編輯同志:
我原有頸椎病,后來經過推拿、針灸等治療已經基本痊愈,前不久,公司一位小姐妹約我跟她一起練習瑜伽功,后來,每天便將練瑜伽當作了“必修課”。一轉眼,幾個星期過去了。一天早晨,我起來就練“蓮花座式”和“駱駝式”等,驀地,頸脖子不能動了,一動就疼得鉆心,到醫院就診,醫生說我頸椎病犯了,并說很可能與我練瑜伽不當有關。練瑜伽咋將頸椎病練犯了?
江蘇 劉雅芳
劉讀者:
瑜伽,原本是古印度僧人的一種修行方法,已有5000年左右的歷史,近幾年成為我國都市女性推崇的一種時尚運動方式,并在許多城市風靡一時。瑜伽講究身體平衡,除了練習關節活動和肌肉力量外,還通過冥想調整心理。
然而,任何鍛煉方法都有利有弊,練瑜伽也是這樣。據美國《時代》周刊統計,過去3年中,有1.3萬名美國人因練習瑜伽受傷而被迫去就醫,或被送進急診室。據悉,瑜伽通用的一些體式對患有頸椎、腰椎病的人很不利,如將腰后仰雙手撐地的“駱駝式”,這種動作如果鍛煉過度,不僅容易導致頸椎病復犯,甚至會引起嚴重后果,因為會引起環韌帶往里面打折而損傷到頸椎,這在醫學上叫過伸性損傷。
再如兩腳交叉放到兩條大腿上的“蓮花座式”,對人體的髖關節和膝關節就不太好,長期做此鍛煉,容易引起骨性關節炎、髕骨軟化等,也容易引起脊椎病復發或加重,女性還容易患盆腔淤血綜合征,男性容易引起慢性前列腺炎或使原有的癥狀加重。
可見,鍛煉也有合適和不合適的,如果不注意科學鍛煉,盲目跟風,往往適得其反,沒有鍛煉好身體反而“毀”了身體。您有頸椎病史,所以勸您最好不要練習瑜伽功,可改成練習頸椎保健功操。
曬脖子可防治頸椎病?
編輯同志:
近年來,我被頸椎病可謂害慘了,頭昏、頭暈、頭疼、欲嘔、頸脖子疼痛,連記憶力也明顯下降了。最近,辦公室同事張雨勸我常到戶外讓頸脖子曬曬太陽,可使頸椎病癥狀緩解。我似信非信,曬脖子可防治頸椎病?
安徽黃山市 黃萍
黃讀者:
所謂頸椎病,即是由于頸部著涼、外傷、老化及勞損和代謝失常等因素所導致的頸椎生理曲線改變及頸椎間盤、關節、韌帶等組織的退行性變化,因而刺激和(或)被壓迫了頸神經根、脊髓、椎動脈和頸部的交感神經等組織而出現的一種癥狀繁雜、影響廣泛的綜合征。
那么,經常讓頸脖子曬曬太陽有好處嗎?我們知道,曬太陽,實際上也就是進行日光浴。日光浴具有紅外線的溫熱作用、紫外線的生物化學作用等,能活躍組織細胞,增強血液循環,促進代謝,解痙鎮痛等。這是因為太陽光照射可造成局部加熱,能加速局部血液循環,使得血氣和經絡暢通,也有利于營養成分的輸送,這等于在給頸脖子“免費”按摩和理療:另外,多曬太陽還有助于維生素D的吸收,進而促進腸道對鈣、磷吸收,等于在給我們人體“天然”補鈣。而有骨質疏松的人,頸椎病癥狀不僅較重,且很難治療。當然,如果在曬太陽時再配合做做頸椎保健操,或自己用雙手在頸部的兩側按揉摩擦5~10分鐘,防治頸椎病效果將更佳。
值得注意的是,夏季曬太陽的時間最好在上午7~10點,因為這時候的太陽還不是太“毒”,但曬的時間不宜太長,10~20分鐘即可。至于其它季節,可延長曬的時間,同時最好選擇晴朗無風的天氣,室內外溫差不要太大,否則裸露著脖子容易著涼而加重病情。還有,日光不可太強烈,如出現心跳、眩暈、惡心等不良反應時應立即停止,到陰涼處休息,并多喝水。另外,凡急性病、發熱、甲亢、心動過速、年老體弱以及頸椎病眩暈明顯者曬太陽應慎重,最好有人陪伴。
床上寫作業易患頸椎病?
編輯同志:
我的女兒,今年才15歲,因近期常說記不住東西,頭腦發昏發脹,頸脖子不舒服,最近,我帶她到醫院就診,醫生拍片檢查后說,我的女兒是頸椎病,已有骨質增生及生理弧度改變等等。我大為不解,頸椎病,過去大人才得的病,怎么今天瞄上了孩子們?難道與我女兒平時喜歡在床上做作業有關?
安徽 胡金香
胡女士:
頸椎病,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。隨著年齡的增長,發病率也逐年增加。過去有統計表明,患過或正患此病者,50歲左右的人群中大約有25%,60歲左右則達50%,70歲左右幾乎為1OO%,而今,青少年及白領階層發病人數卻在大幅度上升。究其原因,與學業緊張和工作壓力有密切關系。其次,大氣污染,水的不純,以及蔬菜、糧食及魚、肉等農藥及生長激素的“催化”,也導致了人的骨質過早過快地發生退變甚至疏松,從而導致頸椎發生一系列病變。
至于您的孩子平時喜歡在床上做作業,很可能也與此有關。因為坐在床上學習時,頸、胸、腰、骶4個曲度不符合人體脊柱的最佳生理彎曲度,這樣長時間強制性的前屈姿勢,很容易引發脊柱退變性疾病,如頸椎病和腰椎間盤突出癥。如果長時間采取盤腿坐姿,對血液循環不利,還會導致大便秘結:若采取直腿坐姿,也對髖關節產生不利影響。
如今,許多中小學生包括大學生喜歡在床上放個小桌子而盤腿做作業,身上包括腿蓋著小被子,以防止冬天的寒冷以及夏天的空調涼氣,但這樣的“時尚”很不好。建議您的孩子盡快回到書桌前。同時,坐在書桌前學習每過1小時,最好站起來活動一下,做10分鐘“課間操”。另外,還要糾正與改變學習中的不良體位,如在坐姿上,盡可能保持自然端坐位,頭部略微前傾:調節桌、椅之間的高度比例,避免頭頸部過度后仰或前傾、前屈,使頭、頸、肩、胸保持正常生理曲線:描圖、繪圖等專業的大學生,可通過調整工作臺的傾斜度來達到目的,一般可傾斜10~30度。這種傾斜的工作臺板較調節座椅和臺面的高度更為有效。
感冒也能引起頸椎錯位?
編輯同志:
我是個打工者,前不久,因感冒導致了頸椎錯位,到醫院治療了很長—段時間,吃了不少苦頭。我不明白的是,感冒怎么會引起頸椎錯位呢?
廣州 胡軍
胡讀者:
感冒確實可以引起頸椎錯位。其原因是,我們人體的頸椎上段前方是咽喉部,此處富有淋巴組織,人們感冒后,咽喉部會水腫、充血,于是引起鄰近頸椎韌帶等連接結構的反應性炎癥而產生局部滲出,韌帶、關節囊松弛,造成連接不穩而出現頸椎間關節的錯移,也就是我們常說的脫位或半脫位。這樣的錯移會壓迫神經根、交感神經甚至脊髓,而引發頭、頸項部僵硬疼痛,頭皮發麻,胳膊酸脹,甚至伴有眩暈、耳鳴、聽力障礙、惡心、欲嘔、心里難受等癥狀。這種病通常被稱為白發性寰樞關節半脫位,屬于急性發作。
既然感冒與頸椎錯位是難兄難弟關系,那么,我們平時就要加強體育鍛煉,注意營養和休息,增強機體的免疫能力,盡量防止感冒。一旦患了感冒,要積極治療和配合休息。如果因感冒導致了頸椎錯位,一般治療有牽引、頸椎制動、按摩、熱療,同時對癥治療,口服一些消炎類藥物,多飲水,利于咽喉部水腫消退,治療2~4周大都可痊愈。值得注意的是,治療期間一定要注意臥床休息,不要亂找江湖游醫扳頸轉頸,防止出現意外。
頸椎病人鍛煉有“紅綠燈”
編輯同志:
我是個頸椎病女患者,今年42歲,辦公室工作人員,近年來經常眩暈,還猝倒2次。最近,我看某雜志上介紹說經常轉動頸部對防治頸椎病大有好處,于是,我效仿鍛煉,不料差點栽倒在地上。為什么別人鍛煉沒事,我鍛煉就發生了這樣的事?請介紹—下有關頸椎病患者的鍛煉知識。
合肥 劉莉
劉讀者:
頸椎病的鍛煉對頸椎病易患人群、輕中度病例、手術后恢復期患者均可適用,而且長期堅持對預防和防止頸椎病的復發也有著極重要的意義。但是此種鍛煉并非人人皆宜,如果有下列特殊情況則應亮“紅燈”:(1)發熱高于38℃以上者:(2)靜息狀態下脈搏100次以上者;(3)舒張壓高于16.0千帕(120毫米汞柱),并有自覺癥狀者:(4)收縮壓低于13.3千帕(100毫米汞柱),伴有自覺癥狀者:(5)心功能不全,伴有心原性哮喘、呼吸困難、心原性水腫、胸腹水者:(6)近期內有心肌梗死者;(7)嚴重心律不齊者:(8)在安靜時即有心絞痛發作者:(9)體質特別虛弱者。
此外,對于頸椎病術后病人,因恢復和愈合的基本條件之一是局部制動和穩定,故在術后3個月內忌做頸部體操和鍛煉,尤其是行頸椎植骨融合或人工關節植入術后的患者。
另外要交代的是,在頸椎體育鍛煉時應避免超負荷運動,以免加速頸椎的退變進程,同時防意外發生,尤其是脊髓型頸椎病患者。
根據您的主訴,您很可能患的是椎動脈型頸椎病,眩暈以及猝倒是此型頸椎病的主要癥狀之一,其發生率約占本型病的70%,猝倒則為5%-10%。所以,椎動脈型頸椎病患者的鍛煉應循序漸進,切不可做頸部大范圍的活動鍛煉,否則易壓迫椎動脈而加重原有癥狀,甚至發生危險。
頸椎病人的鍛煉也有“紅綠燈”喲!
空調“吹”出頸椎增生?
編輯同志:
最近,我因頭昏、頭暈、頸部疼痛到醫院就診,醫生說我是頸椎骨質增生,并說很可能與我長期吹空調有關。我不明白,空調咋會“吹”出頸椎骨質增生?
湖北 劉小玲
劉讀者:
醫生這樣回答很可能是為了使您聽懂,其實,骨質增生不一定就能引起頸椎病,吹空調也不可能直接“吹”出頸椎骨質增生,而是一種間接因素。
從頸椎骨質增生起因來看,頸椎部位的骨質增生只是由于頸椎為了適應長期的運動和負荷而產生的一種生理性退行性變化。這種退變是隨著人的發育、生長與成熟的同時,逐漸產生的,伴隨著年齡增長,這種骨質增生似乎是老年人所共有的表現。除了頸椎之外,活動關節特別是負重關節也均可見到這種現象。在大多數情況下,頸椎骨質增生并不預示著骨刺可能或已經壓迫神經、脊髓,臨床上也可能不產生任何癥狀。所以,頸椎骨質增生只是人體整個退變過程中的一種表現而已。
但不管咋說,一旦頸椎骨質增生后,使得椎管、椎間孔、橫突孔等變得狹窄,造成脊髓、脊神經根和椎動脈的刺激與壓迫,并出現相應的臨床癥狀時,這就不是單純的頸椎骨質增生,而是名副其實的頸椎病了。
夏秋季節,由于天氣燥熱,空調使用頻繁。長期在有空調的房間工作學習,容易導致汗腺關閉,影響正常的代謝和分泌:而長時間靜坐不動會造成頸部運動平衡失調,使頸部肌肉、神經、脊髓、血管受累,久而久之,頸椎為了適應這種長期“風寒”的刺激而產生的一種生理性退行性變化,也就是骨質增生。有的便會導致局部性的頸椎病,輕則脖子發僵、發硬、疼痛、肩背部沉重、上肢無力、手指麻木,重則出現頭痛,頭暈,視力減退,惡心等異常感覺。這就是長期吹空調咋會“吹”出頸椎骨質增生的原由之一。
可見,為了不讓您的頸椎過早或過快地衰老,應該盡量避免風扇特別是空調直接吹向頸部,以免風寒濕邪造成經絡痹阻不通,而引發頸椎骨質增生。
“辦公室”族,緣何多項背痛?
編輯同志:
我是個做辦公室的女性,某大公司秘書,按時髦說法,屬于“白領一族”,可不知何故,我近年來老是項背部疼痛,辦公室其他人士也大都這樣。難道這也是辦公室綜合征?
海南
劉家菊
劉讀者:
項背部疼痛確實屬于“辦公室綜合征”之一。如果仔細推敲,“項背痛”可能與項背肌筋膜炎、背闊肌勞損、大小菱形肌勞損、頸椎及胸椎關節紊亂等有直接關系。尤其是項背肌筋膜炎,近年來在白領階層發病率很高,當然,教師、學生以及從事文秘、會計、記者、電腦工作的人也不在少數。究其原因,長期的慢性積累性勞損為主要病因,如站姿疲勞、坐姿疲勞及急性頸背部損傷后的慢性修復過程等:另外,受寒受涼久居濕地或久在空調、電風扇的環境下工作的人們,也易患此病。
患者一旦與“項背肌筋膜炎”結緣,便會感到項背部疼痛、酸脹、無力,休息后癥狀略有緩解,但一勞累即感加重,甚至難以忍受,十分痛苦。
為了預防這種“辦公室綜合征”,平時要加強項背部的功能活動,積極參加體育鍛煉,如多做做廣播操中的擴胸運動,打打太極拳以及自我按摩等:避免長時間低頭工作及受涼、感冒等,不要長久呆在空調的房間里。
頭發早白咋與頸椎病有關?
編輯同志:
近年來,我的頭發有了不少白發,且脫發也較明顯。吃了不少關于生發、美發方面的藥物及補品,但效果微乎其微。最近,我因頸椎病到醫院治療,醫生見我年歲不大卻有許多白頭發,問了原因后,說可能與頸椎病有關系。我不明白,頸椎病怎么會引起頭發“早白”呢?
南京 江明
江讀者:
頭發的生長主要是靠發根的一種被稱為黑色素的細胞,而支配頭發黑色素細胞的關鍵在于發根。醫學科學表明,當~個人所承受的壓力超過其極限負荷時,并會加速白發的生長。這主要是精神緊張及身心疲勞,導致腸胃無法有效地消化所吃食物,從而造成營養失調,所以才有白發的過早快出現。當然,體內微量元素攝取不足,也是白發形成的另一個原因。
然而,當我們排除了遺傳、環境、飲食等因素后,頸椎病及頸椎錯位也是導致脫發、白發及嚴重禿發的原因之一。這是為什么呢?我們知道,頸椎是人體重要的部位,頸椎若發生錯位或較嚴重的骨質增生刺激壓迫神經、血管以及頸椎間盤突(脫)出后,即可造成頭暈、頭昏、頭痛以及轉頭受限、手肩發麻等。除長期伏案工作外,站、走、坐的姿勢不正確等,都可以引起頸椎病。
頸椎有病會引起大腦神經系統、血液供養系統的供給不足,也使供給頭發的營養受到障礙,造成了脫發、白發以及禿發等。當然,也可能伴發頭暈、頭昏、眼睛發花、血壓異常、耳鳴等癥狀。
因此,當您發現自己過早脫發或有白發時,在排除其他因素后,不妨到醫院相關科室,查查頸椎是否有病了,以便早期發現,對癥治療。一旦確診為頸椎病或頸椎間盤突出癥等,除了頸椎牽引和推拿外,可口服藥物頸復康沖劑、頸椎活血膠囊等。
X線報告正常,醫生為啥還說有病呢?
編輯同志:
前不久,我因頸部難受和頭暈等到一家醫院針推科就診,醫生先囑我攝×光片,后放射科報告“未見明顯異常”,可針推科醫生仍然說我頸椎有毛病,要給我針灸推拿及用藥等。我不明白,為啥x線報告正常,醫生還說我的頸椎有毛病呢?是放射科醫生誤診,漏診還是針推科醫生為了“拉”生意而故弄玄虛,有意“造”病呢?
河北 何小玉
何讀者:
x線檢查通常作為確診的常規檢查,對鑒別診斷、選擇治療措施、觀察療效和判定預后有一定的幫助。作為~般規律,臨床癥狀和x線表現常常是相互對應的。但是在臨床實際工作中,有時也會出現臨床癥狀和x線出現不相符的情況,如有些患者上肢有疼痛、麻木的癥狀,但x線片顯示椎間孔并不狹窄;有些患者頭暈癥狀明顯,而X線片上鉤椎關節骨質增生不明顯等。這是因為x線雖然對骨組織等高密度組織分辨較為清晰,而對某些組織,如韌帶、椎間盤、神經、血管等,顯影就不明顯。
另外,單純的骨質增生若未累及脊髓、神經、血管,也可無癥狀表現,而造成臨床表現與x線片上的變化相矛盾。還有,如刺激或壓迫脊髓、脊神經根并可產生明顯臨床癥狀的髓核突出或脫出,黃韌帶和后縱韌帶纖維化、肥厚、硬化等,在x線片上有可能表現不明顯:由于水腫、腫脹、滲出、粘連等反應性炎癥刺激和壓迫脊神經根產生的上腹疼痛等癥狀,在x線片上也不一定能表現出來。本身有動脈血管硬化癥或是因自主神經系統原因,也可對椎動脈型頸椎病“雪上加霜”,而使癥狀較嚴重,但x線片上鉤椎關節骨質增生并不明顯。
當然,除了x線片,還可以通過系統病史的詢問、全面的物理檢查及借助于較先進的醫療儀器,如CT、磁共振成像等加以綜合分析。
至于您所疑問的放射科醫生是否存在誤診和漏診問題,可以這么說,您的疑問“靶子”打錯了,因為放射科醫生不是臨床第一線醫生,他們的所有檢查報告單都是供門診或病房醫生參考用的,而最后的“決策權”還在于一線醫生,所負的法律責任也是他們,所以,放射科醫生不存在誤診和漏診的概念,即使有,也是臨床一線醫生所糾正的。針推科醫生說您頸椎有毛病,可能考慮有頸椎微動關節錯位或椎間盤突出等,當然也不排除為了“創收”而“造”病的可能,但一般有良心的醫生是不會這樣做的。
這里要說的是,頸椎x線片有正位、側位、左右斜位以及張口位片等,而各有各的用處和特點,不知醫生給您攝的是某種還是全部?若只攝—二種,難免有“遺漏”病變的可能。
另外,您目前的癥狀需要盡快治療,在針灸推拿的前提下,可服用頸復康沖劑等,對頸椎病很有效果。
頸椎咋也長“肋骨”?
編輯同志:
我是個打工者,最近,我因頸背部不適,到醫院攝了片子,醫生看過頸椎片后說我比正常人多長了個肋骨,由此引出了“頸肋綜合征”。為此,我苦惱死了,這多長的肋骨是怎么回亨?會不會影響我以后的工作和生活呢?如果我丟了工作,我就等于失去了飯碗呀,為此,我近日憂心忡忡,飯吃不下'覺睡不著,我的精神都快崩潰了!我該怎么辦呢?
珠海 柯麗
柯讀者:
在正常情況下,我們人體的頸椎是不應該有肋骨的,但有的人因發育因素,即先天性畸形,導致頸肋起于第七頸椎橫突或起于第六頸椎橫突,或別的頸椎橫突過大過長等形似頸肋;這種頸肋可發生于一側,也可發生于兩側,女性多于男性。有頸肋的人不一定有癥狀,但隨著后天的諸多因素,就會產生尺神經區鈍痛及麻木或有觸電感,但改變一下位置,又有所緩解。這是為什么呢?因為我們人體的臂叢神經和鎖骨下動脈所組成的神經、血管束的上段,正好經過第一肋骨上緣和第七頸椎橫突的前側,因頸肋向前隆起,壓迫或刺激了前斜角肌,造成前斜角肌的痙攣,前斜角肌痙攣則向后下方擠壓而刺激或壓迫與其相鄰的臂叢神經和鎖骨下動脈及靜脈,從而引起上肢疼痛、麻木、肌肉無力或萎縮等癥狀,醫學上稱之為頸肋綜合征。
頸肋綜合征一般不是因頸肋畸形造成骨性壓迫引起的,而是因人到中年以后,軟組織退變,彈性減弱,肌肉易發生緊張、痙攣所致。由此可見頸肋畸形只是造成肌肉等軟組織痙攣而更易壓迫神經、血管的條件。因此常采用保守治療,即推拿、針灸等。前斜角肌的痙攣緩解后,其癥狀即可減輕或消失。嚴重者可采用封閉或手術治療。
在這里要交代的是,俗話說:“哀莫大于心死“。就是說,疾病有時并不怎么重要,而惡劣的情緒往往能將人擊垮。你現在的“頸肋”不算什么,相反,你的精神和情緒卻不得不引起注意。