明概念 莫濫補

每到秋冬季，很多人就開始想方設法補一番。但在傳統醫學看來，通常說的“補”應叫“調補”才準確，而“調補”實則分進補與調補，兩者是有所區別的。

“進補”有因

“補”是中國傳統文化的一大特色。在中國古代凡帝王將相，諸侯貴族，文人墨客以至黎民百姓，都知道進補。最有代表性的人物是“文起八代之衰”的韓愈，他一開始極力反對服用五石散，最后卻因迷戀服食中毒而死。時至今日，迷信進補而亂吃補品者仍不乏其人。

中醫學經典著作《黃帝內經》上有句至理名言：“虛則補之，實則瀉之，寒則熱之，熱則寒之。”幾千年來的中醫都不違背這個原則。今天的誤補誤食大多出于違背了這十六個字而導致的惡果。

“補”是針對“虛”而言的，只有當人“虛”時才需進補。虛是指人的正氣虛，通俗點講就是生命活力低下，抗病能力不足。邪氣來了頂不住，易于得病，病后也難于恢復。但單說一個“虛”字是遠遠不夠的，應該進一步分清是陰虛、陽虛、氣虛、血虛或五臟之中，心肝脾肺腎，那一臟虛，或幾臟同虛，既不能眉毛胡子一把抓，也不能東墻虛了補西墻，牛頭不對馬嘴是無濟于事的。更有甚者，如果陰虛補了陽，可以引起“助陽劫陰”而陰更虛：陽虛補了陰，可以引起“滋陰潛陽”而陽更虛，如此這般，后患無窮。韓愈就是服壯陽之五石散過了頭，劫了真陰，深受其害而一命歸天。由此可知豈能亂補！

“實”是指致病邪氣作用于人體后，人體產生強力反應，奮起抗爭，或脹或痛、或發熱、或成塊，這時該用“瀉”法，而不能用補法，如果誤用補藥，如同“關門捉賊—可能發生醫療事故，輕則病情加劇，重則危及生命。至于“扶正驅邪”、“補瀉并用”，其中學問更深，一般老百姓是掌握不住的，即使在醫林之中，只有高手才能得其要領。

用何“進補”

炎黃子孫繁衍至今，十三億多人口靠的是老祖宗傳下來的兩大法寶；一叫藥補，一叫食補。有補陽的附子、肉桂、蝦米、老母雞：補陰的沙參、麥冬、百合、芝麻：補氣的人參、黃芪、山藥、蜂蜜；補血的當歸、首烏、阿膠、桑椹：還有湘蓮補心、核桃仁補腎、百合補肺、大棗補脾、枸杞子補肝等等。至于用藥好還是用食好要看具體情況而定，一般說來，藥補不如食補。藥力強，可用以治病，副作用也大：食力弱，可用于養生，副作用也小。如果長期誤用藥、食，則副作用也會與日俱增。

何時“進補”

進補似乎總與秋冬時節聯系在一起，人們常常在冬至以后吃點膏方或吃人參、當歸、核桃仁、芝麻、桂圓、大棗之類。其實，這種觀點是不全面的，只知其一，不知其二、其三。

1.什么時候虛，什么時候即補，不必等到冬至。無虛即不補，即使冬至之時也不必補。

2.一年四季，“天地之氣”確有不同。春主生發，夏主生長，秋主收降，冬主蟄藏。天地間凡有生命的東西，包括人在內，其內部的生理病理變化是隨四季推移而有所不同的：多發病也有季節性，如春多風病，夏多暑病，長夏（陰歷六七月間）多濕病，秋多燥病，冬多寒病。中醫臨床所見確是如此。這叫“人與天地相應”，古醫書上早有記載。

3.在天、地、人三者之間的關系中當以人為本，是人按其體質特征對天地四季變化作出反應。例如怕冷的寒體夏天好過些，怕熱的熱體則冬天舒服些。前者叫“能夏不能冬”，后者叫“能冬不能夏”。

4.四季進補應隨人的體質類型而異，不能一概而論。不少人進補時一味用些溫補的或滋陰的草藥，也有不分青紅皂白，寒熱溫涼、補藥瀉藥兜在一起的大雜燴，結果食用后深受其害。

提倡冬令調補

現代人已經不是營養不足的問題，而是營養過剩或者營養結構不合理，引起體內陰陽氣血失去平衡的問題。何況，患有慢性病及處于亞健康狀態的人群還占有很大的比例。這樣，就不能單純用補的方法，而是要用調理、治療、康復相結合的方法，才能達到理想的效果。因此，冬令進補便進一步

“升級”為冬令調補。近年來，不少中醫師已經根據不同對象的體質、病情、工作狀況、生活條件、思想情感等，辨證論治來開處冬令膏方，取到很好的效果，為冬令調補作出了范例，奠定了基礎，受到廣泛歡迎。先為調補“開路”

“調”是調理，是中醫用來調整、消除人體某些失常的方法，使用范圍較廣如調氣、調血、調經、調和肝胃、調和陰陽等。有些人由于平時飲食過量，或過食煙酒、魚腥、油膩，造成食物積滯或痰濕阻隔，這樣就必須先將腸胃調理好，弄清病史和自己的健康狀況，根據中醫的理論，辨證論治，辨證施補，才能做到合理有效。因為補藥靜者多，動者少，不少補品本來就難以消化，盲目進補，滯留胃腸，非但不能達到進補的目的，甚至還可以引起其它病變。因此調補前要先服一些調理胃腸的藥，有的醫生稱之為“開路藥”。

合理調補 因人而異

按各人的性別、年齡、體質、勞逸、心情等不同情況，有所區別。如兒童要有助發育、益智：老人要增強體力，抗衰老：婦女要補血；男子要益精等，用中醫的理論來辨證調補。

因時因地而異，調補與所處氣候環境、風俗習慣有關。如逢嚴寒之冬，可能就要多用一些溫熱藥，以幫助抗寒：相反，如遇暖冬，就應當少用溫熱藥。至于風俗習慣，如西北人喜吃補酒：南方人愛服人參、補膏等。可以用中藥來進行調補，也可以用食療的方法進行調補。

如果隨便亂用補品，不但不能收到好的效果，還可能損害健康。尤其是開處膏方，要求十分周密，整體性很強。選用前，應當請教有這方面經驗的醫師。

冬令調補必備

辨清虛實當出現頭痛、鼻塞、咽痛、咳嗽、甚至發熱等外感病證，或出現胸脘脹悶，食物積滯，急性腹痛吐瀉等實證時，即應立刻停服，直到這些病證治愈康復后，才可繼續服用。

掌握最佳時間冬三月，從立冬起至立春前，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒等六個節氣。民間有“冬補三九”的說法，中醫從“冬至一陽生”的觀點出發，認為“冬至”是冬三月氣候的轉折點，“冬至”開始，陽氣漸升。陰氣始退，此時調補可扶正固本，萌育元氣，使閉藏之中蘊藏活潑生機，有助于體內陽氣的升發，增強抗病能力，預防開春后的流行性疾病，為明年的健康奠定基礎。因此，最佳時間當從冬至開始到立春為止。

煎制方法煎煮補膏要用文火慢煮，把藥先浸2小時以上，再加水至平，煮開后煎半小時到1小時，將藥汁倒出，第二次煎1小時，再將兩次的藥汁合在一起，煎煮濃縮到滴水成珠為度，再加膠及調味劑收膏。一般煎藥處方可按常規煎制。

服用方法補膏每日清晨或早晚飯前空腹服用1-2次，每次一匙。一般人參（生曬參、西洋參）每日服用3～9克，空腹分多次煎服，也可研粉吞服，每次0.5～1克，日服2次。藥有偏性，不能過量服用，急于求成，急補過頭就會成火，產生副作用，這也是服補品過程中最禁忌的。常用冬令補品

冬令調補，多數是請醫生開處膏方進行，但也有不少群眾是白行購買一些補品調補的，由于不甚了解，往往帶有一定盲目性，造成不良后果。為此，簡單介紹幾種常用的補品，供讀者參考：

人參味甘性平，有大補元氣，潤肺健脾，安神益智等多種功能，深受人們喜愛，但品種較多，容易搞錯。其功效最大的是野山參，但產量少，價格昂貴。其次是移山參，是將野山參移栽到園內培植而成，也較為珍貴。以上兩種人生非癥狀嚴重者，一般少用。園參是人工栽培參的總稱，由于加工方法不同，目前大致分鮮參、生曬參（蒸后曬干）、糖參（用冰糖汁等灌制成）、紅參。氣虛而兼有津液不足者，可用前三者：如氣虛而兼有肢冷畏寒，陽虛癥狀者，可用紅參，紅參偏于溫熱。市場上還有高麗參，有紅、白之分，以紅者見優，適用于年高體弱、陽氣虛衰的老年人及經常頭暈眼花、五更泄瀉、月經崩漏或手術后調補者。至于參須，善走經絡，對四肢麻木，筋骨酸痛者，尤為適宜。

冬蟲夏草味甘性溫和平，能入肺、腎兩經，有滋肺補腎，益精止汗，化痰止血的功效，對虛勞咳嗽，痰中帶血，陽痿遺精，腰膝酸痛等有較好效果，價格昂貴，不便多用。調補可用4-6根煮老鴨湯服。

楓斗又名耳環石斛，是石斛中的上品。味淡微咸，生津而不寒涼，有生津益胃，養陰清熱除煩的功能。可治口干煩渴，病后虛熱或陰虛眼目不明，老年人體虛津液不足等。可用6-12克煎湯或代茶服。

靈芝味甘性平，有養心安神，補氣養血，止咳平喘的功能。可用于氣血不足，脾胃虛弱，心神不安，高膽固醇血癥，慢性肝病，慢性氣管炎等。可用3～15克煎服，或研末每1.5～3克吞服、每日3次。也可服用各種靈芝制劑。

市場上還有其他不少成品補酒和補膏：補酒如十全大補酒，人參酒，蟲草酒，杞圓酒、首烏烏發酒等；補膏如十全大補膏，洞天長春膏，人參滋補膏，葆春膏，雙龍補膏，參鹿補膏等。需要者可根據說明書，或請教有經驗的醫師酌情選用。