摘要目的:對軟傷患者疾病易復發的原因進行分析并提出防范措施。方法:對軟傷患者疾病易復發的原因進行分析。結果:引起軟傷疾病反復發作與患者本身及護理人員都有關。結論:采取各種措施能有效地減少軟傷疾病的復發。
關鍵詞軟傷病復發原因分析防范措施
軟組織損傷簡稱軟傷,通常是指皮膚、皮下組織筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、滑膜、關節囊等軟組織及一部分軟骨和周圍神經血管的損傷,是人類最常見的疾病之一,常因受涼、勞累、外傷、不良生活習慣等各種原因引起頸、肩、腰、腿等處軟組織疼痛,本病除給患者本人帶來痛苦和不便外,對社會勞動生產也造成相當大的損失,已越來越引起醫學界的注意。常見的軟傷病有落枕、項背肌筋膜炎,頸椎病、肩周炎、急性腰扭傷、腰椎間盤突出、膝內,外側副韌帶損傷等。由于現在人們生活節奏快,工作壓力大,加之不良的生活習慣,致使該病的發病率高,反復發作,發病年齡低齡化。對2009年1月~2011年6月收治軟傷患者發病情況及復發原因進行分析,現報告如下。
臨床資料
2009年1月~2011年6月收治軟傷患者1029人次,其中2次入院532人次(517%),3次入院116人次(113%)。
原因分析
護理人員宣教不到位:護理人員在患者住院期間的指導對患者很重要,應有針對性地對患者指導正確的飲食,何時開始進行功能鍛煉及如何鍛煉,護理人員指導不到位或指導了患者未熟練掌握,那么出院后常常就會疏于鍛煉。
患者不能進行系統的、長期的功能鍛煉:無論何種疾病都應遵循“不治已病,治未病”的原則,要以預防為主,軟傷病更是如此。臨床癥狀緩解或消失后,要進行長期的、有規律的功能鍛煉,改變不良的生活習慣和不良姿勢非常重要,而許多患者因為種種原因不能或不愿堅持,致使疾病反復發作。
患者本身對疾病不重視:由于該類疾病多數是由于患者長期的不良生活習慣造成的,臨床癥狀是軟組織酸痛和行動不利,通過臨床綜合治療后多數都能使癥狀緩解或消失,而無生命危險,因此許多患者對此類疾病不能引起重視。
患者本身不配合:此類疾病要求患者注意飲食,避免受涼,適當鍛煉,禁煙限酒,而許多患者不能配合也是引起復發的原因。
防范措施
護理人員健康宣教到位:在病房開展各種形式的健康宣教,通過文字、視頻、圖畫及護士手把手教患者功能鍛煉操的形式,向患者告知在日常生活中應注意的方面,如飲食、生活習慣,坐、立、走的正確姿勢等。這類患者以中老年居多,應以淺顯易懂的方式讓患者了解功能鍛煉的重要性,功能鍛煉操必須好記易做,不繁瑣,如腰椎間盤突出癥患者讓他雙手反復搓腰、倒退行走、床上團身運動等。
加強電話隨訪:許多患者一旦身體不適癥狀消失就會疏于鍛煉,恢復不良的生活習慣。因此要求護理人員每半個月電話回訪1次,督促其在家進行功能鍛煉并保持良好地生活習慣。
加強個人鍛煉意識:護理人員應將病情如果反復遷延,最終將會造成嚴重的后果,嚴重影響生活質量的情況告知患者,讓他對疾病的危險性有足夠的認識,使其認識到自我鍛煉的重要性,自己主動進行鍛煉配合治療。
改變患者不良的生活習慣:督促患者改變吸煙、過度酗酒、生活規律紊亂的不良生活習慣,同時對于長期伏案工作,久坐的患者,鼓勵他們帶護具,如頸圍、腰圍等,并在長時間伏案工作中,定時起來活動一下全身,使肌肉放松,防止肌肉、韌帶長期處于緊張狀態,注意保暖,避免睡覺時枕高枕,枕高8~12cm為宜,臥硬板床休息,對于膝關節病變的患者,避免長時間負重行走,多做不負重的關節活動,都能有效地防止軟傷病的復發。
引起軟傷疾病反復發作的原因,有患者方面的因素,也有護理人員的因素,在臨床中要加強護理人員自身素質的提高,擴展知識面,同時對患者要進行到位的健康宣教,使其能夠主動配合治療及功能鍛煉,可取的事半功倍的效果,能有效地減少軟傷疾病的復發。
的浸潤和腐蝕。⑥控制血糖:動態監測血糖水平,根據醫囑隨時調整治療方案,控制血糖在理想范圍。可應用胰島素微量泵持續給藥,使進入體內的胰島素量均衡。
護理人員除了關心體貼患者外,還要有扎實的理論知識和熟練的操作技術,才能使患者產生良好的情緒接受,配合治療,早日康復。總之,在整個過程中,除了應用有效的醫療措施外,精心的護理更是急性出血壞死胰腺炎治療成功的重要保障。
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