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頸椎病綜合康復(fù)護(hù)理效果觀察

2012-12-31 00:00:00閔迎玖
按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2012年35期

摘要:目的:探討和分析綜合護(hù)理在頸椎病綜合康復(fù)的應(yīng)用,總結(jié)其臨床價(jià)值。

方法:回顧性分析具有完整臨床資料的2012年1月至2012年10月來(lái)我院就診的頸椎病患者100例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組,每組患者有50例,對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的對(duì)癥護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理、飲食等綜合護(hù)理。觀察和比較觀察組和對(duì)照組兩種護(hù)理方式對(duì)頸椎病患者治療中的臨床療效。

結(jié)果:觀察組和對(duì)照組兩組療效具有顯著性差異(P<0.05)。

結(jié)論:綜合護(hù)理有利于提高患者的舒適程度,促進(jìn)患者盡快恢復(fù),值得臨床借鑒和推廣。

關(guān)鍵詞:綜合護(hù)理頸椎病臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(2012)12-0267-02

頸椎病是頸椎的一種勞損退變疾患,與長(zhǎng)期的屈頸動(dòng)作有關(guān)[1]。主要包括頸椎骨性關(guān)節(jié)炎、頸神經(jīng)根綜合征和增生性頸椎炎以及頸椎間盤(pán)脫出癥等。近年來(lái)頸椎病的患病率呈現(xiàn)出增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)[2]。頸椎病較為嚴(yán)重的患者甚至?xí)浩壬窠?jīng)根導(dǎo)致臂至指尖的酸麻痹痛或眩暈,有的頸椎病甚至?xí)浩壬窠?jīng)中樞-脊髓。臨床研究表明,頸椎病的發(fā)生原因多是由于頸椎過(guò)度勞損,骨質(zhì)增生以及韌帶增厚所引發(fā),有的甚至是由于交通事故所引起的頸椎骨折,導(dǎo)致頸椎脊髓、神經(jīng)根以及椎動(dòng)脈受到壓迫所致,從而引發(fā)多種功能障礙[3]。臨床上常用的治療手段有牽引,物理治療以及針灸等,為讓患者能夠積極配合臨床治療和護(hù)理,對(duì)患者盡心更有效的護(hù)理不僅可以降低治療風(fēng)險(xiǎn),還有利于改善患者的生活質(zhì)量[4]。為探討和分析綜合護(hù)理在頸椎病綜合康復(fù)的應(yīng)用,本文通過(guò)回顧性分析具有完整臨床資料的2012年1月至2012年10月來(lái)我院就診的頸椎病患者,采用綜合康復(fù)護(hù)理措施取得了較為滿(mǎn)意的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

1一般資料與方法

1.1一般資料。2012年1月至2012年10月來(lái)我院具有完整臨床資料的頸椎病患者100例,年齡38-63歲,平均年齡53.4歲。隨機(jī)分為觀察組和治療組兩組。觀察組50例,男33例,女17例,年齡在38-63歲,平均年齡為53.6歲,對(duì)照組50例,男32例,女18例,年齡在39-62歲,平均年齡53.2歲,兩組患者在性別、年齡、病程的發(fā)病部位等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2治療和護(hù)理方法。對(duì)照在患者采用常規(guī)護(hù)理措施,主要包括:注重觀察注意患者的呼吸、心率、血壓、脈搏等,觀察患者有無(wú)并發(fā)癥以及誘發(fā)因素等。協(xié)助患者完成相關(guān)檢查,在無(wú)相關(guān)禁忌證等。

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理措施,主要包括:

(1)心理護(hù)理:頸椎病屬心身疾病范疇,本病病程長(zhǎng),癥狀復(fù)雜,誘發(fā)閑素多,難以根治,給患者造成了嚴(yán)重的心理障礙,因此,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,并將心理護(hù)理貫穿患者在院期間各項(xiàng)治療及護(hù)理操作的始終,醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度是患者的首選。入院時(shí)因?yàn)樯眢w的不適、接觸陌生的人和環(huán)境,患者易發(fā)生緊張、焦慮、恐懼等心理反應(yīng),發(fā)生角色缺失。護(hù)理人員應(yīng)做到主動(dòng)熱情地接診患者,妥善安置好患者的床位。詳細(xì)介紹病區(qū)的環(huán)境及主管醫(yī)生、護(hù)士等人員配備情況,以及住院期間的有關(guān)注意事項(xiàng),使其產(chǎn)生良好的第一印象,全面仔細(xì)地了解、評(píng)估患者病情、家庭情況和心理顧慮等,采取針對(duì)性的心理疏導(dǎo),并對(duì)其講解疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程,例舉已經(jīng)成功治愈的病例,使其放松心情,消除恐懼心理。同時(shí)與家屬、單位等社會(huì)支持系統(tǒng)進(jìn)行協(xié)調(diào),避免患者因?yàn)橹委熧M(fèi)用產(chǎn)生壓力。構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,從各方面使患者增加安全感,增強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的信任感,使患者能夠正確對(duì)待疾病,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高患者對(duì)治療和護(hù)理的依從性,提高臨床治療效果。

(2)飲食護(hù)理:合理的飲食可以保證機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),使臟腑功能旺盛,氣血充實(shí),抗病能力增強(qiáng)。指導(dǎo)患者進(jìn)食低鹽、低膽固醇飲食,進(jìn)食宜清淡、易消化、不食油炸食物以及溶氧儀引起腹脹的食物,可采取少食多餐的方式。多食富含纖維的食物和水果。

(3)康復(fù)指導(dǎo),指導(dǎo)頸椎病患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,可以使頸部相應(yīng)的神經(jīng)肌肉得到有規(guī)律的牽拉,有助于恢復(fù)頸部功能。鍛煉頸部肌肉功能時(shí),先長(zhǎng)收縮練習(xí),增加肌肉力量,再進(jìn)行頸保健操練習(xí),做操時(shí)要全身放松,循序漸進(jìn);出院后可以適當(dāng)進(jìn)行太極拳等運(yùn)動(dòng)以調(diào)和氣血,修身養(yǎng)性。

(4)加強(qiáng)宣傳教育應(yīng)積極教育和指導(dǎo)患者對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí),教育患者對(duì)自身疼痛的判斷和描述以利于了解病情情況。通過(guò)提高患者對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí),有利于治療時(shí)提高患者的順應(yīng)性。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。為評(píng)價(jià)護(hù)理效果,患者的滿(mǎn)意程度分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意進(jìn)行分類(lèi),依此評(píng)價(jià)不同護(hù)理方法在頸椎病患者的應(yīng)用效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法。采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行X2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組滿(mǎn)意15例,基本滿(mǎn)意20例,不滿(mǎn)意15例,滿(mǎn)意度為70%。觀察組滿(mǎn)意20例,基本滿(mǎn)意25例,不滿(mǎn)意5例,滿(mǎn)意度為90%。經(jīng)X2檢驗(yàn),觀察組與對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意程度具有顯著性差異(P<0.05),觀察組優(yōu)于對(duì)照組。具體情況見(jiàn)下表。

綜上所述,隨著現(xiàn)代護(hù)理科學(xué)的發(fā)展,護(hù)理人員應(yīng)更注重“以人為本”的護(hù)理觀念[5]。綜合護(hù)理已經(jīng)成為目前護(hù)理工作的重要方向。本文通過(guò)綜合護(hù)理有利于提高患者的舒適程度,促進(jìn)患者盡快恢復(fù),值得臨床借鑒和推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3]趙曉萍,宋玉萍.椎動(dòng)脈型頸椎病的綜合護(hù)理[J].河北中醫(yī),2010,8(32):1249-1250

[4]姜淑波.頸椎病的康復(fù)指導(dǎo)及護(hù)理[J].中外婦兒健康,2011,7(19):332-333

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