根據(jù)全國(guó)不同地區(qū)的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),普通人群中慢性腎臟病的發(fā)生率大約在10%-15%之間,40歲以上人群則高達(dá)近20%。而且腎臟病變時(shí)往往沒(méi)有十分明顯的特異性癥狀,一旦發(fā)病就有可能危及生命!北京友誼醫(yī)院腎內(nèi)科主任劉文虎教授提示您:腎臟病的早發(fā)現(xiàn)和早治療非常重要。
早發(fā)現(xiàn)——7大癥狀是信號(hào)
腎臟疾病的典型癥狀有7條。有其中任何一種問(wèn)題出現(xiàn),都需要引起警惕,有必要去醫(yī)院做個(gè)檢查。
癥狀一:晨起眼皮腫;
癥狀二:睡前下肢與踝部出現(xiàn)水腫;
癥狀三:頭痛、頭暈、血壓高;
癥狀四:尿中泡沫多且經(jīng)久不消;
癥狀五:尿的顏色及尿量異常;人體尿的顏色正常的應(yīng)該是無(wú)色到淡琥珀色,如果出現(xiàn)醬油色、牛奶色,就都預(yù)示不正常了。正常人尿量是1.5-2升左右。如果尿量低于400毫升,就是少尿的狀態(tài),就會(huì)出現(xiàn)水腫,毒素就會(huì)排不出來(lái),蓄積在腎臟,就會(huì)導(dǎo)致腎臟病變。
癥狀六:有腰痛的現(xiàn)象;
癥狀七:經(jīng)常疲乏無(wú)力。
腎臟體驗(yàn)一般有三項(xiàng)內(nèi)容。一是尿常規(guī)的檢查;二是查血(血液中腎功能的檢查);三是做腎臟B超。
重預(yù)防——避開(kāi)致病的因素
腎病的發(fā)生與日常不良的生活習(xí)慣密不可分。其中一個(gè)很重要的因素是飲食。易誘發(fā)腎病的食物有三類(lèi)。
第一類(lèi):高嘌呤食物。例如豆苗、蘆筍、魚(yú)類(lèi)、紫菜、香菇、動(dòng)物內(nèi)臟、黃豆芽等。長(zhǎng)期大量吃高嘌呤食物,會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥,乃至痛風(fēng),結(jié)果不僅導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,也會(huì)傷及腎臟。
相對(duì)來(lái)講,低嘌呤和中嘌呤食物對(duì)腎臟好一些。低嘌呤食物包括五谷雜糧、蛋類(lèi)、奶類(lèi)、水果和蔬菜;中嘌呤食物包括肉類(lèi)、豆類(lèi)和海鮮。
而一旦患了腎病,患者就要禁食一些食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物及豆類(lèi)。
第二類(lèi):高鉀食物。例如燕麥、南瓜、花生、香蕉、橘子、酸奶、牛奶、海帶、胡蘿卜、紅棗、豆類(lèi)、肉類(lèi)、空心菜、蘋(píng)果、香菇、腰果等。尤其是慢性腎病患者每天可以進(jìn)食的鉀量為1500毫克以下。當(dāng)慢性腎病患者24小時(shí)內(nèi)尿量低于1000毫升時(shí),就要盡量少食含鉀高的食物。
第三類(lèi):高蛋白質(zhì)食物。每天的蛋白質(zhì)攝入量不需要太大,一般按體重計(jì)算,為0.6-0.8克/千克(體重)即可。
除飲食外,使用不合格的染發(fā)劑及美白產(chǎn)品也會(huì)誘發(fā)腎臟疾病。
劉文虎教授就曾經(jīng)遇見(jiàn)過(guò)這樣的病人:一位60多歲的老大媽?zhuān)綍r(shí)經(jīng)常染發(fā)。但是她有一次換了一個(gè)品牌的染發(fā)劑之后,頭皮就紅了,眼睛、腿也腫了。她到醫(yī)院去檢查,發(fā)現(xiàn)尿里有了泡沫,其中含有蛋白,而且尿量也在減少。最終醫(yī)生診斷她是因?yàn)槿景l(fā)劑過(guò)敏引起了急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎。后來(lái)她停止使用該品牌染發(fā)劑,并且遵醫(yī)囑服藥后,她的腎臟得到了康復(fù)。
現(xiàn)在很多女性使用美白化妝品,因?yàn)槊腊桩a(chǎn)品中含有汞,而汞含量過(guò)高易損傷腎臟,引起腎臟病變。所以當(dāng)她們接觸到一些“三無(wú)”美白化妝品時(shí)就會(huì)傷腎,因?yàn)樵谶@些劣質(zhì)產(chǎn)品中含了很多汞制劑。通過(guò)腎穿,發(fā)現(xiàn)在患者的血液中汞的水平是國(guó)家法定水平的幾千倍!幸運(yùn)的是,這類(lèi)患者在就醫(yī)后,大部分都能得到康復(fù)。
嚴(yán)監(jiān)測(cè)——離腎病很近的病
除了不良的生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致腎臟疾病外,很多慢性病也會(huì)誘發(fā)腎衰竭。比如糖尿病腎病屬于糖尿病的并發(fā)癥之一,是糖尿病患者的重要死亡原因。據(jù)統(tǒng)計(jì),北京地區(qū)新進(jìn)入透析的尿毒癥患者中糖尿病腎病已經(jīng)成為第一位的病因。糖尿病患者中近30%最終會(huì)成為糖尿病腎病患者,其中一部分還會(huì)成為尿毒癥患者。
專(zhuān)家強(qiáng)調(diào):糖尿病腎病很少有非常特異的癥狀,臨床的表現(xiàn)比較少。一旦出現(xiàn)癥狀,就往往說(shuō)明腎功能已經(jīng)受損,發(fā)展到尿毒癥的自然周期只有三到五年。因此糖尿病患者一定要定期體檢,一旦發(fā)現(xiàn)有微量白蛋白尿,一定要格外小心,這是發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的一個(gè)黃金期,如果治療及時(shí)是可以逆轉(zhuǎn)的。微量白蛋白尿檢查須到醫(yī)院做專(zhuān)門(mén)的尿蛋白四項(xiàng)化驗(yàn)(也稱(chēng)微量白蛋白尿檢查),一般尿常規(guī)是檢查不出微量白蛋白尿的,因此有糖尿病的人最好每半年或一年去醫(yī)院做一次專(zhuān)門(mén)的微量白蛋白尿檢查,及早發(fā)現(xiàn),及早治療。另外,糖尿病患者一定要加強(qiáng)自我健康管理意識(shí),糖尿病患者必須規(guī)律服用降糖藥物,規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖情況。
除了糖尿病,還有一種慢性病與腎病被稱(chēng)為“孿生兄弟”,那就是高血壓。高血壓發(fā)展成高血壓腎病,一般年齡多在四五十歲以上、高血壓病史10-15年以上。因此高血壓患者一定要按時(shí)吃降壓藥,同時(shí)還要監(jiān)測(cè)血壓。如果出現(xiàn)泡沫尿、少量蛋白尿,夜尿增多、血尿的,一定要引起高血壓患者注意,要及時(shí)去醫(yī)院檢查。
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