藥理學理論教學改革的探討

龔新榮 藍星蓮 龔應霞*

（湖北醫藥學院藥理學教研室，湖北 十堰 442000）

藥理學理論教學改革的探討

龔新榮 藍星蓮 龔應霞*

（湖北醫藥學院藥理學教研室，湖北 十堰 442000）

采用更新教育理念、精選教學內容、改進教學手段、改革教學方法等教學改革舉措，加強藥理學理論教學，提升教學質量，培養學生科學的思路、方法、分析解決問題和綜合應用知識的能力。

藥理學；理論教學；改革

藥理學是醫藥院校開設的一門必修課，傳統的教學模式以應試教育為主，對提高學生學習積極性、培養學生分析問題、解決問題析能力和創新意識存在明顯不足；而隨著醫學教育改革的不斷深人和發展，對人才培養提出了更高的要求。為此，筆者在藥理學理論教學改革方面做了一些嘗試。

1 更新教育理念

教師是人類文化的傳播者，學生靈魂的塑造者，是影響教學質量的關鍵因素，因此在教育教學改革中，教師應該轉變思想、更新觀念，建立新的教育理念顯得十分重要。在傳統的教學模式中[1]，以教師為中心，教師是知識的主動傳授者、灌輸者，學生則是被動接受知識、成為灌輸對象，學生學習的積極性、主動性很難調動，經過傳統教學模式培養的學生分析問題的方法、思路比較欠缺，解決實際問題的能力不強、綜合素質不高。因此，要改變教育理念，使學生成為學習的主體，成為知識意義的主動構建者，教師作為教學的組織者、指導者，應該考慮如何做才能更好的促進學生發展、提高學生素質，要鼓勵開放性思維、批判性思維、習慣于反思等學習和分析問題的方法，培養學生學習能力、解決實際問題的能力和創新能力。

2 精選教學內容

藥理學作為橋梁學科，它具有涉及學科多、內容繁多、理論性較強、理解難度大、記憶困難且易混淆等特點，加之目前教學學時數量減少而教學內容不減反增，造成學生學習難度加大、負擔加重，使學生對藥理學學習積極性下降、學習動力不足、學習效果不理想。因此，藥理學教學改革首先要精選教學內容、突出重點，教學內容的選取應淡化學科意識、突顯專業特點，教研室根據不同的專業、層次、學制和培養目標等因素，制定相應的教學大綱，明確各教學內容的基本要求和專業特點要求。例如，對麻醉專業，除基本要求外，還要求重點掌握局部麻醉藥、全身麻醉藥、骨骼肌松弛藥的用途、不良反應及防治，其他藥物（如中樞神經系統藥、傳出神經系統藥、心血管系統藥）與麻醉藥物的相互作用等內容。而對護理專業特點要求掌握藥物相互作用（如配伍禁忌）、用藥須知、不良反應的觀察和防治等內容。

3 改進教學手段

傳統教學模式的主要缺點是不夠直觀生動、信息量有限、課堂效率較低、學生主體地位容易被忽視，不利于學生能力培養和綜合素質的提高。計算機和信息技術的廣泛應用促進了教學手段的不斷更新，采用多媒體教學具有直觀、生動、簡捷、高效等優勢，它利用計算機技術將圖像、文字和聲音結合起來，可以把抽象的理論知識轉變為簡捷直觀的影像（例如，把受體的信號轉導過程制作成動畫），把教學內容里錯綜復雜的知識關系以簡單明了的方式呈現出來（例如，尿液的生成過程及利尿藥的作用部位以動畫的形式展示）。因此，多媒體教學更有利于激發學生學的學習興趣和學習熱情、降低學習難度、增加學生對知識的理解和記憶、提高學習效率。

本教研室對多媒體課件的制作提出了相應的要求，課件不僅要圖文并茂、簡潔美觀，避免文字過多造成負面作用（如學生的反感情緒，重點和難點的混淆等），更要形象直觀、突出重點、層次分明，起到調動學生學習積極性和促進學生對知識的理解、記憶作用。對于重點、難點內容，課件中用統一的顏色、相同的字體標記顯示，使之一目了然，更好的發揮多媒體教學的作用和優勢。

4 改革教學方法

4.1 啟發式教學

啟發式教學是“以教師為主導，以學生為主體”原則的體現，教師圍繞重點、難點內容精心設計問題，誘導學生深入思考，將學生學習由被動變為主動。比如，在學習腎上腺素受體激動時藥舉一實例：一8歲小孩不慎落水，經人救上岸后，呼吸、心跳停止，如何搶救？學生就會爭著回答問題，有的說要做人工呼吸、有的說要做心臟按摩，學生不自覺地主動進入“角色”，然后進一步提出問題：應該用什么藥復蘇心臟？為什么？引導學生思考腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素三種藥物臨床應用有哪些相同點和異同點，為什么？啟發學生將這三種藥物的藥理作用與相應的臨床應用聯系起來思考問題，達到事半功倍的教學效果。采用啟發式教學，學生獲取的不僅是知識本身，而且學生更重要的收獲是分析思考問題的方法和能力得到提高，它有利于激發學習熱情和求知欲望，促進主動學習，提高學生分析問題、理解問題、應用知識的能力。

4.2 病案法教學

病案教學法是根據不同的教學內容選取合適的典型臨床病例，把復雜抽象的理論知識與臨床實際病例相結合，病案可以是某一章的內容（如患者男性，30歲，突起畏寒、寒戰、面色蒼白、唇指發紺、全身酸痛、脈搏有力、體溫40℃，大汗后體溫降至正常，癥狀明顯改善。經實驗室檢查，在紅細胞內查到間日瘧。該病如何治療？），也可以跨章節、跨學科的內容（例如，慢性風濕性疾病合并充血性心力衰竭的病例），通過對病例的思考和發言討論，不僅能體現學生在教學中的主體地位、活躍課堂氣氛，而且還能提高學習興趣，培養他們分析解決問題的能力、綜合應用知識的能力和處理問題的能力。

4.3 雙語教學

雙語教學是一個循序漸進的過程，首先是選擇部分內容進行雙語教學，并且教學內容要難易適中，如果用母語教學學生就不易理解的內容（例如，抗心律失常藥、鈣拮抗藥等內容），改用英語教學，教學效果可想而知；其次，雙語教學過程中要“雙語”恰當的結合起來使用，至于英語和漢語各占多少比例，應根據學生的實際英語水平而定；其三，要明確藥理學專業知識是雙語教學的核心，而非上英語課。

4.4 PBL教學

PBL是“基于問題的學習”[2]，本室根據不同的專業，對部分內容實施PBL教學法，具體做法是將一個班分為若干小組，每組6～8人，以小組為單位教學。學生通過“課前準備-課堂分析、發言討論-教師合理引導啟發-學生更深入地思考分析、討論探究”，以循序漸進的方式逐步深入啟發誘導，最后教師引導歸納問題的解決方案。PBL教學法能明顯增加學生學習興趣，培養科學的思維方法、團隊協作精神和綜合能力。

[1] 趙海濤,劉繼和.“基于問題的學習”與傳統教學模式的比較研究[J].外國教育研究,2007, 34(12):53-57.

[2] 劉忠秀.醫學教育中PBL教學模式應用的探討[J].中國高等醫學教育,2008(1):1.

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1671-8194（2013）15-0372-02

*通訊作者：E-mail： gyingxia2002@sina.com