中藥外敷治療產后會陰水腫的觀察與護理

摘要：目的：探討中藥外敷治療產后會陰水腫的觀察與護理效果。

方法：選取在2007年4月-2011年2月間到我院診治的60例產后會陰水腫患者，對其采用中藥外敷方法進行治療，并給予患者有效護理，以改善患者病情，對所有患者的治療及護理過程進行跟蹤觀察，并將所得實驗數據記錄。

結果：通過有效治療和護理，所有患者病情均有改善，60例患者中，治愈39例，好轉17例，無效4例，治療有效率為93.3%。

結論：對于產后會陰水腫疾病，臨床醫生采用中藥外敷方法治療，并給予患者有效護理的效果顯著，值得在臨床推廣應用。

關鍵詞：產后會陰水腫中藥外敷有效護理臨床效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0288-01

產后會陰水腫是在臨床上較為常見的一種并發性疾病，由于疼痛和水腫的影響，導致患者容易出現尿潴留、排便困難等臨床癥狀和體征，也會對患者的傷口愈合產生較大的影響，從而不利于患者生活質量的提高。對于此種疾病，臨床醫生應當及時給予患者對癥治療，以緩解患者的痛苦，并促進患者生活質量的提高。當前，隨著醫學技術的不斷發展，臨床上治療此種疾病的方法越來越多，對于改善患者的病情起到了較大的幫助作用，其中采用中藥外敷方法治療，并給予患者有效護理的效果顯著[1]。現在選取我院收治的產后會陰水腫患者，對其采用此種方法治療和護理的情況進行回顧性分析，并將回顧結果報告如下。

1資料與方法

1.1基本資料。選取在2007年4月-2011年2月間到我院診治的60例產后會陰水腫患者，年齡在23-37歲之間，平均年齡為28.1歲，所有患者均經臨床診斷為產后會陰水腫，需要進行及時的對癥治療。對所有患者的臨床資料進行分析，并根據患者的實際情況對其采用中藥外敷方法進行治療，并給予患者有效護理，以改善患者病情，對所有患者的治療及護理過程進行跟蹤觀察，并將所得實驗數據記錄。

1.2治療。采用自擬四黃湯對患者進行外敷治療，其主要的成分有：黃柏、黃芩、黃連各15g，大黃30-60g，將上述藥物用水煎熬，取濃汁100-150ml，首先用雙氧水將會陰清洗干凈，再用消過毒的紗布條沾滿藥汁，貼敷在會陰水腫部位及出現裂縫的傷口處，同時在紗布的外面覆蓋凡士林，以預防污染，根據患者的實際情況進行換藥處理。每天1-4次。

1.3護理。

1.3.1患者狀況分析。首先對患者的臨床資料及實際情況進行研究和分析，對于出現恐懼、緊張心理的患者，醫護人員要首先給予其有效的心理護理，以鼓勵和安慰患者樹立起戰勝疾病的信心，同時對患者的各項身體指標進行監測并記錄，以觀察患者病情的變化情況。

1.3.2產前清潔。在產婦分娩之前，臨床醫生應當采取有效措施對產婦的會陰處進行清潔處理，可以采用生理鹽水或者是雙氧水進行清潔，以有效預防感染。

1.3.3加強消毒及隔離。產婦由于自身因素的影響，導致其機體免疫力下降，從而致使其容易出現感染，對此，醫護人員要及時對產婦進行消毒處理，對于出現感染的產婦，應當對其進行隔離處理，以避免感染傳播[2]。

1.3.4縫合后護理。將產婦的切口縫合后，醫護人員要注意對產婦實行消毒處理，并保持切口處干燥，避免與不潔凈物體接觸，對于出現切口裂開的情況，醫護人員要首先對切口處進行消毒處理，然后再縫合，以保證杜絕感染[3]。

1.4觀察指標。對患者的切口愈合情況、會陰水腫的消退情況及患者的排尿情況進行觀察，以評估患者的病情改善效果。

1.5療效評定標準。治愈：患者的臨床癥狀和體征明顯消失，會陰處水腫明顯消失，排便正常，生活質量顯著提高。好轉：患者的臨床癥狀和體征有所消失，會陰處水腫有一定程度的消失，排便基本恢復正常，生活質量有所提高。無效：患者的臨床癥狀和體征無消失，病情呈現出不斷加重的趨勢，排便困難嚴重，對于患者的正常生活造成了巨大影響。

2結果

通過對所有患者實行一系列的治療，其病情均得到了較大程度的改善，60例患者中，治愈39例，好轉17例，無效4例，治療有效率為93.3%。對于患者的治療效果顯著，在很大程度上促進了患者病情的改善及生活質量的提高。

3討論

3.1疼痛消失情況。通過對患者實行一系列的治療，患者的疼痛有較大程度的消失，對于患者的正常生活和工作沒有影響。

3.2水腫消失情況。患者會陰部位的水腫明顯消退，而且排便困難現象明顯緩解，能夠進行正常排便，沒有出現并發性疾病。

3.3傷口的愈合。患者的傷口愈合良好，沒有出現感染。

3.4中藥外敷會陰傷口臨床護理意義。采用中藥外敷方法處理會陰傷口，能夠有效消除水腫、緩解疼痛，從而保證會陰處清潔，以提高患者的生活質量。中藥中的大黃能夠化瘀散腫、涼血止毒，黃連、黃芩、黃柏可以殺菌消炎、止毒瀉火，上述藥物共同作用，則能夠對患者起到良好的活血化瘀、消腫止痛的作用，從而促進患者病情的改善[4，5]。此外，中藥外敷治療，對于患者的副作用較小，從而在很大程度上降低了患者發生并發癥的機率，以有效促進患者的快速康復，縮短了患者的治療時間，實現其生活質量的提高。由此可見，對于產后會陰水腫疾病，臨床上采用中藥外敷治療，并給予患者有效護理的效果較為顯著，對于患者的幫助較大，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]孫蘇紅，楊雅梅.中藥外敷在會陰傷口護理中的臨床研究[J].內蒙古中醫藥，2012（5）：157-158

[2]盧瓊芳，譚惠連.產后會陰水腫局部治療護理的研究進展[J].齊齊哈爾醫學院學報，2009（6）：721-722

[3]李雪芬，陳拉妮.產后會陰水腫330例臨床處理分析[J].海南醫學，2006（5）：134

[4]婁秀清，劉燕.產后會陰水腫200例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2011（2）：4

[5]王愛玉.中藥外敷聯合TDP照射治療會陰側切口術后感染5例[J].遼寧中醫藥大學學報，2009（12）：107-108