醫院護理管理安全隱患因素及對策的分析

申鳳霞

（貴州省務川縣人民醫院 貴州 務川 564300）

隨著社會經濟的高速發展，我國的醫療工作也取得了一定的成就。然而由于人們自身需求的提高，對于護理工作質量要求也高了很多。

1 影響醫院護理安全隱患因素

1.1 護理人員

1.1.1 法律意識：很多護理人員沒有法律意識或者法律意識淡薄，常常會違反規章制度。這是因為其沒有認真學習過法律。這些護理人員在工作中沒有病人權益的概念，因此他們會常常忽視病人的權益。在對病人進行護理的時候常常忘了履行告知義務，忽視了病人的知情權。

1.1.2 專業水平：很多護理人員的學歷很低，這導致其文化水平不高。而且由于護士的年資較低，所以護理人員很少會有機會和時間去提高自己，進行再教育。由于他們的素質普遍不高，專業的護理知識不夠，有的因為護理經驗不夠，業務水平達不到應有的標準，導致其在工作的時候常常會忽視一些問題，而且不能及時的發現問題，對問題的產生沒有預見性。甚至有些護理人員操作水平很低，在操作醫療儀器的時候不熟練，造成操作上的失誤而給病人帶來不良結果。

1.1.3 責任心：護理人員的責任心不強也是造成醫院護理管理安全產生隱患的原因之一。有些護理人員他們本身就缺乏責任心，而且對患者缺乏同情心，所以在護理患者的時候非常冷漠。由于責任心差，有些護理人員在工作的時候馬馬虎虎，不認真對待。到了時間不去巡視病房了解病人情況，在工作時候玩手機、打電話，隨意大聲的講話、吃東西，這些行為直接影響著護理安全問題。當患者病情反復的時候，他們不能第一時間發現狀況，對病人病情缺乏預見性，由于不能及時治療，可能會導致嚴重的后果發生。

1.1.4 工作環境：醫院人際關系復雜也是影響護理人員工作態度的一個因素。一些醫院之間的人際關系非常復雜，醫生、護士、患者與患者家屬之間存在著種種的沖突，這些沖突導致了醫生與護士，護士與患者之間的矛盾顯露。尤其是護士和患者，他們之間涉及了很多的利益與權益問題。所以一旦解決不當，護工人員就會陷入到法律和道德問題之中。且由于醫院床位比例失調，護理人員管理的患者過多，工作量巨大，這導致許多護士身心非常疲憊，所以在處理化解矛盾的時候不能保持冷靜和理智，常常造成矛盾激化，從而在護理工作中經常性的犯錯。

1.2 患者自身：患者自身也存在著很多問題。護理工作需要護士和病人雙方的配合，但是有些時候護理人員在護理患者的時候，得不到患者的配合。有些患者自己缺乏醫學知識，不按醫囑的要求來，暴飲暴食、酗酒抽煙，不按時吃藥。有些患者對自己的病情并不了解，當病情出現異常的時候不配合治療，不定期去醫院復查。有些患者可能因為情緒不穩定而出現一些過激的行為，這也是管理安全隱患之一。

1.3 醫院方面：醫院的基礎設施不齊，病房內的衛生環境差也是導致安全出現問題原因之一。一些病房內衛生環境很差，地面臟亂、窗戶較少、空氣不流通，一些醫療設備因為使用時間長而導致問題出現造成嚴重安全隱患。

2 管理對策

2.1 增強法律觀念：增強護理人員的法律意識。增加其法律知識是護理人員做好工作的前提。護理人員如果具備了應有的法律常識的話，在其工作中會尊重患者的基本權利，患者也能依法享有到這些基本權利。其次，要注重護工質量。對于護理工作來說，安全就是一切。因此在護工的管理上，應該完善監督制度。監督的作用在于保證護工工作的質量，在其工作的時候能夠認真的完成任務，對待患者的時候不敷衍，有耐性。因此只有做好護工管理工作才能保證護理質量與安全。

2.2 專業能力培養：加強護理人員的業務能力是消滅醫院護理管理安全隱患的措施之一。醫院應該經常性的進行專業知識的培培訓，并且定期的進行考核。作為護理人員，不僅僅是擁有護理知識，還需要能夠熟練的操作醫療器械，熟知操作規范和內容，在患者病情出現惡化的時候還需要有有一定的應激能力，進行有效及時的處理。在工作期間，護理人員掌握各個患者的身體狀況，對每個病人身體可能出現的突發狀況進行分析，以在發生意外情況適合采取相應的處理措施。

2.3 人員調配：對護理人員進行合理的調配是為了減輕護理人員的工作負擔。有些護理人員每日工作繁重所以造成了其在工作時候不能夠盡心盡力。因此，醫院自己應該制定一些方案，進行人員調配改革。例如可以采取排版的模式，將日常工作分為早班、中班及晚班。將護理人員的班次調好，對于晚班這樣工作量大的班次，應該采取加人的手段，由以前的一人二人增加到三人四人，以減輕護理人員的工作負擔。

2.4 改善醫院環境：醫院環境對于病者的病情也有著一定的影響。因此醫院的環境、設備條件必須符合衛生部門的法律條例要求，特別是對于醫院的醫療設備，應該定期的進行檢查，及時的進行更換，保證其能夠正常工作。

2.5 患者：患者自身也影響到護理安全問題。因此護理人員在日常工作中應該多重視患者的身心健康。對于體質較弱的患者，可以引導其進行適當的鍛煉，例如在醫院里散步、做運動，護理人員可以給出一些正確的指導。在飲食方面可以根據患者的病情進行科學的搭配，通過飲食改善患者的身體狀況。在吃藥的時候一定要詢問患者之前是否有過藥物的過敏史，這一點非常重要，謹慎用藥是對患者安全的重視。在日常工作中需要加強對患者的護理，減少意外情況產生，對于情緒不穩定的患者，可以經常與其交流，開導鼓勵患者。

3 結束語

總之，安全是醫院護理行業的重中之重，因為醫院安全關系到病人的生命，因此不能忽視護理安全問題。通過對護理安全問題分析，采取相應措施減少安全隱患，提高醫院護理質量。

［1］章雅青，翁慶云，桑未心.醫院護理管理措施的實施與有效性調查［J］.護士進修雜志，2007（15）

［2］楊維群，Yang Weiqun.淺談醫院護理管理安全隱患因素與對策［J］.按摩與康復醫學（中旬刊），2010（2）

［3］馬遠.醫院護理管理中護理人員安全隱患因素及管理對策［J］.中國現代醫生，2009（28）