介入封堵治療膜部室間隔缺損臨床護理分析

摘要：目的：探討介入封堵治療膜部室間隔缺損的臨床護理效果。

方法：選取我院在2007-2011年間收治的73例膜部室間隔缺損患者，其中，男性40例，年齡在4-17歲之間，女性33例，年齡在6-19歲之間，所有患者均經臨床診斷為膜部室間隔缺損。將74例患者隨機分為兩組，觀察組38例，對照組35例，在對患者采用介入封堵治療的過程中，觀察組患者給予全方位護理，對照組患者給予常規護理，對兩組患者的護理過程進行跟蹤觀察，并記錄所得數據。

結果：經過一系列的護理，兩組患者的病情均有一定程度的改善，觀察組38例患者中，顯效21例，有效14例，無效3例，有效率為92.1%，對照組35例患者中，顯效15例，有效12例，無效8例，有效率為77.1%。

結論：在治療膜部室間隔缺損疾病的過程中，采用全方位護理的方法對于患者的效果較為顯著，有效促進了患者病情的改善，因此，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：膜部室間隔缺損介入封堵治療全方位護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0336-02

通過多年的臨床研究表明，在對患者采用介入封堵方法治療的過程中，給予患者全方位的護理，可以有效降低患者發生并發癥的機率，并促進患者的康復，對于患者的幫助較大[1]。現選取我院在2007-2011年間收治的73例膜部室間隔缺損患者，對其在手術治療過程中采用全方位護理的情況進行回顧性分析，并將回顧結果報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料。選取我院在2007-2011年間收治的73例膜部室間隔缺損患者，其中，男性40例，年齡在4-17歲之間，女性33例，年齡在6-19歲之間，所有患者均經臨床診斷為膜部室間隔缺損，需要進行手術治療。將74例患者隨機分為兩組，觀察組38例，對照組35例，在對患者采用介入封堵治療的過程中，觀察組患者給予全方位護理，對照組患者給予常規護理，對兩組患者的護理過程進行跟蹤觀察，并記錄所得數據。

1.2方法。觀察組患者采用全方位護理方法進行護理，對照組患者采用常規方法進行護理。

1.2.1手術前護理。在對患者實行介入封堵手術前，醫護人員應當跟患者及其家屬進行溝通，充分了解患者的需求，以取得患者及其家屬的信任。對患者的手術方法及手術過程中可能出現的問題進行充分的評估，并根據患者的實際情況采取相應的措施，以降低患者發生并發癥的機率，從而保證患者生活質量的提高。此外，在對患者進行手術之前，醫護人員要對患者的各項身體指標進行檢測，確保各項身體指標處于正常狀態。醫護人員要給予患者適當的心理護理，對于患者的擔憂要耐心解答，以消除患者的疑慮[2]。

1.2.2手術中護理。患者在導管室之前，要將室內的溫度和濕度調整適宜，將患者接到導管室后要與患者進行適當的交談，告訴患者手術過程中會應用到的器械，及患者可能產生的反應。同時盡量采用舒適的姿勢對患者進行手術，以減輕患者的不適感。對于患者需要暴露的身體，臨床醫生要盡量減少暴露面積，以保護患者的自尊心，告訴患者如果出現不適癥狀，要及時告訴醫生，并對患者采取相應的護理措施，以減輕患者的痛苦，并確保手術過程的順利進行[3]。

1.2.3手術后護理。患者在完成手術后需要臥床24個小時，醫護人員要幫助患者在床上進行大小便，對患者做好生活中的對癥護理，同時還要對患者的各項身體指標及生命體征進行嚴密監護，以防患者出現不良反應。24小時后可以對患者拆除繃帶，并指導患者下床活動。臨床醫生要叮囑患者不要做過于勞累的工作，同時保持心情愉快，避免刺激，保持適當的飲食，以促進病情的快速改善。

1.3療效標準。顯效：患者的手術取得成功，手術過程順利進行，術后患者沒有發生并發癥，病情得到較大程度的改善，生活質量顯著提高。有效：患者的手術取得成功，手術過程中出現一定程度的不良反應，術后出現并發癥，病情有所改善，生活質量有所提高。無效：患者手術失敗，病情、加重，對其生命安全產生威脅[4]。

1.4統計學分析。通過對兩組患者的年齡、性別等進行分析比較，差異較小，無實際統計學意義（P>0.05）。通過對兩組患者的護理效果進行分析比較，并采用SPSS10.0統計學軟件對所得數據進行t檢驗，差異顯著，有實際統計學意義（P<0.05）。

2結果

經過一系列的治療，兩組患者病情均有所改善，觀察組38例患者中，顯效21例，有效14例，無效3例，有效率為92.1%，對照組35例患者中，顯效15例，有效12例，無效8例，有效率為77.1%。

3討論

膜部室間隔缺損是一種在臨床上較為常見的先天性心臟病，對于患者的正常生活和工作有著較大的影響，嚴重的還會危及到患者的生命安全，在很大程度上制約了患者生活質量的提高。當前，臨床上對于此種疾病的治療是以手術為主，對于患者病情的改善起到了較大的促進作用。在采用介入封堵手術方法對膜部室間隔缺損患者進行治療的過程中，給予患者全方位的護理可以有效改善患者的病情，并促進患者生活質量的提高。而常規的護理方法雖然對于患者病情的改善也有一定的幫助，但效果并不明顯，難以達到理想的護理效果。因此，全方位護理的方法值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

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[3]龔琪，林薇，王哲，徐振海，談凌凌，呂會來.介入治療膜周部室間隔缺損臨床分析[J].中華實用診斷與治療雜志，2009，52（08）：15-16

[4]金茜，楊愛玲.室間隔缺損應用封堵器介入治療的護理體會[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，92（12）：74-75