董桂霞
(長春中醫藥大學附屬醫院,吉林 長春130021)
中西醫結合治療偏頭痛61例臨床護理
董桂霞
(長春中醫藥大學附屬醫院,吉林 長春130021)
目的 探討中西醫結合治療偏頭痛的護理,為臨床護理偏頭痛提供科學依據,提高其護理質量。方法 選取2010年8月至2012年4月我院收治的偏頭痛患者61例,對其進行中西醫結合護理干預,包括情志護理、辨證護理、用藥護理、健康教育等,觀察其護理結果并總結其護理經驗。結果 經過有效地中西醫結合護理干預,61例偏頭痛患者的癥狀均有明顯緩解,無不良反應發生。結論 對偏頭痛患者采取中西醫結合護理干預,可顯著提高其臨床療效,改善患者的生活質量,故中西醫結合護理對于偏頭痛患者的康復有重要意義,可在臨床上推廣與應用。
中西醫結合;偏頭痛;護理
在中醫中偏頭痛屬于“內傷頭痛”范疇,其病名首見于《內經》,稱其為“首腦”、“頭痛”、“腦風”[1]。于西醫來說,偏頭痛是臨床上常見原發性頭痛類型,臨床上的主要表現有發作性中重度頭痛和搏動樣頭痛。頭痛的特點為多在偏側,持續時間一般在4~72h,并伴有惡心、嘔吐等癥狀,當受到光、聲刺激或是日?;顒硬灰幝删杉又仡^痛,而安靜的環境、充分的休息則可緩解頭痛。偏頭痛的確切病因目前還不清楚,但是臨床研究表明許多因素的改變可誘發、加重或者緩解偏頭痛,如天氣變化、激素變化、藥物刺激及運動等。目前偏頭痛的治療無明確的方法,但是采用中西醫結合護理干預可有效改善患者的癥狀,我院為了探討其護理對策,特選取了61例我院收治的偏頭痛患者,現將其臨床資料總結如下。
1.1 一般資料
選取2010年8月至2012年4月我院收治的偏頭痛患者61例,其中男性24例,女性37例;年齡17~65歲,平均年齡38.4歲;病程1~21年,平均7.3年。所有患者均被確診為偏頭痛,無其他嚴重病癥。
1.2 護理方法
1.2.1 情志護理
由于偏頭痛患者的病情容易受情志變化的影響,可加重亦可緩解病情,所以護理人員要密切注意患者情志的變化。多數偏頭痛患者經常會因偏頭痛的困擾,產生一些不良情緒及心理障礙,如焦慮、恐懼不安、悲傷、緊張、易怒等,這些不良情緒一旦爆發可加重患者的病情,使患者的頭痛難以忍受,所以這時護理人員要積極的開導、鼓勵患者,給予患者精神支持,經常與患者交流與溝通,為患者講解疾病的相關知識,幫助患者排解煩惱,減少患者的思慮及不良情緒的發生,使患者保持樂觀開朗的生活態度,建立戰勝疾病的信心與勇氣,積極的接受治療。另外,護理人員還應聯合患者的家屬,讓家屬意識到多陪伴、鼓勵、安慰患者可有效緩解患者的病情,從而提高家屬對患者疾病的重視,積極的配合醫護人員的工作[2]。
1.2.2 辨證護理
偏頭痛的誘發因素有多種,所以護理人員要根據其發病誘因進行辯證護理。首先天氣變化引起的偏頭痛,護理人員則應時刻注意天氣的改變,對患者進行衣物、床被等的增減,調節好室內的溫度與通風情況,盡量減少病房環境的變化。若是體內激素變化引起的,則護理人員應立即告知醫師并進行相應的處理。運動不當也易引起患者偏頭痛癥狀的變化,若運動過度則會加重頭痛,故護理人員可為患者制定適量的運動計劃,并督促患者以增強患者的體質,提高免疫力,減少頭痛的發生。
1.2.3 用藥護理
偏頭痛不是一種可快速治療的疾病,其需要長期進行藥物治療,所以護理人員要注意監督患者遵醫囑按時用藥,密切觀察患者用藥后的反應,指導患者記錄頭痛發作的時間,從而引起患者對自己病情的重視與了解,若出現嚴重不良反應則應立即停止用藥,并告知醫師進行處理。
1.2.4 健康教育
許多偏頭痛患者對疾病本身的了解較少,故對于生活中的許多疾病誘發因素不能自發的避免。因此護理人員要根據患者的年齡、職業文化程度等對患者進行疾病知識的普及,包括發病癥狀、治療方法、護理原則以及疾病誘發因素等,使患者能夠詳細的了解疾病,從而積極的接受治療。指導患者的日常生活規律以避免疾病的誘發因素,如盡量放松自己避免精神緊張,早睡早起保證充足的睡眠及休息,減少生活中噪音和強光等的刺激,飲食中要避免酒類、巧克力及含大量咖啡因的食物,制定適量的運動計劃等。若患者頭痛發作,護理人員可使用冷毛巾在患者的頭部進行冷敷,若頭痛不能忍受可遵醫囑服用鎮痛藥。
61例中西醫結合治療偏頭痛患者在經過合理有效的護理干預后,所有患者的病情均緩解并趨于穩定,無嚴重的不良反應發生。
偏頭痛在臨床上是一種常見的慢性神經血管性疾病,起病年齡多在于兒童和青春期,一般中青年期達到發病的高峰,女性患者多男性,人群中的患病率為5%~10%,多數患者具有遺產背景。近年來,隨著人們生活節奏的加快、精神日益緊張,所以偏頭痛的發病率有逐漸升高的趨勢。偏頭痛在病因目前還不明確,但是我國傳統醫學經歷代醫家的實踐,總結出偏頭痛的病因病機可能為風邪入侵、肝陽上亢、血瘀絡痹、痰濁中阻、氣血虧虛等,而且所述患者為以上多種病因復合致病[3]。但是不管中醫還是西醫目前的治療方法都是長期維持用藥,所以護理干預在偏頭痛的治療中不可或缺。具調查,中西醫結合護理可顯著提高患者的護理效果,緩解患者的頭痛癥狀,改善患者的生活質量。故我院為了探討偏頭痛的中西醫結合護理,特選擇了61例在我院進行治療的偏頭痛患者,對其在住院期間的中西醫結合護理干預進行了總結性回顧,結果61例患者的頭痛癥狀均顯著緩解。綜上所述,偏頭痛的中西醫結合護理干預對于偏頭痛癥狀的緩解與生活質量的改善均有重要意義,故可在臨床上推廣與應用。
[1] 吳琴.中西醫結合治療偏頭痛的療效觀察及護理[J].北方藥學, 2013,10(3):189-190.
[2] 胥婧,穆敬平,鄭蘇,等.心理干預對針灸治療偏頭痛患者生活質量的影響[J].上海針灸雜志,2011,30(l):741-742.
[3] 劉東,王建文,曾偉杰,等.針藥結合治療偏頭痛30例療效觀察[J].中國醫藥指南,2013,11(15):286-287.
R473.74
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1671-8194(2013)33-0245-02