，介紹近代世界中的西方和中國。中國近史是世界近代史的一部分，只有把中國的歷史事件放在世界歷史的大背景中考察，才能真正地理解中國近現代史，認清中國革命的必然性，和近代中國兩大基本任務的辯證關系。

第二講，鴉片戰(zhàn)爭——中國傳統(tǒng)社會的嬗變

1840年的鴉片戰(zhàn)爭，改變了中國社會的性質，一個完整的封建帝變成了主權不獨立領土不完整的半殖民地半封建社會；與此同時，中國傳統(tǒng)文化受到外來的挑戰(zhàn)（順便介紹近代西醫(yī)文化與中醫(yī)文化的碰撞），小農經濟開始解體，部分地區(qū)資本主義因素產生，中國近代先進生產力的出現。

第三講，現代化之路——幾代中國人的夢想

現代化是人類最劇烈最深遠最不可避免的一場社會變革。隨著西方列強堅船利炮的強大沖擊，中國出現了社會解體、文化解體并伴隨著劇烈社會動蕩的局面，在這個社會背景下，中國只能順應世界潮流，走向現代化，因此成為近代中國社會發(fā)展的重要內容。落后就要挨打，抗拒現代化潮流就意味著滅亡。洋務運動、變法維新、辛亥革命、清末新政、五四新文化運動、國民黨時期的某些改革與建設、中國共產黨的新民主主義革命與社會主義建設等等，近代一切改革與革命均圍繞這個主題展開，最終目的都是要把中國推向現代化，建立一個獨立、自主、文明、富強的中國。

第四講，文化·現代化·現代人——近代中國文化的反思

鴉片戰(zhàn)爭以來，不僅西方的物質文明沖擊著中國的傳統(tǒng)社會，西方的價值觀念也向中國傳統(tǒng)價值觀念提出了挑戰(zhàn)，中國傳統(tǒng)文化受到了前所未有的沖擊。自由、民主、平等思想開始在傳統(tǒng)文化的夾縫中生長，一些先進的知識分子開始對傳統(tǒng)文化進行了深刻的反思，在學習西方物質文明（洋務運動）、社會制度（戊戌變法）先后失敗的情況下，從深層次認識到中國的落后不僅是技術問題和制度問題，而是思想文化深層次問題。由此引發(fā)了一場以“民主、科學”為旗幟的新文化運動運動，極大地解放了人們的思想，也造就了一批年輕先進知識分子群體，在十月革命后拋棄了西方舊的民主主義文化，接受了馬克思主義（先進文化）。本專題旨在通過對近代幾次文化反思的了解，使學生們認識到中國傳統(tǒng)文化走向現代化的必然。（本專題添加19世紀末20世紀初期在西方文化的沖擊下，近代幾次關于廢除中醫(yī)的爭論及其思考。）

第五講，中國選擇馬克思主義的歷史必然性

有觀點認為，中國是未經資本主義洗禮的小農大國，本來非常需要的是資產階級民主主義和科學的理性思想的啟蒙，但由于民族危機嚴重，為了救亡而接受了馬克思主義，這就使“五四”原本的啟蒙精神斷裂了，因此馬克思主義傳入中國，只不過是一把“野火”，使新文化運動宣傳的自由之精神斷裂，持此論的人認為馬克思主義傳入中國不合時宜，不是中國的需要，否定馬克思主義在中國的合理性。究竟馬克思主義是怎樣在中國落地生根、發(fā)芽長葉的，怎么樣被先進的知識分子接受的，又是怎樣與中國革命實際結合走向中國化？本專題試就此一系列問題做一深入的探討。

第六講，國共兩黨二十八年較量及其最后命運

1921年中國共產黨剛剛建立時國民黨已是全國的最大的政黨，雖然中共在以后幾年中有所發(fā)展，人數也不過才幾萬人。1927年由于國民黨蔣介石背叛革命，中國共產黨被殺被抓，人員剩下的不足一萬人。但是，在以后二十多年的時間里，中國共產黨由小到大由弱到強不斷壯大，最終打敗了國民黨，建立了中華人民共和國。為什么國民黨在中國的統(tǒng)治從全盛走向衰敗如此之快？為什么中國共產黨發(fā)展壯大如此之神？這是值得人們思索的一個問題。本專題試就通過兩次國內革命戰(zhàn)爭、抗日戰(zhàn)爭和解放戰(zhàn)爭一系列歷史史實，論證國共兩黨大陸興衰的歷史必然性。（本專題適時添加近代革命中一些曾經學過醫(yī)的仁人志士如孫中山、魯迅等棄醫(yī)從戎進行革命活動及國際主義醫(yī)療戰(zhàn)士白求恩、柯棣華等為中國革命工作和獻出生命的事跡，激發(fā)醫(yī)學生為國家作貢獻的崇高精神）

第七講，艱難的歷史選擇——中國走上社會主義現代化道路的歷史必然性

1. 走西方建國的路——資產階級共和國道路的試驗與破產

2. 走俄國革命的路——中國共產黨在探索與挫折中前進

3. 走自己革命的路——農村包圍城市革命道路理論的成功

4. 建設中的失誤與出路——中國特色社會主義道路

鴉片戰(zhàn)爭后，中國山河破碎，民族危亡迫在眉睫，中國向何處去？什么樣的道路才是中國的出路？一百多年來，先進的中國人為此進行了前赴后繼的斗爭，特別是孫中山領導的辛亥革命，推翻了兩千年的封建帝制，建立了英美式的民主政治，也沒能挽救中國危亡；中國共產黨剛成立時，希望以俄國革命的模式來挽救中國，也沒有行得通。在不斷總結失敗教訓的基礎上，中國共產黨把馬克思主義中國化，終于探索出一條符合中國國情的革命道路，把中國引向了社會主義。但是，建國初期，中國在社會主義建設道路上走了許多彎路，現代化遭遇了種種挫折。1978年，中國共產黨再次總結經驗教訓，實行改革開放，中國最終走上了特色社會主義現代化道路。本專題旨在通過歷史告訴學生，中國的國情不允許中國走資本主義道路，只有社會主義才是中國的唯一出路，才能使中國富強！

第八講，農民土地問題與現代化

——中國共產黨在農民土地問題上的探索與貢獻

1. 解決農民土地問題是通向工業(yè)化的必由之路（英德美經驗）

2. 孫中山、國民黨及其他黨派關于解決問題的措施

3. 中國共產黨在農民土地問題上的探索與貢獻

4. 社會主義時期解決農民土地問題的新措施

農民土地問題，是世界各國通向現代化過程中不可回避的重大問題，也是中國革命與建設中的一個重大問題。近代以來，從孫中山到蔣介石，都對這一問題有過論述和實踐，但都沒能解決好這一問題，這也是他們沒能將其事業(yè)進行到底的根本所在。那么為什么中國共產黨解決了這一難題？中國共產黨在解決中國農民土地問題上采取什么樣的方式？我們應如何評價這種方式？本專題試就上述問題作一概述和探討，并聯(lián)系現時期黨中央對中國三農問題的重視，使同學們認識中國農民問題與現代化的密切關系。

以上各專題以現代化為主線，緊扣國史、國情，圍繞“三個選擇”概述了近代以來中國人民為救亡圖存和實現中華民族的偉大復興而英勇奮斗、艱苦探索的歷史，闡明了中國人民最后選擇了馬克思主義、中國共產黨和社會主義道路的歷史必然性，既達到了《綱要》所要求的認識“兩個了解”和“三個選擇”，又另辟蹊徑在教學方法上有所創(chuàng)新，收到良好的教學效果。

（二）實踐課模式探索

根據教學大綱規(guī)定，《中國近現代史綱要》課要有相應的實踐課。

《綱要》課屬思想政治理論課，通過實踐教學讓學生把在課堂中學到的系統(tǒng)理論知識通過社會實踐得到加深理解，幫助大學生運用科學的歷史觀和方法論分析歷史和評價歷史，提高辨別歷史是非的能力和解決實際問題的能力，使大學生在實踐中學會做事、學會做人，真正成為社會主義現代化建設事業(yè)的建設者和接班人。

有效的實踐教學對提高《綱要》課教學效果意義重大。據此，海南醫(yī)學院規(guī)定，實踐課須約占總課時的1/3， 因此從34個理論課時中分出10個課時進行實踐教學。經過幾年的探索，已形成了獨具特色的“紅色”系列實踐模式。已開展過的實踐教學形式有：

紅色知識競賽（增長知識，探討問題，加深友誼）、紅色影片欣賞（從影視資料中了解“兩史一情”）、紅色論壇（對一些爭議的歷史問題、建國以來的熱點問題進行探討爭鳴）、紅色故事會（講革命故事，樹遠大理想）、紅色詩文賞析（如讀毛澤東詩詞，看毛澤東人生）、紅色歌曲演唱（詮釋紅歌的歷史內涵，挖掘紅歌的當代精神）、紅色之旅懷想（充分利用本地紅色資源進行愛國主義教育，如紅色娘子軍紀念園、宋慶齡故居、馮白駒故居、渡海英雄烈士陵園、秀英炮臺等。還有一些歷史古跡如海瑞墓、冼夫人紀念館等也可以進行愛國主義教育）。以上活動均有具體的活動方案、程序規(guī)則和考核標準。活動后保留學生的實踐作業(yè)和課件資料為教學研究之用；我們還計劃建立海南紅色教育基地并開展現場教學；還設想將學生實踐活動中采集到的紅色資源充分利用，幫助地方文化機構建立海南紅色網站，使更多的青年受到革命理想教育。

三、開展專題教學的實效性

自2006年《綱要》課開課以來，海南醫(yī)學院在該課教學中曾采用過多種教學方法，如傳統(tǒng)按章節(jié)教學、案例教學和專題教學等，經過比較和問卷調查，專題教學方法具有較強的實效性，表現在：

（一）探究性

運用新的分析視角對近現代重大歷史事件和歷史現象的原因、特點、影響、評價等方面，進行更深層次的探討和研究，給學生一個新思路、新感覺、新認識、新體會，以提高教學的實效性。

（二）實踐性

配合專題開展豐富多彩的實踐活動，加強學生的參與度； 通過學生親自體驗，收集和整理相關的材料，提出自己的觀點和感受。例如以走訪海南革命歷史景點為主的紅色之旅活動，讓學生三五一組，帶著任務去訪問，寫出故事制作成課件，以小組為單位上臺演講，使該課更生動，更具體，更貼近實際，也更具實效性。

（三）現實性

從醫(yī)學生特點出發(fā)，在教學大綱框架下，重新整合教材，對中國近現代涉及醫(yī)學領域人或事件予與關注（近代西學的傳入與中國傳統(tǒng)醫(yī)學的碰撞），引起學生的學習興趣，突出醫(yī)學院校的特點，開展與醫(yī)相關討論活動（例如：中國近代幾次廢除中醫(yī)的討論），充分利用近現代歷史上的醫(yī)學人文精神給學生以啟迪，提高作為醫(yī)學生的責任感和使命感。

（四）開放性

專題所涉及的一些問題不是封閉的。所提出的問題由學生展開思考，做出結論，由此可以提升學生學習歷史的認識能力即歷史思維能力

綜上所述，現代化視角下的《綱要》課專題教學模式 ，打破了傳統(tǒng)教學形式，很好地把思政理論課與歷史教育結合起來。從大學生的實際實際和思想特點出發(fā)，在總結自己經驗和借鑒國內外院校的成功做法的基礎上，大膽開拓，勇于創(chuàng)新，研究出一套符合海南醫(yī)學院大學生需要的教學改革實施方案，形成了具有海醫(yī)特色的《綱要》課教學和實踐模式，很好地把中央要求的“兩個了解，三個選擇”落實到了教學過程之中。因此，自開展專題教學以來的四年中，在很大程度上解決了長久以來在原教學中存在的學生學習興趣不高、教學效果不理想的問題，充分調動起學生學習的積極性，有力地促進理論與實踐的結合。

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