婦科千金片治療慢性盆腔炎120療效觀察

摘要：目的：探討慢性盆腔炎的婦科千金片治療及臨床療效。

方法：將我站2009年2月～2011年7月收治的慢性盆腔炎患者120例，隨機(jī)分組，治療組60例，分每日3次，每次6片口服婦科千金片，60例吞服金雞片作對照組，兩周為一療程。

結(jié)果：治療組有效率達(dá)83.33%，對照組有效率達(dá)63.33%，P<0.05，治療有效率明顯高于對照組。

結(jié)論：婦科千金片治療慢性盆腔炎療效顯著，可廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：慢性盆腔炎婦科千金片治療療效觀察

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0175-02

婦科千金片的主要成分為千金拔、金櫻根等，該藥物的作用是清熱除濕，補(bǔ)氣益血。對于濕熱下注兼氣血不足引起的盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等婦科常見病通常采用該藥治療，療效顯著。現(xiàn)就我站2009年2月～2011年7月收治的慢性盆腔炎患者120例，分別服用婦科千金片與金雞片治療治療慢性盆腔炎，并分別進(jìn)行觀察，現(xiàn)作如下報(bào)道：

1臨床資料

本組共120例，其中治療組60例，服用婦科千金片；對照組60例，服用金雞丸[1]。兩組病例均有不同程度的腰骶酸痛、小腹疼痛、神疲肢軟、帶下量多、肛門下墜、月經(jīng)量多等癥狀或盆腔包塊。苔黃或黃膩、舌淡紅、脈細(xì)弦或弦滑。經(jīng)西醫(yī)診斷，為慢性盆腔炎。中醫(yī)辨證屬濕熱下注、或兼氣血不足型。

2治療方法

治療組與對照組溫開水分別送服婦科千金片與金雞片，每日3次，每次6片，以14d為1療程，共服2個(gè)療程。在治療期間，患者可兼續(xù)其他原發(fā)病的治療，但不得服用慢性盆腔炎為主要適應(yīng)癥的中西藥及采用針對上述病證的其他療法。

3療效觀察

3.1觀察指標(biāo)。①于服藥前及療程結(jié)束后1日內(nèi)記錄臨床各主癥的變化；②不良反應(yīng)。輕度：服藥過程中不常出現(xiàn)，癥狀輕微，持續(xù)時(shí)間短于30分鐘；中度：服藥后或一段時(shí)間后呈間斷出現(xiàn)，癥狀較輕，持續(xù)時(shí)間不超過半天；重度：服藥后即出現(xiàn)，癥狀重且經(jīng)常發(fā)生，常持續(xù)半天以上[2]。

3.2檢測指標(biāo)。進(jìn)行血、尿常規(guī)化驗(yàn)，心、肝、腎功能等一般體檢項(xiàng)目檢查。在用藥各周期和停藥后進(jìn)行隨訪，每期各檢測1次。

3.3B超觀察。子宮、卵巢、盆腔包塊積液等大小變化。

4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

4.1疾病療效判定標(biāo)準(zhǔn)。均以癥狀、體征及婦科檢查為判定指標(biāo)，痊愈：恢復(fù)正常，積分為0；顯效：改善明顯，積分降低2/3以上；有效：有所減輕，積分降低1/3以上；無效：無改善，積分降低小于1/3以下。

4.2中醫(yī)證候療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。均以主癥積分較治療前為準(zhǔn)進(jìn)行判斷，痊愈：主癥積分較治療前減少91%以上；顯效：減少70%～90%；有效：減少35%～69%；無效：減少低于35%。

4.3B超檢查判定標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：盆腔積液、炎性包塊消失；顯效：炎性包塊、盆腔積液縮小1/2以上有效：炎性包塊、盆腔積液縮小1/3以上，無效：炎性包塊盆腔積液無變化或反增大。

4.4資料統(tǒng)計(jì)處理方法。疾病，證候療效等等級(jí)資料比較采用Ridit分析；病情或證候主癥積分計(jì)量數(shù)據(jù)比較采用檢驗(yàn)；病例性別、來源及顯效率等計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)比較采用X2檢驗(yàn)。

4.5治療結(jié)果。

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組總有效率比較有明顯差異（P<0.05）。從有效率看，兩組均有隨病程增長，有效率下降的趨勢。但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析組間及兩組比較均無明顯差異（P>0.05）。

4.5.2不良反應(yīng)觀察。治療組有6例胃不適、小腹痛等不良反應(yīng)，其中輕度4例，中度2例。對照組則發(fā)現(xiàn)14例有胃不適。皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，其中輕度10例，中度4例。但均未影響治療。

5討論

5.1慢性盆腔炎屬婦科臨床常見病，該病比較多發(fā)。其病因是為產(chǎn)后、流產(chǎn)或經(jīng)期不潔性交或手術(shù)操作不當(dāng)。因病程長、纏綿難愈，對抗生素產(chǎn)生耐藥性及二重感染為慢性盆腔炎的幾大特點(diǎn)，所以臨床療效較低，增加病患痛苦。近年來慢性盆腔炎發(fā)病率不斷提高。究其發(fā)病率上升原因：由于性伴侶過多、個(gè)人衛(wèi)生不清潔、共用公共場所浴巾、消毒，所以應(yīng)加強(qiáng)性衛(wèi)生宣傳，從而降低盆腔炎的發(fā)病率。

5.2慢性盆腔炎屬于祖國醫(yī)學(xué)“少腹痛”“帶下病”、“癥瘕”、“崩漏”等范疇。其病機(jī)為：素體虛弱，邪氣乘虛入侵，濕濁熱毒蓄積下焦，致氣滯血瘀循經(jīng)下注，損傷沖任，濕阻氣機(jī)，熱傷血絡(luò)，不通則痛，久瘀成癥。久病傷及脾腎，以致氣血虧損而見神疲乏力、腰骶酸痛、肛門墜；損傷沖任督帶脈而見月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)量多，經(jīng)淋難凈及帶下綿綿。

5.3千斤拔、當(dāng)歸、金櫻根、黨參、雞血藤、穿心蓮、十大功勞葉等多種中藥為婦科千金片的主要成分，具有補(bǔ)氣養(yǎng)血，清熱解毒，活血化瘀，強(qiáng)腰通絡(luò)的功效。臨床已普遍廣泛使用此藥，針對濕熱下注、兼氣血不足引起的宮頸炎、慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科常見病療效顯著。本組通過服用婦科千金片治療慢性盆腔炎60例。總有效率達(dá)83.33%，顯效率及總有效率均明顯高于服用金雞片的對照組（P<0.05）[3]。病情、主癥的改善，治療組均優(yōu)于對照組，特別是治療組在改善神疲肢軟的療效明顯優(yōu)于對照組。

通過觀察及臨床驗(yàn)證，該藥治療慢性盆腔炎療效顯著，因其無毒副作用，且便于患者攜帶，口服方式簡易，深得醫(yī)患認(rèn)可。所以可廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]侯林峰，劉艮鳳.婦科千金片治療慢性盆腔炎180例臨床觀察[J].中醫(yī)藥研究，1999，（01）

[2]林國娟.婦科千金片治療慢性盆腔炎127例療效觀察[J].浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，（02）

[3]楊偉君，吳兆洪，曾真.婦科千金片治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中成藥，2003，（11）