信息環境下公立醫院圖書館專業文獻信息交流模式的構建

摘要在信息環境下，圖書館文獻資源通過互聯網跨越區域障礙，為讀者提供多途徑，檢索術語選擇面寬，組配方便靈活，查全查準率高，簡便快捷且支持多用戶檢索的強大檢索功能，深得醫學人員的青睞。隨著網絡技術與計算機的普遍應用，專業資源已經成為圖書館文獻資源的重要組成部分。本文在信息環境下公立醫院圖書館專業文獻信息交流模式構建必要性與存在問題研究的基礎上，論述了如何構建交流模式，并且提出了相關對策：建立學科館員制度、加強專業文獻知識培訓、提高專業文獻的保障率和改善醫院圖書館軟件服務。

關鍵詞公立醫院圖書館專業文獻信息交流

公立醫院圖書資源是立足于公立醫院臨床、教學與研究而積聚起來的，其專業性優勢是公共圖書館無法比擬的，被不少科研人員和臨床人員視為“瑰寶”。在目前已對外開放的12所公立醫院圖書館中，其專業性各具特色，可以為不少社會人士提供專業資料的查詢［1］。但是目前國內公立醫院共圖書館和圖書室的缺乏，造成了公眾對醫院圖書等文化產品的需求與圖書館資源不足之間的矛盾。解決這一問題，并不是簡單地將公立醫院資源變為公共資源［2］。當前公民教育需要圖書館這樣重要的公共資源，但目前中國的公立醫院圖書館資源緊缺，一般公立醫院圖書館建設有待加強。公立醫院圖書館應該更好地在公民教育中承擔起自己應盡的責任［3］。為此具體探討了信息環境下公立醫院圖書館專業文獻信息交流模式的構建。

信息環境下公立醫院圖書館專業文獻信息交流模式構建的必要性

當前我國醫院圖書館若要豐富館藏資源，僅靠購進紙本文獻是遠遠不夠的，更何況外文期刊、圖書的價格在不斷上漲。如此很難保障信息資源的數量。而專業資源的建設卻可以實現利用有限的經費來獲得更多的文獻信息資源。在信息環境下，一些醫學網站、生物醫學文獻數據庫，提供了豐富的醫學信息。而我們知道，圖書館員的工作重心在于對醫護人員進行檢索技能的培訓，由其自己檢索所需文獻［4］。但由于多種原因，不是所有的臨床醫師都愿意親自檢索文獻。更多時候是因為缺少專門的檢索時間和高效的檢索技能。同時隨著醫學技術的發展，要求圖書館員對文獻進行鑒別、選擇、評價和合成［5］。比如日前，“首都圖書館聯盟”正式成立，并推出十大惠民措施，包括高校圖書館逐步向社會免費開放、開展圖書館流動服務等。據介紹，“圖書館聯盟”由位于北京行政區域內的國家圖書館、黨校系統圖書館、科研院所圖書館、高等院校圖書館，以及醫院、部隊、中小學圖書館和北京市公共圖書館等，共110余家圖書館自愿聯合發起成立。預計不久之后，北京市實現通借通還的區縣和部分街道圖書館將達到63家。未來，可以實現通借通還的圖書館有望達到100家左右。屆時，居民可以就近完成圖書借閱。

當前公立醫院圖書館中專業文獻信息管理存在的問題

建設體系不完善：一般來說，專業文獻涉及到許多醫院與醫學的內部檔案、內部文件、內部資料等不公開發表的文獻，這給收集這些資料帶來了一定的困難，需要整個醫院與相關期刊雜志的配合。但目前許多專業文獻沒有相關法規性文件或者是文件過時，已經沒有效力，導致公立醫院圖書館對于專業文獻的征集非常困難。同時很多公立醫院圖書館專業文獻資源建設目前在建設布局上還存在諸多不足，主要表現館藏專業文獻特色不彰顯個性，各館缺乏明確的收藏戰略目標、戰術目的也不強、隨意性很大，重要資源缺漏、分散嚴重［6］。

專業性有待加強：通過上述分析，專業文獻資源在公立醫院圖書館中有其獨特性與作用性，比較單一，共享時間短，限制性比較強。所以在交流的專業性很強，所以應該形成科學化與專業性的一整套規范管理方式，但是當前很多專業與公共公立醫院圖書館專業文獻沒有整合起來，都是小打小鬧，各自為戰，這是因為公立醫院圖書館中專業文獻信息保存與開發缺乏全國統一的規劃，沒有具體的工作條例和標準所致［7］。

缺乏服務人才：一般來說，能在公立醫院圖書館從事專業文獻服務的人才需要下面幾方面的素質：需要了解館藏專業文獻知識；具有圖書情報專業知識外，還要具備相當的醫學專業知識。對于從信息資源開發人員，要懂得信息資源應用軟件的使用，還要具有將專業文獻資源與信息資源完美結合的能力等。另外還有公立醫院圖書館的專業文獻數字化建設存在專業文獻的分類和主題標引的深度、規范和標準化問題，公立醫院圖書館與檔案館等問題［8］。

信息環境下公立醫院圖書館專業文獻信息交流模式的構建-陣地服務模式

構建目標：信息環境下公立醫院圖書館專業文獻陣地服務模式主要是指以專業文獻閱覽室和信息資源為依托，為公立醫院圖書館用戶提供專業文獻信息服務。其構建目的是公立醫院圖書館以陣地為依托，為公立醫院圖書館用戶提供借閱專業文獻活動和開展的參考咨詢服務，其中提供借閱專業文獻行為是以陣地為依托，按照公立醫院圖書館用戶的要求，為公立醫院圖書館用戶查找或指引所需的專業文獻資料。在信息環境下，開展參考咨詢服務活動主要是利用現代化通訊技術與信息技術提供專業文獻服務，也可視為一種陣地服務方式［9］。

構建措施：在陣地服務模式中，設置專業文獻閱覽室或專業文獻檔案室，為公立醫院圖書館用戶提供專業文獻資源，應是提供專業文獻資源最基本的服務方式，它比較明確與直接明確。同時隨著醫學數據庫資源種類的逐漸增多，各個數據庫資源描述和表達方式各不相同，同樣的查詢題目需要頻繁的在不同數據庫中重復查找。這無疑增加了檢索的時間，降低了檢索效率。為了解決這一問題，統一檢索應運而生。統一檢索是用統一的檢索界面，對所有資源實現跨庫跨平臺檢索，并將符合檢索要求的記錄一次性返回給讀者，從而解決在傳統獨立檢索環境下讀者檢索效率低下的問題［10］。目前很多醫學圖書館已引進NCBI學術搜索，并正與NCBI積極合作開發適合本館館藏的Medalink外文資源一站式檢索平臺。NCBI和Medalink可以將本館的紙本文獻、自建數據庫、鏡像數據庫、部分包庫數據庫及專業資源等都整合在一起，實現統一檢索，而且檢索結果還設有專業的分類體系和聚類體系以及詳細的其他類型相關文獻鏈接體系，極大方便了用戶。用戶只需要通過一個檢索入口，就可以實現圖書、期刊、報紙、學位論文、視頻等范疇的跨庫檢索。但是這種跨庫檢索從嚴格意義上來說應當是一種間接檢索，其對電子圖書和紙質圖書的整合是通過數據導人的方式實現。對他館圖書目錄的檢索則是基于動態方式的鏈接進行，信息間的鏈接是在用戶發送請求時即時產生，不能實現跨庫無縫鏈接檢索。在整合能力方面，和國內其他資源整合平臺一樣，目前還不能100%的整合所有數據庫，尤其是國外數據庫，因此一站式檢索的資源查全率受到很大限制，只能做到對部分資源的統一檢索。對于統一檢索平臺，要逐步完善，實現資源與服務合為一體，達到跨平臺的無縫鏈接，真正使用戶體會到文獻資源服務的方便快捷。如中南大學附屬醫院圖書館設置了專業文獻檔案室，除了設置專業文獻閱覽組之外，還有專業文獻征集組，其職責是進行專業文獻征集、補缺工作，進行廣范圍的調查與有目的的征集，包括專業圖書與專業內部資料、期專業刊報紙及反映專業內容的圖片與數據資料，使專業文獻建設體系更加完善，為專業文獻開發利用提供保障。在信息交流上，主要是以網絡為依托，提供專業文獻信息服務，所提供服務的內容與專業文獻閱覽室基本上是一樣的，只是手段不同，一般采取公立醫院圖書館用戶可以直接瀏覽專業文獻網站提供的有關專業文獻資源。

信息環境下公立醫院圖書館信息交流模式的發展趨勢與建議

建立學科館員制度：設立學科館員制度，這是圖書館深化為醫護人員服務的有力措施。學科館員制度最早起源于高校圖書館，是以學科為對象而建立的高級專業人員對口服務模式。圖書館根據人員配置，實行一對多的形式，設置學科館員。各學科館員需要解決所負責科室提出的所有信息咨詢問題，并主動提供文獻信息服務。需要明確的是，學科館員制度不等于臨床醫學館員制度。臨床醫學圖書館員是醫學學科館員制度的最佳體現［11］。只有具備良好的醫學、圖書情報學、外語、醫學信息學和循證醫學知識的學科館員才能承擔臨床醫學圖書館員。培養合格的循證醫學臨床學科館員是一項系統而長期的工作。因此人員專業素質較全面的圖書館可以嘗試。而對于河北省絕大多數醫院圖書館來說，建立兼職圖書館員制度更為現實。

加強專業文獻知識培訓：目前大部分醫院圖書館員不僅缺乏專業文獻信息服務技能，還缺乏服務意識。因此，首先必須培養館員終身教育的理念。隨著醫學和其他相關技術的快速發展，醫院圖書館員面臨的信息服務要求隨之發生改變。對圖書館員，尤其是臨床圖書館員的要求也會隨之提高。在專業文獻環境下，檢索人員應該具備較高的文獻檢索水平和醫學專業外語水平，同時具有較完備的專業文獻和臨床流行病學基本技能，包括醫學統計學知識。只有如此，檢索人員才能根據臨床問題，選擇恰當的證據來源，制定正確的檢索詞，采取合理的檢索策略，對文獻進行嚴格質量評價，最終提供給醫護人員切實所需的臨床證據。對于無醫學背景的圖書館員，若直接進行專業文獻知識培訓，在接受能力上有一定困難。對這部分圖書館員就要進行醫學基礎知識的普及性的繼續教育。

提高專業文獻的保障率：網絡環境下，醫院圖書館館藏資源的建設要注重多途徑、多元化，多種載體形式的優化組合豐富和完善館藏資源。醫院圖書館除保留基本的紙質載體文獻外，要加大電子館藏資源的建設力度。比如某某學校圖書館在與校醫院合作制作了有關健康專題的剪報，在此基礎上，圖書館將繼續組織有關工作人員，就有關健康的內容對所有中文期刊現刊文獻進行系統、全面的查閱。整理后，圖書館將所查獲資料按“營養與健康”、“運動與健康”、“心理與健康”、“青年人健康知識”、“環境與健康”、“中老年人健康”、“防病治病知識 “等九個專題大類進行整理。工作人員擬將這九大類健康知識資料陸續展示于圖書館新館四樓中、外文現刊閱覽室入口處，供廣大師生閱覽，并作為其生活中的有益參考。

改善醫院圖書館軟件服務：信息技術把信息服務帶入新時代，同時給圖書館員提出新挑戰。同時信息化建設是醫院現代化管理和高效運行的需要。比如某某醫院積極引進了中國醫院數字圖書館系統維護技術，建成了呂梁市人民醫院數字圖書館，方便了該院醫務人員在線閱覽所有的醫學期刊，為醫務人員開闊眼界提供了良好的平臺。在原有醫院管理信息系統的基礎上，先后實施了城鎮職工、城鎮居民醫療保險管理系統、檢驗信息系統、醫生工作站及電子病例系統、合理用藥管理系統、靜脈用藥集中調配管理系統等，搭建起了以電子病例為主線的信息化系統平臺。為了進一步推廣醫院信息化建設先進技術，成功舉辦了本地區首屆醫院信息化建設培訓班、本地區首屆國際疾病分類知識和醫學文獻檢索學習班，對提高醫院信息化建設和醫療機構疾病分類水平起到積極的作用。

總之，公立醫院圖書館專業文獻資源的獨特之處在于它的專業特色，為此醫院圖書館必須調整優化資源結構，不斷豐富館藏資源，提高文獻資源保障率，使圖書館為醫院綜合實力的提升提供強大的信息保障。