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COPD 急性加重患者全身糖皮質激素治療5天不劣于14天

2013-01-22 07:02:51
浙江中西醫結合雜志 2013年7期

瑞士和英國聯合研究表明,對于因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重而就診于急診的患者,在180 天隨訪期內疾病再次加重方面,全身糖皮質激素治療5 天的效果不劣于治療14 天,且顯著減少糖皮質激素用量。該論文5 月21 日在線發表于《美國醫學會雜志》(JAMA)。

該研究納入314 例COPD 急性加重患者,隨機分入潑尼松(40mg/d)治療5 天組和14 天組。結果為,180天內病情再次加重率在5 天組和14 天組分別為37.2%和38.4%。兩組中出現病情再次加重者,兩次病情加重的平均間隔時間分別為43.5 天和29 天。兩組間在至死亡時間、病情加重復合終點、死亡和肺功能恢復方面無顯著差異。14 天組潑尼松平均累積劑量(793mg)顯著高于5 天組(379mg)。

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