師范專業(yè)《人體解剖生理學(xué)》課程的思考與探索

摘要：《人體解剖生理學(xué)》是師范院校科學(xué)教育專業(yè)的主干課程，與醫(yī)學(xué)息息相關(guān)，非常貼近生活，是一門實用性很強的學(xué)科。包含人體解剖學(xué)和人體生理學(xué)兩大部分的內(nèi)容，涉及知識非常多，深度廣，難度大，然而師范學(xué)院該課程的課時卻相對較少，作者為了提高教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到更好的教學(xué)效果，在課程內(nèi)容的組織、教學(xué)方法、教學(xué)手段、考試方法等方面提出了幾點思考和改革意見。

關(guān)鍵詞：人體解剖生理學(xué)；改革；探索

中圖分類號：G423.07

①樂山師范學(xué)院人才引進(jìn)項目Z1263支助。

人體解剖生理學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能的一門學(xué)科。包括人體解剖學(xué)和生理學(xué)兩部分內(nèi)容。人體解剖學(xué)主要介紹人體從細(xì)胞、組織到系統(tǒng)的具體組成和形態(tài)結(jié)構(gòu)。人體生理學(xué)主要介紹各個系統(tǒng)（運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)）的生理特性和調(diào)節(jié)過程。二者密切相關(guān)、相輔相成。解剖學(xué)能夠提供生理功能的線索，而對生理功能的理解又是建立在解剖學(xué)的基礎(chǔ)上的。

人體解剖學(xué)的知識比較直觀，相對簡單，容易學(xué)習(xí)，主要是記憶性的知識，理解上無大的困難。生理學(xué)的內(nèi)容則較復(fù)雜抽象，很難理解。而科學(xué)教育專業(yè)的人體解剖生理學(xué)課程只有80個學(xué)時，其中還包括實驗課的24個學(xué)時，也就是只有56個學(xué)時能用于理論課的教學(xué)。在僅有的56學(xué)時里要學(xué)完所有的人體解剖學(xué)和生理學(xué)的基本知識，時間是相當(dāng)緊迫的。所以在教學(xué)過程中，應(yīng)該突出重點，有所取舍。總體上，應(yīng)以生理學(xué)為主，解剖學(xué)為輔。解剖學(xué)的知識采用點到為止的方法，并提倡以學(xué)生自學(xué)為主；其中營養(yǎng)代謝和體溫調(diào)節(jié)等內(nèi)容在生物化學(xué)課程中也會涉及，可適當(dāng)?shù)貏h減這部分內(nèi)容。而該課程中，細(xì)胞的基本生理功能（物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運）、神經(jīng)系統(tǒng)生理（動作電位，興奮-收縮偶聯(lián)機制，神經(jīng)元間的功能聯(lián)系等）、感覺器官生理（眼的折光和感光功能，內(nèi)耳的聽覺、位置覺和平衡覺功能等）、尿的生成與排除等章節(jié)是重點和難點，在教學(xué)過程中，要著重講解。

要想使學(xué)生在有限的課堂時間里理解和掌握該門課程的所有知識點，除了在教學(xué)內(nèi)容的組織和設(shè)計上要下功夫外，我認(rèn)為還可以從以下幾點入手：

1、采用靈活多樣的教學(xué)方法

人體解剖生理學(xué)內(nèi)容設(shè)計很多解剖結(jié)構(gòu)及生理過程，很多時候通過傳統(tǒng)的課堂講授很難詳細(xì)的表達(dá)清楚，因此應(yīng)用現(xiàn)代化的多媒體教學(xué)來輔助傳統(tǒng)單一的“黑板板書”的教學(xué)方法，更加清晰和直觀，能增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。如人體的解剖結(jié)構(gòu)及各個臟器的位置，通過3D多媒體可以清晰的展示出來。另外，一些復(fù)雜的生理學(xué)知識，如一個心動周期中心臟瓣膜的關(guān)閉與血流方向的關(guān)系，可以利用動畫效果有效的模擬整個心動周期的過程，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時使學(xué)生更好地理解該知識點。

然而，也不能使用單一的多媒體教學(xué)方式，這樣不僅不利于學(xué)生理清知識點的整體思路，并且容易使教師對多媒體產(chǎn)生依賴思想，照著課件念，嚴(yán)重降低了教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生學(xué)習(xí)效率低。因此，應(yīng)該采用多媒體與黑板板書結(jié)合的教學(xué)方式，既能幫助學(xué)生更好的理清思路，提高教學(xué)質(zhì)量，又能利用多媒體的演示效果使復(fù)雜抽象的東西變得易于接受。

此外，有些知識點（如運動系統(tǒng)的骨、骨骼肌，神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的解剖學(xué)部分）形象直觀，貼近生活，在理論課中可以先不講解，待實驗課上一并介紹，即充分利用實驗課進(jìn)行教學(xué)。學(xué)生可以一邊聽講解一邊借助實驗室的模型、標(biāo)本仔細(xì)觀察人體各部位器官的位置和形態(tài)。這樣，既能節(jié)省理論課時間，又可取得較好的教學(xué)效果.一舉兩得【1】。

2、充分運用多種教學(xué)手段

1）對比記憶法

知識點與知識點之間采用對比的方法進(jìn)行比較記憶。如介紹解剖學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)姿勢的時候，就與立正姿勢進(jìn)行比較，立正姿勢是大家都很熟悉的，只要掌握幾點不同的地方，就清楚的掌握了解剖學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)姿勢。又比如，在介紹眼球的時候，可以將眼比作照相機，眼的每一個結(jié)構(gòu)都可以用照相機的結(jié)構(gòu)與之對應(yīng)。瞳孔可以比作光圈，虹膜為調(diào)整光圈的撥片，晶狀體比作伸縮鏡頭，視網(wǎng)膜為底片等等。這種比較記憶法大大降低了學(xué)習(xí)的難度，有利于學(xué)生更好的理解和記憶。

2）總結(jié)記憶法

一些復(fù)雜的解剖學(xué)知識我們可以通過總結(jié)的方式加強學(xué)生的記憶。如十二對腦神經(jīng)，我們可以總結(jié)為：一嗅二視三動眼，四滑五叉六外展，七面八聽九舌咽，迷副舌下十二全。全身206塊骨我們可以總結(jié)為以下要訣：全身骨頭雖難記，抓住要點就容易；頭顱軀干加四肢，二百零六分開記；腦面顱骨二十三，軀干總共五十一；四肢一百二十六，全身骨頭基本齊；還有六塊體積小，藏在中耳鼓室里。

3）比喻教學(xué)法

形象的比喻法總能讓學(xué)生能深刻的掌握知識。如在講解呼吸系統(tǒng)的時候，我們用一只氣球來比喻肺，剛出生嬰兒的肺是癟的，第一聲啼哭后，空氣就進(jìn)入肺中，開始了整個肺循環(huán)過程，肺通氣開始。又如可以用麻將來比喻粗略觸覺和精細(xì)觸覺的區(qū)別，有的人摸就是一個麻將而已，而有的人就可以摸出它是一個“四萬”，這就是兩者的不同。再如講解解剖學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)姿勢的時候，很多同學(xué)反映冠狀位、矢狀位等知識比較難懂，因此我就采用了比喻的方法來進(jìn)行講解，將矢狀位比為從身體的正中射了一只箭，額狀位即從身體的側(cè)面射了一只箭。這樣學(xué)生就很好理解了，也很容易記憶。

4）聯(lián)系現(xiàn)實法

人體解剖生理學(xué)介紹的就是“人”本身，因此，很多解剖學(xué)知識（如骨骼肌、骨、牙齒、舌、面顱外觀等）學(xué)生們都可以自己觀察和觸摸，且部分生理學(xué)知識學(xué)生在平時生活中也深有體會，這樣講解起來，更能提高同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣。如在介紹靜脈血回心的時候，我們就可以結(jié)合日常生活中“久蹲后突然起身容易眩暈”的現(xiàn)象加以解釋；又如介紹小腦的分葉的時候，舉例人喝醉酒，身體不平衡，主要就是酒精麻醉了小腦的絨球小結(jié)葉的結(jié)果；再如講解感受器的適應(yīng)的時候，可以讓學(xué)生自己講述從暗室走到有光亮的地方的感受，來深刻理解明適應(yīng)的概念。

人體解剖生理學(xué)是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科，因而其中很多知識必然可以從醫(yī)學(xué)的角度來進(jìn)行深入講解，這樣學(xué)生更有興趣，也能讓他們多學(xué)點臨床醫(yī)學(xué)知識。如介紹消化系統(tǒng)的肛門時候，我們就可以擴(kuò)展來介紹痔環(huán)的位置和結(jié)構(gòu)，以及痔瘡形成的原因，內(nèi)痔外痔的區(qū)分等等。講授扁桃體結(jié)構(gòu)時讓學(xué)生張口互相觀察扁桃體的位置.并告訴他們?nèi)绾未_認(rèn)扁桃體發(fā)炎。介紹眼球的時候，可以深入講解眼白的顏色及上面的斑點各自代表的病癥。講解大腸的功能時，可以結(jié)合大腸的主要生理功能是水分的再吸收，來講解抑制便意是造成便秘的最常見原因之一。

3、學(xué)生自己制作PPT講解部分內(nèi)容

“科學(xué)教育”專業(yè)是我校的師范專業(yè)，學(xué)生面臨著一出校門就要自己站上講臺，講授知識，因此，在學(xué)習(xí)過程中鍛煉學(xué)生的課件制作和表達(dá)能力是很重要的。人體解剖生理學(xué)中一些比較簡單的章節(jié)，如血液生理等，可以讓學(xué)生自己制作PPT，然后站到講臺上講解。這樣既可以鍛煉學(xué)生的臺風(fēng)和膽識，又可以變“被動學(xué)習(xí)”為“主動學(xué)習(xí)”，使學(xué)生學(xué)會如何去學(xué)習(xí)，而不是單純的機械地去接受知識。

4、采用多樣化的考試考核方式

考試是教育效果測量的主要形式，也是教學(xué)達(dá)標(biāo)的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的人體解剖生理學(xué)理論考試成績都是采用的期末考試和平時作業(yè)相結(jié)合的方式來得到的。然而為了更好的促進(jìn)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，每個獨立章節(jié)結(jié)束后，會有一個簡單的口試考查，使之作為平時成績的重要組成部分，這樣做不僅讓學(xué)生明白該章節(jié)的重點是哪些，也使老師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。除此之外，為了培養(yǎng)學(xué)生收集、整理素材的能力，布置一篇與人體解剖生理學(xué)相關(guān)的科研論文，作為平時成績的一部分。最后，要更好的掌握解剖學(xué)的知識，必須清楚的掌握人體各個器官的位置和結(jié)構(gòu)，因而標(biāo)本考試也是必不可少的。總之，人體解剖生理學(xué)的考試應(yīng)包括50%的平時成績（口試+科研論文+標(biāo)本考試）和50%的期末成績。

在人體解剖生理學(xué)教學(xué)過程中，除了應(yīng)用上述教學(xué)手段方法外，還應(yīng)該和學(xué)生多交流，積極聽取學(xué)生的意見和建議，及時調(diào)整教學(xué)方法，以達(dá)到更好的教學(xué)效果【3】。

參考文獻(xiàn)

[1]葉蓓，張立光，陳建珍.高職檢驗專業(yè)人體解剖生理學(xué)教學(xué)改革探索[J]，考試周刊，2012，28：14-15

[2]陸文總.《人體解剖生理學(xué)》課程教學(xué)規(guī)律探索[J]，中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2012，10：77

[3]胡霞，尹鵬.師范院校人體解剖生理學(xué)課程的改革與探索[J]，課程教育研究，2012，8：225-226

作者簡介：胡霞（1981-），女，漢族，四川成都，講師，博士。