淺談病區(qū)護(hù)士長在護(hù)理管理中應(yīng)發(fā)揮的作用

陳曉華 宦麗萍 王玉玲

（吉林市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132001）

淺談病區(qū)護(hù)士長在護(hù)理管理中應(yīng)發(fā)揮的作用

陳曉華 宦麗萍 王玉玲

（吉林市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132001）

加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，更好的配合醫(yī)療開展護(hù)理工作，是醫(yī)療市場新形勢下對護(hù)理工作的要求，因此護(hù)士長不但要樹立正確的管理理念，提高護(hù)士的整體素質(zhì)，同時還要謙虛謹(jǐn)慎，勤于學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，才能帶動整個病開展好護(hù)理工作。

護(hù)士長；護(hù)理管理；作用

醫(yī)院管理是由一系列的各種管理組成，其中重要組成部分就是護(hù)理質(zhì)量管理[1]，病區(qū)護(hù)士長是醫(yī)院護(hù)理管理系統(tǒng)中的最基層管理者，是承上啟下的中間環(huán)節(jié)，起著溝通信息及協(xié)調(diào)科室間內(nèi)外關(guān)系的橋梁作用[2]，是醫(yī)院管理指揮系統(tǒng)中數(shù)量最多的管理人員，在完成醫(yī)院工作總?cè)蝿?wù)、提高護(hù)理管理過程中，發(fā)揮著重要作用[3]這就要求護(hù)士長在工作中要不斷學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，才能更好的勝任各項(xiàng)護(hù)理工作，充分發(fā)揮護(hù)士長應(yīng)起的作用。

1 樹立正確的管理理念，全面提高護(hù)士的整體素質(zhì)

在病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理中，護(hù)士長除了要做好督導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)、服務(wù)等工作外，最重要的是確立自身服務(wù)與管理理念，及時引導(dǎo)和糾正工作中的不足之處；增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識；變被動服務(wù)為主動服務(wù)，改變過去的要我服務(wù)，變成我要服務(wù)，充分發(fā)揮護(hù)理潛能，為患者營造一個良好的就醫(yī)環(huán)境，在患者中取得好的口碑，爭得良好的社會效應(yīng)。

護(hù)士長是臨床護(hù)理質(zhì)量的管理者，對上級的管理要求及標(biāo)準(zhǔn)要及時的傳達(dá)，并認(rèn)真的落實(shí)，同時更應(yīng)配合好護(hù)理部開展各項(xiàng)工作，使病區(qū)的護(hù)士了解醫(yī)院對護(hù)理的工作要求，以及管理上對她們的期望和要求及所能達(dá)到的預(yù)期目標(biāo)。使每位護(hù)士明確自己的任務(wù)，知道自己在工作中應(yīng)負(fù)的責(zé)任，以及獎懲等管理理念，并自覺的遵守。與護(hù)士們達(dá)成共識，全員參與，讓年資高，經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士擔(dān)任質(zhì)控成員，共同參與制定護(hù)理質(zhì)量管理，發(fā)揮她們的長處，把護(hù)士長從繁忙的工作中解脫出來，凡事不一定要親臨親為，但是一定要做好監(jiān)督、指導(dǎo)工作，把更多的精力投入到護(hù)理管理中。教育護(hù)士不但要有同情心，更應(yīng)該有同理心，一定要把自己與患者換位思考，或是把患者當(dāng)成是自己的家人對待，才能發(fā)自內(nèi)心的為患者做好服務(wù)，科室召開護(hù)理交流會議，做好出院患者的回訪工作，發(fā)現(xiàn)問題及時改正，善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

2 身先士卒，以身作則，平等待人

護(hù)士長是管理者，是全科護(hù)士的帶頭人，但是不能以權(quán)壓人，要帶好全科護(hù)士單靠行使醫(yī)院賦予的權(quán)利是不夠的，要注意加強(qiáng)自身品德、知識，能力等方面的修養(yǎng)。在護(hù)士心目中樹立起威信，展現(xiàn)自身的人格魅力，曾強(qiáng)自身的凝聚力和號召力，使護(hù)士發(fā)自內(nèi)心的佩服、信賴和尊敬護(hù)士長。身教勝于言教，凡事要求護(hù)士做到的，自己必須首先做到，不管科室的護(hù)士資歷如何，能力大小，都應(yīng)該平等對待，一定要做到小事不計(jì)較，原則問題必須堅(jiān)持。在管理上要做到嚴(yán)而不躁，時刻嚴(yán)格要求自己，日常工作中做好表率。

3 建立健全項(xiàng)規(guī)章制度和考評機(jī)制，強(qiáng)化護(hù)士的職責(zé)意識，對護(hù)理工作進(jìn)行考評，做到獎罰分明

健全的規(guī)章制度是醫(yī)院文化的重要組成部分，它既能體現(xiàn)一個醫(yī)院的精神和價(jià)值觀，又能體現(xiàn)道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則，同時也能反映出醫(yī)院管理的科學(xué)化和民主化。在工作中護(hù)士長要提供各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)和工作制度，否則容易被人忽視和忘記[4]。護(hù)士長要根據(jù)年度工作目標(biāo)，結(jié)合本科室的實(shí)際工作情況，制定適合本科室的規(guī)章制度和考評機(jī)制，如護(hù)理查對制度，交接班制度，請假制度，特、一級護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，健康宣教質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，急救設(shè)備及急救藥品質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等。護(hù)士長在日常工作中要嚴(yán)格按照制定的規(guī)章制度和和考評機(jī)制來考核護(hù)士的工作，使護(hù)士長在管理中做到有據(jù)可依，有章可循，將責(zé)任落實(shí)到每個人，每個班次，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，使護(hù)理工作落實(shí)到實(shí)處。護(hù)理工作不但具有獨(dú)立性，而且還具有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)性，在日常護(hù)理工作中要注意協(xié)調(diào)護(hù)士與護(hù)士之間，護(hù)士與醫(yī)生之間及相鄰班次之間的關(guān)系，在管理中一旦發(fā)現(xiàn)問題，不能只注重對癥處理，要及時查好原因，積極組織護(hù)理人員進(jìn)行討論分析，查找原因，制定整改措施，在考核時分清主要責(zé)任與次要責(zé)任，盡量減少和杜絕護(hù)理差錯和事故的發(fā)生。護(hù)士長對護(hù)士進(jìn)行工作考核時，一定要做到嚴(yán)格、公平、公正、公開、獎罰分明，這樣才能激發(fā)每個護(hù)士的工作積極性[5]。一旦出現(xiàn)護(hù)理差錯，除了要查找當(dāng)事者的責(zé)任外，還要從管理上找原因。找出管理方面存在的問題和缺陷，才能夠不斷完善和制定出行之有效的防范措施和規(guī)章制度，并認(rèn)真落實(shí)，達(dá)到防患于未然。建立完善激勵和獎勵制度，如利用晨會時間對工作好的護(hù)士給予”一分鐘”表揚(yáng),對她的工作給予充分的肯定，對于工作表現(xiàn)突出及患者認(rèn)可的護(hù)士給予物質(zhì)和經(jīng)濟(jì)上的獎勵，與獎金掛鉤，調(diào)動護(hù)士工作的積極性，使全科形成一個良好的工作氛圍。因此，護(hù)士長一定要把獎勵制度貫徹始終，要防止為我所用，要保持制度本身的正確性和嚴(yán)肅性。

4 加強(qiáng)人際關(guān)系修養(yǎng)，做好協(xié)調(diào)工作

當(dāng)今社會，人際關(guān)系錯中復(fù)雜，無時無處不在，為了做好患者與醫(yī)院，社會和家庭的溝通，協(xié)調(diào)好患者，醫(yī)生及護(hù)士之間的關(guān)系，使患者能夠保持良好的心態(tài)主動的接受和配合治療，減少護(hù)理糾紛，在保證病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的同時，護(hù)士長還要處理和協(xié)調(diào)好各種人際關(guān)系，充分發(fā)揮主人翁的意識，起到橋梁和紐帶的作用。因此護(hù)士長應(yīng)該做到：①善于協(xié)調(diào)病區(qū)的各種關(guān)系，調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性，激發(fā)她們工作的自覺性。②善于處理各種問題，遇事不慌，冷靜分析，積極消除沖突和解決矛盾。③樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以禮待人，以德服人，做到不以權(quán)謀私。④加強(qiáng)自身修養(yǎng)，講究談吐藝術(shù)，能夠靈活自如的溝通左右，聯(lián)系內(nèi)外，起到承上啟下處理好各方面關(guān)系的作用。

總之，護(hù)士長在護(hù)理管理中應(yīng)把握護(hù)理工作的重點(diǎn)，在日常的護(hù)理工作中不斷的積累經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)工作中的不足之處，不斷的學(xué)習(xí)有關(guān)護(hù)理方面的新理論，新知識，來武裝自己，使護(hù)理管理更上一層樓。

[1] 林利亞,鄭碎珠.現(xiàn)代護(hù)理管理體制下護(hù)士長素質(zhì)與職責(zé)探討[J]中醫(yī)藥管理雜志,2010,18(3):284.

[2] 張紅芳.護(hù)士長管理經(jīng)驗(yàn)探討[J].當(dāng)代護(hù)士,2010(5學(xué)術(shù)版):108.

[3] 姜小鷹.護(hù)理管理學(xué)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,2001:209.

[4] 向小紅.護(hù)士長臨床護(hù)理管理體會.[J]當(dāng)代護(hù)士(綜合版),2009(5):34-35.

[5] 劉曉紅.護(hù)理心理學(xué)[M].上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,1998:194.

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1671-8194（2013）15-0384-02