感冒可以說是最常見的疾病了。而到了春季,忽冷忽熱,各種細菌、病毒也開始“蠢蠢欲動”,感冒更成了“家常便飯”。但專家指出,很多疾病的最初癥狀都跟感冒類似,假如不注意分辨,后果可能很嚴重,甚至會威脅生命。
1.過敏性鼻炎:如果出現鼻癢、鼻塞、打噴嚏和流清涕,并不一定就是感冒,因為以上四種癥狀也是過敏性鼻炎的典型表現,尤其是在春季更要小心區分。過敏性鼻炎通常表現為:先是鼻內發癢,伴有眼睛及咽喉處發癢,之后是陣發性連續性發作的噴嚏,每天數次,每次多于三個,甚至連續十幾個,多在晨起發生,噴嚏過后是流大量的清水樣鼻涕,有時可不自覺地從鼻孔流下。嚴重者夜間睡眠時會出現單側或雙側鼻腔堵塞的癥狀,影響睡眠質量。也有的重癥患者會同時出現結膜炎、鼻竇炎、中耳炎。春季過敏性鼻炎增多與氣候多變、溫差變化大、風力較大及空氣中的花粉、粉塵等含量較高有一定的關系。
2.流行性腦膜炎:冬春高發,腦膜炎雙球菌首先侵入呼吸道,患者會在發病的第一天出現類似上呼吸道感染的癥狀,如發熱、鼻塞及輕微咳嗽等。到了第2~3天,致病細菌很快進入血液系統,破壞掉人體正常的血細胞,形成敗血癥,導致感染中毒性休克。患者表現為寒戰高熱、面色蒼白、精神不振,身上出現瘀斑或瘀點。病菌還會通過血腦屏障進入到腦組織中,導致腦膜炎,出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐,甚至抽搐。流腦引起的中樞神經系統感染,若得不到及時有效的治療,患者可能因循環衰竭、呼吸衰竭而死亡,死亡率高達10%左右。如果患者突發高燒,并伴劇烈頭痛和嘔吐時,千萬不要盲目服用感冒藥來止痛退熱,而應立即到醫院就診。
3.麻疹:麻疹是由麻疹病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病,春季是高發季節。麻疹患者前3天的癥狀很像感冒,有發熱、流涕、咳嗽、打噴嚏等癥狀,有的還伴有兩眼發紅、畏光,眼淚汪汪。不過,在發燒后期,患者的口腔內可出現小白點,周圍有紅暈。到了發病的第4天,患者開始出皮疹,首先從耳后開始,以耳垂為中心,逐漸由脖子發展到顏面、胸背、四肢、手腳心,共歷時3天。接下來的3天,皮疹逐漸消退。所以,人們常稱麻疹為“燒三天、出三天、退三天”。麻疹本身并不可怕,但它容易引發肺炎、心臟衰竭、腦炎等多種并發癥,嚴重者危及生命。因此,一旦染上麻疹,應及時到有傳染病??频尼t院進行隔離治療。
4.急性腎炎:發病前2~4周常有上呼吸道炎癥和扁桃體炎癥表現:咽痛、流涕、鼻塞及低熱,容易被誤診為感冒。事實上,有一部分急性腎炎就是從感冒發展而來的?;颊咄ǔ霈F尿色深、泡沫多,出現輕重不一的眼瞼浮腫,有些患者的浮腫可能會蔓延到全身,80%左右的病人有血壓升高的現象。
5.水痘:由水痘病毒引起,發病最初兩天很像感冒,但一般在發燒當天出疹子,包括丘疹、水皰疹、水皰破后形成的結痂疹等。疹子較癢,患者常不由自主地搔抓,一旦抓破,容易引起細菌感染,應特別小心。
6.猩紅熱:是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,早期咽部充血、扁桃體紅腫,表現為發熱、咽痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。一般發燒24小時內出皮疹,先是耳后、頸部、上胸部,一天內蔓延至全身。皮疹呈鮮紅色,針頭大小,像“雞皮疙瘩”。若用手指按壓,紅暈可暫時消退,10秒鐘后則再恢復猩紅色。
(山東中醫藥高等??茖W校教授 王海亭 )