糖尿病的相關護理

沈 艷 李 超 楊文香 曾杰作

（大慶油田總醫院，黑龍江 大慶 163000）

糖尿病的相關護理

沈 艷 李 超 楊文香 曾杰作

（大慶油田總醫院，黑龍江 大慶 163000）

糖尿病；飲食護理；健康教育

1 概 念

1.1 糖尿病

“糖尿病”是一種血液中的葡萄糖容易堆積過多的疾病，是由于體內缺乏或是胰島素在靶細胞不能發揮正常的生理作用，而引起的糖、蛋白質和脂肪代謝紊亂的一種綜合性病癥。可能發生的并發癥遍及全身。典型癥狀：臨床上所說的“三多一少”指多飲、多食、多尿、體質量減少。并發癥：糖尿病是一種慢性進行性疾病。除幼年型患者外，一般起病徐緩，難以引起人們的注意[1]。發病早期病情輕或無明顯癥狀，但發展下去往往有并發癥，而并發癥致死致殘率極高，應引起高度重視，而且發生的并發癥可能遍及全身。①急性并發癥：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、低血糖昏迷、乳酸性酸中毒等。②慢性并發癥：糖尿病性眼部病變、腎病病變、神經病變、皮膚病變、心血管系統合并癥、糖尿病足感染等[2]。

2 糖尿病日常飲食的護理

飲食療法是為了控制糖尿病以及預防和延緩其并發癥的膳食措施，目的就是通過適當的飲食干預，糾正糖尿病引起的代謝紊亂，使血糖、血脂達到或接近正常值，并消除癥狀，防止或延緩糖尿病并發癥的發生與發展，要維持患者的正常體質量。

2.1 糖尿病患者的飲食[3]

需要合理科學的安排主食和副食及進餐時間。要主食輔食合理搭配著吃。應注意用量和相隔時間。在除了合理的控制主食食量外，也要特別注意副食合理搭配，才能取得預期的防預效果飲食要一日三餐，不能食用過量，控制在七分飽。但是不管食物多對胃口也不能貪吃，過量吃。盡量少吃油炸食物，少吃雞皮或者鴨皮等含高油脂的食物。

2.2 糖尿病的基礎治療方法

飲食療法，食療是適用于各種輕重糖尿病患者。輕型糖尿病患者如以食療為主可有很好的療效，而中、重型的患者，則必須在飲食治療法的基礎上，再合理應用藥物治療，才有更好的療效。只有在兩者相互配合下，對病情才有療效。

2.3 飲食療法應科學合理規范規則，可根據自身的體質量、身高、年齡、自己的病情嚴格地進行計算，應該科學合理的安排飲食。既滿足人體自身最低營養的需要，又能控制總熱量的目的。

2.4 飲食療法應根據病情的輕重隨時調整、靈活掌握。為保證總熱量，身體消瘦患者可適當放寬。但是肥胖患者則必須嚴格控制飲食，控制食物的總熱量，要以低熱量低脂肪飲食的為主，而且必須減重。對于用胰島素治療的患者，為防止發生低血糖，可在上午9～10點，下午3～4點或睡前適當加餐。如在體力勞動后也可適當加餐。

3 健康教育

3.1 正確認識了解糖尿病及其病因，雖然糖尿病是一種終身性疾病，但是不能因此而害怕，放棄治療。目前也沒用根治的辦法，所以必須終身治療，不能間斷，患者及家屬需了解及認知。同時也要開導患者，營造一個好的生活環境[4]。

3.2 了解飲食治療對控制糖尿病的病情、防治其他并發癥中的重要作用，不想了解飲食治療的措施及方法，而且需要長期控制飲食。

3.3 認識體育鍛煉在治療中的作用，掌握鍛煉的具體方法及時間、特別注意事項，外出的時間不能太早或者太晚，需結伴而行，糖尿病患者需帶上食物及藥。鍛煉時間不宜過長。應根據自身身體素質來制定鍛煉時間。

3.4 因為是終身疾病，必須了解胰島素的作用及用量，知道藥物的副作用，學會正確注射。學會尿糖定性測定，同時患者應了解尿糖和血糖測定的結果對病情的影響。做好血糖監測日記，每次去看病時，可以給醫生一個參考，以便醫生合理的調整治療方案。

3.5 患者需要有個很好的生活環境，良好的心理狀態，注意個人衛生，戒煙酒，少進出各種人多的公共場所，預防各種感染[5]。

4 結束語

通過上述的表達我們可以清楚地了解到，糖尿病雖然發病原因多種多樣，并發癥多、最重要的是必須堅持正確規范治療方法。注意飲食，身體鍛煉。我們通過藥物治療以及運動治療仍舊可以有效的控制病狀，另外我們通過日常生活還可以進行有效地預防，減少發病概率。糖尿病問題在我國已經比較嚴重，希望能夠引起人們的普遍關注。

[1]樓青青,朱偉燕.從美國的二重認證反思我國的糖尿病教育[J].護理與康復,2008,7(9):647.

[2]許樟榮.護士在糖尿病教育和管理中承擔著重大責任[J].中華護理雜志,2004,39(10):727-729.

[3]金陽,張喬,卞宏生,等.淺談糖尿病的飲食治療[J].中醫藥信息, 2012,29,(4):14-15.

[4]宋小梅.基層糖尿患者的健康教育[J].中醫臨床研究,2012,04, (05): 101.

[5]陳服玲,趙蕓蕓.糖尿病的護理及健康教育[J].中外醫學研究, 2012,10(4):70.

R473.5

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：1671-8194（2013）08-0333-02