部隊特勤人員頸椎病的健康教育

李娜(濟南軍區青島第一療養院第一療養區，266071)

部隊特勤人員頸椎病的健康教育

李娜(濟南軍區青島第一療養院第一療養區，266071)

目的 通過健康教育使海、空勤等特勤人員頸椎病患者向健康人群轉歸。方法 普及健康知識、樹立健康意識、端正健康態度、培養良好行為和生活方式。結果 通過頸椎病相關知識的普及，避免了誘發不利因素，提高了特勤人員的身心素質和生活質量。結論 軍隊療養院是海、空勤人員醫療保健的重要基地，在恢復、提高部隊戰斗力方面具有十分重要的地位和作用。

特勤人員；頸椎病；健康教育

頸椎病是指頸椎間盤退行性變及其繼發的椎間關節退行性變所致頸脊髓、頸脊神經根、椎動脈或交感神經受累引起的臨床表現。發病年齡為50歲以上，男性居多，好發部位依次為第4～5頸椎，第5～6頸椎，第6～7頸椎節段。部隊從事特殊崗位如飛行員、潛水員、潛艇人員和文秘、科研等職業的工作人員，由于頸椎長期偏離解剖位置，頸椎長時間處于屈曲位或某些特定體位，使頸椎間盤內的壓力增高，易于發生頸椎病[1]。這些特勤療養人員，由于工作環境較一般人特殊，因而對身體條件要求高，更需注意的是他們往往受特殊環境中不利因素長期影響，導致體質下降乃至頸椎病的發生。因此，在療養中對特勤人員開展頸椎病健康教育是十分必要的，有利于樹立他們的健康意識、改變不良生活習慣，同時增強了特勤人員體質和心理素質，進一步提高了部隊戰斗力。

1 頸椎病的病因

1.1 年齡因素 頸椎間盤一般從20歲開始發生退行性病變，出現頸椎病病變以中老年居多。

1.2 頸椎間盤退行性病變 是頸椎病的基本原因，椎間盤發生退行性變，椎間盤突出，關節囊松弛，繼發椎間關節及其周圍韌帶變性、增生、鈣化，壓迫脊髓、神經根、椎動脈或交感神經[2]。

1.3 急慢性損傷史 病人常因過度勞累，長期從事某種工作或不良睡眠姿勢，可使頸部肌肉和頸椎處于慢性疲勞、損傷狀態。部分病人有急性外傷史，如車禍、高處墜落事故等，可使頸椎部受到暴力損傷。這些急慢性因素常能促進頸椎病的發生[3]。

1.4 先天性因素 椎管發育異常，極易引起椎管內神經組織受壓，引起頸椎病。

2 健康教育

健康教育的主要目的是避免頸椎急性、慢性損傷，保持頸椎的相對穩定性[4]。

2.1 心理指導 耐心與頸椎病特勤人員溝通，告之頸椎病雖有一定危險，但如果接受正規的治療，并積極配合治療，大多數患者在非手術治療下癥狀可完全消失。幫助特勤人員增強信心，以消除他們的擔心和憂慮。向特勤人員解釋病情，使其了解頸椎病的發展是一個緩慢的過程，鼓勵他們消除悲觀的心理，樹立其堅持長期治療的信心，提高療效。

2.2 調整飲食，注重補鈣 頸椎病患者在飲食上宜吃一些健脾利濕的食物，如山藥、薏苡仁、炒扁豆、赤小豆等。血壓不高的人還可適量飲些溫熱黃酒。中老年人的頸椎病多與骨質疏松有密切關系，應加強補鈣，多喝牛奶，經常曬太陽等，必要時可服用鈣片以補充鈣的不足。

2.3 避免寒冷刺激 避免頸部受寒，消除頸椎病的誘發因素。頸部保暖不僅可以避免頸部疲勞，而且可以避免頭頸部血管因受寒而收縮，使腦部的血液循環減慢。尤其在天氣變化劇烈時、淋浴后、出汗后、睡眠時，都應加強防范。炎熱夏季房間空調溫度不可太低，不能直吹頸部，可在頸部圍一條小圍巾進行保暖。

2.4 保持正確的姿勢

2.4.1 保持正確的坐姿 要預防頸椎病的發生，最重要的是坐姿要正確，使頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢。告訴頸椎病人不要使頸部固定在任何一種姿勢的時間過長，要每隔一段時間進行頸部多方向運動。辦公室工作者，還應不時站起來走動，活動一下頸肩部，使頸肩部的肌肉得到松弛。

2.4.2 保持正確的睡眠姿勢 首先要選擇合適的枕頭，枕頭過高、過矮、過硬、過軟均容易引起落枕，影響頸部的肌肉和血液循環，無法緩解頸部肌肉的疲勞。其次要保持正確的睡眠姿勢。一個理想的睡眠姿勢可以使頭頸部保持自然的仰伸位，胸部和腰部保持自然的彎曲度，使全身的肌肉、韌帶和關節得到最大的放松和休息。

2.5 重視運動并合理運動 急性發作時要減少活動，平時要避免突然扭轉頸部，特別是突然猛回頭，頸部轉動要隨整個身體而轉動。急性癥狀緩解后，要有計劃地加強頸肌鍛煉，使頸肩肌肉強壯，防止頸椎關節僵硬。運動應緩慢進行，幅度由小逐漸增大，避免快速運動。

2.6 自我按摩 按摩百會、風池、大椎等穴可解痙止痛、活血通絡，有效地減輕頸椎病不適癥狀，有良好的保健作用。

2.7 按醫囑服用藥物 遵醫囑繼續服用一些神經營養藥：21金維他或維樂生、彌可保等[5]。

2.8 預防頸椎病的指導 年輕患者的頸椎病常常是由于頭頸部外傷造成的，必須設法避免各種運動損傷、工傷、事故等，駕車或乘車時要避免突然剎車或撞車。低頭伏案工作超過1 h，應休息幾分鐘，可間隔一段時間向相反方向轉動頭頸部，不宜將頭靠在沙發或床頭看書、看電視。糾正生活的不良體位，可減輕頸部肌肉的損傷程度。注意頸部保暖，炎熱季節空調房溫度一定不要過低。當長時間近距離看物，尤其是處于低頭狀態者，既影響頸椎，又易引起視力疲勞，甚至誘發屈光不正。因此，每當伏案過久后，應抬頭向遠方眺望半分鐘左右。這樣既可消除疲勞感，又有利于頸椎的保健。一些簡單實用的康復操可改善患者頸部的血液循環，松解粘連和痙攣的軟組織，無頸椎病者可起到預防作用。

3 討論

軍隊療養院是海、空勤等特勤人員醫療保健的重要基地，是直接為一線部隊服務的，在恢復、提高部隊戰斗力方面具有十分重要的地位和作用。當前，對海、空勤等特勤人員的身體素質的要求越來越高，開展頸椎病方面的健康教育，有利于特勤人員增加防病治病的知識，有利于增強戰勝疾病的信心，提高自我保健的意識。

[1]顏曉宏.部隊特勤人員頸椎病的預防與護理[J].中國療養醫學，2010，19(3)：218-219.

[2]張喜銳，李淑英，方亞群.外科護理1248問[M].北京：軍事醫學科學出版社，2012：329.

[3]馬可玲，楊麗清.外科護理[M].武漢：華中科技大學出版社，2011：384.

[4]姚文山，周劍忠，張維杰.外科護理技術[M].武漢：華中科技大學出版社，2012：448.

[5]張月娟，鄭萍，李木清.中醫護理分冊[M].長沙：湖南科學技術出版社，2011：371.

1005-619X(2013)05-0470-02

2013-01-17)