高壓氧輔治兒童顱腦外傷性失語16例療效分析

摘要：目的：觀察高壓氧輔治兒童顱腦外傷性失語的療效。

方法：將此類患者在常規(guī)用藥治療的基礎(chǔ)上加用高壓氧治療。

結(jié)論：高壓氧輔治兒童顱腦外傷性失語療效確切，效果顯著，康復(fù)率高。

關(guān)鍵詞：高壓氧輔治兒童顱腦外傷失語

【中圖分類號】R-3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0392-01

顱腦外傷是臨床外科常見急癥，多數(shù)患者病情危重，死亡致殘率極高，并發(fā)癥及后遺癥多，而失語就是其并發(fā)癥之一。我院康復(fù)科自2006年至2009年間采用高壓氧輔治此類兒童患者共16例，取得了滿意的療效。現(xiàn)總結(jié)報告如下：

1一般資料

本組病例共16例，其中男12例，女4例，年齡在7-13歲之間。從創(chuàng)傷失語到接受高壓氧治療時間為7-25天不等。全部病例均為車禍或從高處墜下，有30分鐘—5天昏迷史，清醒后失語。雙下肢肌力零級3例，2級以下者5例，右上下肢3級8例。頭顱CT或MRI掃描均提示腦挫傷（左額頂葉3例，左顳頂葉7例，雙側(cè)顳頂葉6例），合并額顳葉硬膜下血腫3例，腦干損傷2例，右上肢肱骨骨折2例，左脛骨骨折3例。受傷后均經(jīng)外科常規(guī)處理，無活動性出血，病情穩(wěn)定后輔以高壓氧綜合治療。

2治療方法與方案

2.1方案：選用“2.0ATA，40×2+5”（ATA=絕對壓）。

2.2采用醫(yī)用高壓氧艙空氣艙。用20分鐘加壓壓縮空氣至艙內(nèi)表壓為0.1MPA（2ATA）.在0.05MPA以前加壓速度要緩慢些，密切注意觀察患者有無鼓膜脹痛感，如有在加壓過程中囑患者張口并作吞咽動作，昏迷患者進(jìn)艙前要做鼓膜穿刺，以預(yù)防氣壓傷。在表壓升至0.05MPA時加壓速度可適度放快。當(dāng)壓力升到治療所需壓力時，通知病人戴面罩吸氧（供氧濃度為99.5%）。……