社區健康指導對提高陰道炎患者的治療效果的影響

摘要：目的：分析社區健康指導對于提高陰道炎病人的治療效果有何影響。

方法：將40例陰道炎患者隨機的分成對照組和觀察組，對照組采用常規的治療方式，觀察組在常規治療的基礎上進行社區健康指導，然后對比兩組的治療效果如何。

結果：觀察組的治療效果要明顯優于對照組，兩組的差異具有統計學意義。

結論：在陰道炎患者實施常規治療的基礎上進行社區健康指導可以明顯的提高治愈率，值得推廣使用。

關鍵詞：陰道炎社區健康指導

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0441-01

婦科疾病中最常見的就是陰道炎，其主要的癥狀是外陰瘙癢、分泌物增多，嚴重的話會引發不孕、宮頸炎等，這也嚴重的干擾了人們的正常生活。在對陰道炎患者進行治療的同時，也要對其進行健康教育，改善患者不良的衛生習慣，這對提高陰道炎治愈率有著很大的作用。

1資料與方法

1.1一般資料。將40例陰道炎患者隨機的分成對照組和觀察組，每組各20例。對照組：年齡在25歲到51歲之間，平均年齡是38歲，首發患者有11例，復發患者有9例，未婚女性有5例，已婚婦女有15例；觀察組：年齡在26歲到55歲之間，平均年齡是40歲，首發患者有8例，復發患者有12例，未婚女性有3例，已婚婦女有17例。兩組患者的臨床表現是分泌物有魚腥臭味、白帶增多、外陰瘙癢，在顯微鏡的檢查下有發現霉菌、滴蟲樣的致病菌。兩組患者在年齡、病情方面的差異不具有統計學意義。

1.2方法。對照組：口服甲硝唑，一次0.2g，每天口服3次。對患者陰道進行常規沖洗，使用碘伏棉球來對患者外陰進行消毒，然后觀察患者外陰的分泌物性狀，在患者陰道深處放進雙唑泰栓，連續使用7天。如果患者還沒有痊愈，那么就在停藥以后的第一次月經結束以后接著使用1個療程，同時將健康教育手冊發放給患者讓其自行閱讀，在治療以后患者的衛生情況由個人負責。

觀察組：在常規治療的基礎上，再實施以下措施：①宣傳教育：像患者詳細的講述與陰道炎有關的知識，緩解患者的心理負擔，讓患者明白此病完全可以治愈，并不可怕，在進行宣傳教育的時候要讓患者對性器官有所了解，從而使患者能做好健康保健、積極配合治療[1]；②衛生指導：對于陰道炎患者來說個人衛生是很重要的，要每天用溫水來清洗外陰，而且清洗的工具要保證干凈、專用，每天要換新內褲，而在清洗內褲的時候要單獨進行，不能與其他衣物混洗，在月經期也要保持個人衛生，不能吃一些辛辣或是刺激性食物，時刻保證良好衛生習慣；③就醫指導：如果發現有白帶增多、外陰瘙癢等情況時要向醫生進行咨詢，有需要的話患者配偶也要一同進行檢查，在醫生提出治療方法以后，要堅持治療，直到這些癥狀消失；④定期隨訪：要和患者之間建立起良好的關系，用真誠的態度去與患者交流，這樣才能增強彼此間的信任感，從而患者也會積極的配合治療，同時對于患者的治療情況也要及時了解，如果患者在沒有痊愈的情況下放慢治療，那么醫務人員要進行督促，保證所有患者都能康復痊愈，當病情復發的時候，要及時的調整好患者所用藥物，要做到對癥下藥[2]；⑤鞏固階段：就算患者治療痊愈了，也要讓患者一定要保持個人衛生，保持外陰干燥、清潔，這可以預防患者再次復發，同時也要叮囑患者要經常的進行鍛煉，這樣可以增強自身的免疫力。

1.3統計學分析。使用SPSS軟件對兩組患者的治療結果進行分析，如果P<0.05則差異具有統計學意義。

2結果

在經過兩個月的治療以后，兩組患者的病情都有所改善，但是觀察組的治療效果要更為明顯，具體見表1。

3討論

在進行社區健康指導的時候，我們也不能忽略對患者的心理指導：多數的患者對疾病都不是了解的很全面，而這時患者的心情都是比較憂慮、緊張、恐懼的，對此護理人員[3]就要根據患者不同的情況來采取相應的心理護理措施，與患者交流的時候要和藹親切，讓患者能感受到尊重、關心，同時傾聽患者的心理需求、恐懼原因，然后解答患者的疑慮，告訴她們陰道炎傳播的途徑都有哪些，比如說公共浴池、座便器、衣物、游泳池、性傳播等，這樣患者在有所了解的情況下才會積極配合治療，從而讓患者身心都處在健康狀態。

有的患者是自己買藥治療或是到一些不正規的小診所進行治療，還有些患者為了治療疾病會使用一些秘方、土方，那么這些方子在沒有經過任何檢查下就使用的話，就很容易延誤疾病或是加重疾病，對此，醫生要根據患者白帶檢查的結果來進行用藥，囑咐患者在沒有醫務人士進行指導的情況下不要亂用藥物。同時也要讓患者能夠正確用藥：①對于滴蟲性的陰道炎主要是使用甲硝唑藥物來進行治療的，此藥可以局部使用也可以全身使用，口服用藥的話其治愈率是90%以上，同時告知患者在治療的期間不能有任何性行為，如果患者在治療期間出現了惡心、食欲不振、嘔吐的情況，要告訴患者不要緊張，這是正常反應；②對于霉菌性的陰道炎同時是根據病者的身體情況來決定是局部用抗真菌藥物還是全身，在治療期間不能使用雌激素、抗生素類的藥物。

參考文獻

[1]李乃娥.門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察[期刊論文].吉林醫學，2011（30）

[2]李漢金，黃永紅，郭愛華.影響陰道炎預后的行為因素分析[期刊論文].實用婦產科雜志，2008（02）

[3]楊芳，徐仁芬，易江.護理干預對門診婦科陰道炎的效果觀察，2008（21）