沈括與苦參

沈括，北宋進(jìn)士，官至翰林學(xué)士，著有《夢(mèng)溪筆談》、《蘇沈良方》等。

據(jù)《夢(mèng)溪筆談》載：“（括）苦腰重，久坐不能行，有一將佐日，此乃病齒數(shù)年，用苦參揩齒，其氣味入齒傷腎所致也。后有太常少卿昭亮亦用苦參揩齒，歲久亦病腰。自后悉不用之，腰疾皆愈”。苦參性味苦寒，常用之可損陽(yáng)傷腎，故可招致腰痛。

苦參，又名苦參片，為豆科植物苦參的根。中醫(yī)認(rèn)為，本品性味苦、寒，人心、肝、胃、大腸、膀胱經(jīng)，有清熱燥濕，祛風(fēng)殺蟲(chóng)，利濕通淋之功，本品味苦性寒，其功似黃連，既能清熱，又能燥濕，為治濕熱內(nèi)蘊(yùn)常用藥，且本品祛風(fēng)殺蟲(chóng)，解毒止癢之功，尤為皮膚癢疹瘡癬所常用。又因本品苦寒降泄，性善下行，既能清燥中焦?jié)駸幔帜軡B利膀胱濕熱，因而有良好的利濕通淋之功，適用于濕熱淋癥，泌尿系感染等。《本草正義》言其“苦寒，大苦大寒，退熱泄降，蕩滌濕火，其功效與芩、連、龍膽皆相近，而苦參之苦俞甚，其燥尤烈，故能殺濕熱所生之蟲(chóng)，較之芩、連力量尤烈”。藥理研究表明，本品含苦參堿，臭豆堿等，對(duì)心律失常有對(duì)抗作用，能增強(qiáng)心肌收縮力，有平喘止咳作用，能升高白細(xì)胞，對(duì)多種病菌有抑制作用，有一定的利尿作用，其抗滴蟲(chóng)作用與蛇床子相同。本品性味苦寒，內(nèi)服不宜久服，以免苦寒傷胃損陽(yáng)，與沈括同疾。現(xiàn)介紹幾則外治方，供選用。

苦參膏：將苦參擇凈，研細(xì)，與凡士林適量調(diào)勻成膏備用。每次適量，外涂患處，每日1次，連續(xù)5～7天。可祛濕殺蟲(chóng)止癢。適用陰囊濕疹，皮膚瘙癢癥，外陰瘙癢等。

首烏苦參膏：何首烏、苦參各等量。將上藥擇凈，切碎，用香麻油適量浸漬1天，而后煎枯，濾凈，按藥油500克，蜜陀僧、輕粉各120克比例調(diào)勻，煮沸收膏。用時(shí)攤貼患處，每日1換。可清熱解毒，消腫止痛。適用于風(fēng)損諸瘡，癰疽腫毒。

紫白苦參油：紫草30克，白癬皮20克，苦參15克。將諸藥擇凈，共研細(xì)末，加入香麻油內(nèi)，浸泡7日后過(guò)濾取汁備用。使用時(shí)局部常規(guī)清洗后，取藥液外搽患處，每日2～3次，連續(xù)5～10天。可清熱解毒，祛風(fēng)除濕。適用于外陰瘙癢癥。

苦參蒼術(shù)糊：苦參、蒼術(shù)各適量。將苦參、蒼術(shù)研為細(xì)末，熱重者3：1配合，濕重者1：3配合，以米醋調(diào)敷雙足心，外用紗布包扎，膠布固定，4～12小時(shí)換藥1次，瀉緩則換藥時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)，以愈為度。可健脾利濕，清熱燥濕。適用于嬰幼兒腹瀉。

垂柳苦參膏：垂柳枝1 50克，苦參60克，黃芩30克。將上藥擇凈，研為細(xì)末備用。每次適量，加水2碗，煎至1碗，濾凈，加墨汁適量攪勻，再熬成膏，候冷即成。每次適量，外涂患處，不拘時(shí)。可清熱利濕，祛風(fēng)止癢。適用于漆瘡癢痛，蕁麻疹等。

虎參軟膏：虎杖、苦參各等量。將二藥擇凈，研細(xì)，加基質(zhì)適量制為軟膏即成。外用，涂敷患處，2日1次。可涼血解毒，化瘀消腫。用于輕度小面積水火燙傷的輔助治療。