簡介臨床護(hù)理工作中的有關(guān)計(jì)算和應(yīng)用

摘要：在護(hù)理工作中，護(hù)士經(jīng)常會遇到一些有關(guān)藥物濃度、計(jì)量、輸液時(shí)間等計(jì)算問題。如果護(hù)士不會算或換算錯(cuò)誤、將直接影響治療，甚至危及生命，特別是在兒科尤為重要。

關(guān)鍵詞：護(hù)理工作計(jì)算和應(yīng)用

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0340-02

下面簡單歸納介紹幾種常見的計(jì)算方法：

1高濃度配制為低濃度的計(jì)算

根據(jù)稀釋前和稀釋后溶質(zhì)相等列等式。

例1：95%酒精配制成75%酒精。

如需75%酒精5000ml，問需95%酒精多少ml？

設(shè)95%酒精為Xml

95%X=75%×5000

X=75%×5000/95%

X≈3947ml（加蒸餾水至5000ml即可）

計(jì)算方式：所需濃度溶液量=（低濃度溶液百分比/高濃度溶液百分比）×所需低濃度溶液量。

例2：碳酸氫鈉洗口腔溶液的濃度為2%。

現(xiàn)配制2% SB液50ml，問需5%SB液多少ml？

設(shè)需5% SB為Xml

5%X=2%×50

X=2%×50/5%

X=20ml（即需加生理鹽水30ml）

即10ml 5%SB液兌15ml生理鹽水即可。

2氯化鉀濃度計(jì)算

kcl濃度不超過0.3%

例1：500ml液體中加入10%Kcl10ml，其濃度為多少？

10% Kcl1支=10ml含鉀為1g

根據(jù)百分比濃度=（溶質(zhì)質(zhì)量/溶液量）×100%

=（1/500）×100%

=0.2%

即Kcl濃度為0.2%，未超過0.3%，可以放心輸入。

例2：500ml液體中加入10%Kcl 15ml，其濃度為

（1.5/500）×100%=0.3%

所以500ml液體中加入10%Kcl最多不超過15ml

補(bǔ)鉀原則：（1）不宜過濃，一般用0.15-0.3%，濃度不超過0.3%。

（2）不宜過快，通常以每小時(shí)不超過1g的速度滴入。

（3）不宜過多，一般每天不超過6g為宜。

（4）不宜過早，見尿補(bǔ)鉀。

3普魯卡因皮試液的配制

規(guī)格：1支為2ml，濃度為2%

首先，我們要知道普魯卡因皮試液濃度為0.25%

根據(jù)稀釋前后溶質(zhì)質(zhì)量相等例等式

取原液0.1ml

0.1×2%=X×0.25%

X=（0.1×2%）/0.25%

X=0.8ml

即取2%普魯卡因0.1ml加0.7ml至0.8ml即可。

4西地蘭、氨茶堿劑量的計(jì)算

4.1西地蘭。

規(guī)格：0.4mg等于2ml

1ml=0.2mg

用醫(yī)生開的毫克數(shù)除以0.2等于所抽取的毫升數(shù)。

即X/0.2

也就是X×5=所抽取的毫升數(shù)。

這里5定為西地蘭計(jì)算常數(shù)。

即醫(yī)生開的毫克數(shù)乘以5等于所抽取的毫升數(shù)。

4.2氨茶堿。

規(guī)格：2ml=0.25g=250mg

1ml=125mg

X/125=X×1/125=所抽取的毫升數(shù)

1/125=0.008

這里0.008為氨茶堿的計(jì)算常數(shù)。

即醫(yī)生開的毫克數(shù)乘以0.008等于所抽取的毫升數(shù)。

5輸液時(shí)間計(jì)算

例：250ml液體，滴數(shù)40滴/分，需多少時(shí)間輸完？

首先算出每分鐘輸入的毫升數(shù)（1ml=20D）

1分鐘輸入量=40/20=20ml

1小時(shí)輸入量=（40/20）×60=40×3=120ml

這里3定為滴數(shù)因子。

即1小時(shí)輸入量等于滴數(shù)×3。

6已知高濃度、低濃度，求中間濃度的計(jì)算

例：藥房只有25%GS、5%GS，醫(yī)生開10%GS500ml，問需25%GS、5%GS各多少ml？

第一種方法：設(shè)需25%GS為Xml、5%GS為yml

例方程x+y=500 ①

25%x+5%y=500×10%②

簡化②得0.25X+0.05y=50

由①得X=500-y代入②

0.25（500-y）+0.05y=50

125-0.25y+0.05y=50

125-0.2y=50

y=375ml

即需5%GS為375ml，需25%GS為500-375=125ml。

第二種方法：十字交叉法

把所需中間濃度寫在中間，劃十字，把高濃度寫在左上角、低濃度寫在左下角，在斜線上相減。

25105520（總份數(shù)）表示需高濃度份數(shù)15表示需低濃底份數(shù)

設(shè)需5%GS為Xml，例比例

20∶15=500∶X

根據(jù)兩內(nèi)項(xiàng)乘積等于兩外項(xiàng)乘積得

20X=15×500

X=375ml

即需5%GS為375ml，需25%GS為500-375=125ml。

7終語

作為一名稱職的護(hù)士，不但要有一顆全心全意為患者服務(wù)的心和嫻熟的操作技術(shù)，還要有反應(yīng)快捷、準(zhǔn)確無誤的計(jì)算跟上。這樣，才會更進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)，穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。