目標教學法在普通外科臨床護理實踐中的應用

摘要：目的：探討目標教學法在普通外科臨床帶教中的應用效果。

方法：對在普通外科實習的護理實習生實施目標教學法，通過制定教學目標，實施教學目標，評價教學成果等環節來完成實習帶教工作。

結果：學生的考核成績、對帶教教師滿意度都有了明顯的提高。

結論：采用目標教學法可提高普通外科臨床實習教學質量，培養實用型護理人才。

關鍵詞：目標教學法護理實踐護理實習生

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0425-01

作為護理教育中的一個重要環節，臨床護理帶教對培養護理實習生的專業技能，提升其理論知識水平起著舉足輕重的作用[1]。為了提高我院普通外科臨床護理實習教學質量，培養實用型護理人才，我科從2010年開始實施目標教學法。所謂目標教學法是一種以教學目標為核心和主線實施教學的方法，即以教師為主導、以學生為主體、教學目標為主線的教學方法[2]。經過實踐證明，使用目標教學法進行臨床護理帶教取得了良好的效果，帶教質量得到了很大的提升，現匯報如下。

1資料

對2010年至2011年在我科實習的兩個學校（昆明醫學院護理學院、云南省中醫院學院護理系）63名護理本科實習生（其中女生58人，男生5人）使用目標教學法進行帶教。帶教老師要求：本科以上學歷，有豐富臨床經驗，護師以上職稱，有5年以上帶教經驗且有較強責任心。

2方法

護生入科后由總帶教老師帶領護生做入科宣教，宣教內容包括：科室的基本情況、科室主要人員、科室病種介紹、帶教老師基本情況、介紹病區環境、科室規章制度、各班次的工作職責、出科考核的要求。為護生做普外科常用技術操作的示教。由護士長和總帶教老師進行專科小講課。

2.1制定教學目標：制定普外科臨床護理教學目標。

2.1.1基本知識教學目標：讓護生自行學習普外科常見病的基本知識，包括疾病概念、病因病理、臨床表現、治療要點，護理評估、診斷、目標、措施、評價及健康教育。

2.1.2基本能力教學目標：每位護生在帶教老師的指導下分管3位病人，利用護理程序實施整體護理。帶教老師要嚴把質量關，做到放手不放眼。每天在帶教老師的帶領下獨立完成一定數量的技術操作，包括3次靜脈輸液技術、2次深靜脈置管的開封管技術操作、2次腹腔引流管的護理操作、2次持續胃腸減壓的護理操作、3次生命體征的測量及繪制三測單、10次配液操作、10次更換藥液操作、2次口腔護理及尿道口護理、對所管病人進行病情觀察并進行護理記錄單的書寫、準確執行醫囑、進行健康宣教。每位護生在我科實習期間至少進行1次大量不保留灌腸技術操作，1次更換深靜脈置管敷貼。

2.1.3思想教育目標：樹立以病人為中心的服務理念，嚴格以護理程序為框架為病人提供整體護理，用愛心、耐心、細心和責任心為病人提供滿意服務，在工作中養成良好的學習習慣及團結協作的團隊精神，培養良好的職業道德。

2.2實施教學目標：每位護生由一位帶教老師進行一對一的帶教，帶教老師根據教學目標安排教學計劃。

2.3評價教學成果：每天由帶教老師針對教學目標的實施情況進行評價，評價內容包括：靜脈輸液技術成功率為多少，進行不成功的原因分析、深靜脈置管的開封管技術操作手法是否正確、腹腔引流管的護理操作方法是否正確、持續胃腸減壓的護理操作是否正確、生命體征測量是否準確，三測單的繪制是否符合要求、配液操作方法是否正確熟練、更換藥液操作方法是否正確熟練、口腔及尿道口護理方法是否正確熟練、對所管病人病情觀察是否到位、護理記錄單位書寫是否符合要求、是否能夠準確及時執行醫囑、健康宣教內容是否正確完善。帶教過程中隨時進行提問，了解護生對相關知識的了解及掌握程度。實習期間總帶教老師經常與護生談心及時反饋信息，根據護生反饋對帶教內容及計劃做出調整。出科前由總帶教老師進行專科理論、基礎護理操作、專科護理操作考核，組織護生進行專科小講課，并征求護生對帶教情況的意見，以無記名的形式填寫帶教教師滿意度調查表。

3結果

通過實踐證明，目標教學法使帶教老師和實習同學都有了明確的實習目標，有利于老師更好地把握教學重點，提高教學效率；同時使實習同學有被重視的感覺，提高其學習的積極性和主動性，培養了其主動發現問題、分析問題、解決問題的能力[1]。學生的考核成績平均為88.32分，比去年同期提高了5.14分。帶教滿意度為98%，比去年同期提高5%。

4討論

采用目標教學法可提高普通外科臨床實習教學質量，為護生提供了理論聯系實踐的機會，有利于護生今后進入工作崗位后能較快適應工作環境，培養實用型護理人才。

參考文獻

[1]焦崢.目標教學法在胃腸外科護理帶教中的應用及展望[J].醫學新知雜志，2011，21（6）：466

[2]姚紅瑛.葉志弘目標教學法在外科臨床護理教學查房中的應用[J].中國實用護理雜志，2012，28（1）：71-72