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淺談經(jīng)驗(yàn)鑒別法在基層中藥庫(kù)中的應(yīng)用

2013-01-23 09:22:26林橋松鄭建涵
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年33期
關(guān)鍵詞:經(jīng)驗(yàn)中藥基層

林橋松 鄭建涵

(莆田平民醫(yī)院,福建 莆田 351100)

淺談經(jīng)驗(yàn)鑒別法在基層中藥庫(kù)中的應(yīng)用

林橋松 鄭建涵

(莆田平民醫(yī)院,福建 莆田 351100)

我國(guó)中藥材市場(chǎng)方面的管理尚不夠完善,中藥混用品及代用品十分常見(jiàn),而中藥材質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響到臨床配方或制劑的安全性和有效性。基層中藥庫(kù)缺少必要的技術(shù)及儀器設(shè)備,顯微鑒別、理化鑒別等工作無(wú)法開(kāi)展起來(lái)。現(xiàn)就中藥的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法(眼看、手摸、鼻聞、口嘗、水試及火試)在基層中藥庫(kù)的質(zhì)量驗(yàn)收工作進(jìn)行綜述,以期為基層運(yùn)用該法對(duì)中藥材的真?zhèn)蝺?yōu)劣、摻雜、變質(zhì)、走油和炮制品質(zhì)量等情況進(jìn)行檢查,有效提高中藥材質(zhì)量驗(yàn)收效率及準(zhǔn)確性,確保臨床用藥的質(zhì)量提供一定的指導(dǎo)。

中藥材;傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法;基層中藥庫(kù);應(yīng)用

中藥材需求量日漸增多,加上從業(yè)人員缺乏必要的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法,導(dǎo)致市場(chǎng)上中藥材質(zhì)量下滑。基層中藥庫(kù)在中藥材的采購(gòu)驗(yàn)收中,由于缺少必要的技術(shù)及儀器設(shè)備,運(yùn)用中藥的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法顯得至關(guān)重要。中藥材有塊狀、絲狀、片狀、條狀、粉末狀及顆粒狀等,樣本十分復(fù)雜,加上經(jīng)過(guò)加工炮制更難以辨認(rèn),利用中藥材固有的性狀特征被證實(shí)是積極有效的[1]。現(xiàn)將傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法在基層中藥庫(kù)的應(yīng)用,結(jié)合筆者日常質(zhì)量驗(yàn)收工作中遇到的情況及點(diǎn)滴體會(huì)介紹如下。

1 鑒別真?zhèn)?/h2>

鑒別中藥材的真?zhèn)问侨霂?kù)驗(yàn)收質(zhì)量檢查中的重要環(huán)節(jié),性狀鑒別作為基層醫(yī)院中藥材入庫(kù)驗(yàn)收工作中最常用的方法之一,抓住鑒別要點(diǎn),可使真?zhèn)螁?wèn)題迎刃而解。

1.1 鑒別組織結(jié)構(gòu)

抓住中藥材的組織結(jié)構(gòu)如邊緣、色澤、氣味和斷面特征等要點(diǎn),對(duì)鑒別中藥材的真?zhèn)问钟行А@纾簏S飲片具有“錦紋”和“星點(diǎn)”等特征;苦楝皮飲片層層剝落后呈現(xiàn)黃白相間;桔梗飲片具有“金井玉欄”的特征,即皮部類白色且形成層環(huán)明顯,木質(zhì)部淡黃色。

1.2 水試鑒別法

水試法是指某些中藥材在水中所起的特有理化反應(yīng),是否出現(xiàn)脫色、溶化、變形、冒氣、泛泡和觀察液色沉渣形態(tài)等,具有快速、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便和切實(shí)可行等特點(diǎn)[2]。如鑒別茯苓時(shí),取茯苓10g浸泡在熱水中不溶解、不破碎,即為正品,浸泡15min后溶解成糊狀則為偽品。鑒別阿膠時(shí),可取阿膠少許放入沸水中悶置2min,打開(kāi)杯蓋后無(wú)任何異味,且攪拌后膠塊較易溶化,膠汁澄清,無(wú)顆粒狀異物出現(xiàn)為正品。鑒別牛黃時(shí),取少許放于水中,先浮后沉,煮至水沸仍不溶、不脹和不變色者為正品。或取少量加清水調(diào)和后涂于指甲上,使指甲染成黃色,且經(jīng)久不褪色,具有此“掛甲”特征的為正品。又如哈蟆油,正品具有脂肪光澤,手摸滑膩感明顯,在溫水中浸泡可脹大10~15倍,而偽品在溫水中浸泡后膨脹小。

1.3 火試鑒別法

是指將中藥材直接火燒、置于鐵片上加熱和投入炭火中燃燒等方法,是否出現(xiàn)起焰、發(fā)響、熔化、燃燒等情況及液色、煙色和氣味等[3]。如鑒別麝香時(shí),取麝香仁撒于熾熱的坩堝中灼燒,迸裂后膨脹起泡如珠,香氣四溢,灰燼呈灰白色者為正品,而偽品灼燒時(shí)灰燼呈紫紅色或黑色,有時(shí)還會(huì)有焦臭味。如鑒別膽礬時(shí),正品膽礬硫酸銅含量高,色淡藍(lán)或者深藍(lán),且置于鐵板上磨擦呈現(xiàn)銅色或者水溶液滴于鐵板上可析出銅,加熱時(shí)有硫磺臭氣,失去結(jié)晶水后變成白色粉末。

1.4 水火合檢法

青黛全純者少,呈現(xiàn)淡藍(lán)色,粉末極細(xì),質(zhì)極輕,放入水中全浮于水面,攪動(dòng)時(shí)無(wú)下沉,置于鐵片上加熱后全部揮發(fā)無(wú)余燼。一般品呈現(xiàn)淡藍(lán)或者淺藍(lán)色,質(zhì)輕松,光滑不染指,加壓可形成團(tuán)狀,放入水中浮于水面,攪動(dòng)時(shí)下沉小量粉末狀石灰,火燒時(shí)火焰呈現(xiàn)紫紅色,冒煙霧時(shí)間較長(zhǎng),余燼為黑色灰末狀。而不純品色呈淺藍(lán),質(zhì)較重,有觸指感,加壓不形成團(tuán)塊狀,放入水中攪動(dòng)時(shí)下沉多量顆粒狀石灰,火燒后余燼呈黃色或者灰色狀。而偽品或者摻雜品,放入水中即見(jiàn)沉淀物,火燒后余燼為黃泥沙狀。

2 鑒別優(yōu)劣確定等級(jí)

每種中藥材都有其固有的性狀特征,如色澤、氣味、形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)等特征,依據(jù)這些特征可對(duì)中藥材質(zhì)量的變質(zhì)、走油、摻雜和等級(jí)優(yōu)劣等情況進(jìn)行基本評(píng)定。

2.1 檢查品質(zhì)優(yōu)劣

中藥材的品質(zhì)等級(jí)優(yōu)劣同藥材的品種、產(chǎn)地、栽培、采收和等級(jí)篩選等方面密切相關(guān)。“道地藥材”的性狀特征相對(duì)固定,較其他產(chǎn)地產(chǎn)品更優(yōu)[4]。如寧夏中寧的枸杞子具有粒大、肉厚、籽小、色紅、味甜和質(zhì)優(yōu)等特點(diǎn),相比于其他產(chǎn)地的粒小、肉薄、籽多和甜味淡優(yōu)。山西的黨參粗壯、質(zhì)柔潤(rùn)、氣味濃,嚼之無(wú)渣者質(zhì)優(yōu)。除產(chǎn)地外,外觀性狀也可供鑒別,如天麻片中片形大、色黃白和致密光亮者為佳品,顏色暗棕色或者中空者質(zhì)差。

2.2 檢查是否摻雜

我們?cè)诨鶎又兴帋?kù)日常的驗(yàn)收工作中發(fā)現(xiàn),一些中藥材由于有意或者無(wú)意摻雜非藥用雜質(zhì)而達(dá)不到質(zhì)量要求[5]。如海金沙放入火中易燃燒發(fā)生爆鳴聲且有閃光,無(wú)殘?jiān)魮饺肽喾塾龌鹑紵从性S多殘?jiān)_€有乳香、沒(méi)藥中常摻入細(xì)石以增加重量。酸棗仁中常摻入許多果殼碎末等等。

2.3 檢查是否“走油”

“走油”又稱為“泛油”,指含有油脂類、糖類和粘液質(zhì)類的中藥,于一定的溫度和濕度條件下油脂外溢或者糖類物質(zhì)產(chǎn)生分解聚合反應(yīng),表面產(chǎn)生粘性物質(zhì)的變質(zhì)現(xiàn)象。如枸杞子以粒大、肉厚、籽小、色紅和味甜為佳,若出現(xiàn)顏色變暗、變軟發(fā)粘等是受潮走油[6]。

2.4 檢查是否霉變和蟲(chóng)蛀

中藥材受到微生物或者蛀蟲(chóng)的侵蝕,致使中藥材變質(zhì),如果食用將對(duì)人體健康造成損害,含有淀粉、糖分和粘液質(zhì)的中藥于適宜的溫度和濕度條件下易發(fā)生霉變和蟲(chóng)蛀,如桔梗、葛根、佛手和肉蓯蓉等極易霉變,芡實(shí)、南沙參和生麥芽等極易蟲(chóng)蛀。仔細(xì)檢查可發(fā)現(xiàn),霉變的中藥材表面出現(xiàn)霉斑,蟲(chóng)蛀的中藥材出現(xiàn)蛀洞及蛀粉。砂仁、白豆蔻等藥材因?yàn)椴灰吮瘢瑑?nèi)部種子團(tuán)常不易干燥而發(fā)霉,需剝開(kāi)果殼仔細(xì)檢查是否霉變,同時(shí)需注意同膜質(zhì)假種皮進(jìn)行鑒別[7]。

2.5 檢查是否變色和氣味散失

變色和氣味散失是指中藥材因受潮、日光直曬和硫磺熏殺等原因發(fā)生變質(zhì)的一種現(xiàn)象。如黃芩片表面應(yīng)呈現(xiàn)黃色,中間呈現(xiàn)紅棕色,如出現(xiàn)受潮變質(zhì)或者加工不當(dāng)可被分解變成黃綠色。又如全蝎、蛤蟆油等富含蛋白質(zhì)的動(dòng)物類藥,出現(xiàn)受潮或者長(zhǎng)期存放,容易生成棕色物質(zhì),使顏色變深而變質(zhì)。

3 結(jié) 語(yǔ)

中藥的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法,對(duì)于基層中藥庫(kù)中中藥材的質(zhì)量驗(yàn)收至關(guān)重要,作為中藥材流通及使用環(huán)節(jié)的最后關(guān)卡,是保證用藥安全性和有效性的關(guān)鍵措施[8]。由于中藥材采集加工等環(huán)節(jié)欠規(guī)范統(tǒng)一,運(yùn)輸儲(chǔ)存條件較差,加上庫(kù)管人員常常忽視質(zhì)量驗(yàn)收,導(dǎo)致中藥材質(zhì)量參差不齊,臨床用藥療效得不到保證。因此提高基層中藥庫(kù)驗(yàn)收人員的專業(yè)水平及綜合能力,認(rèn)真審核,掌握中藥材真?zhèn)魏蛢?yōu)劣的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別法,從真?zhèn)巍?yōu)劣、摻雜和變質(zhì)等方面逐一檢查,確保臨床用藥的安全性和有效性。

[1] 羅運(yùn)興,張?jiān)聘?淺談常用中藥材的經(jīng)驗(yàn)鑒別法[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2009,7(10):217-218.

[2] 高玉芳,朱永紅,吳艷,等.淺談“水試法”在中藥鑒別中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)雜志,2007,3(3):280-281.

[3] 白玉,沈雨青,沈靖才.應(yīng)用水試,火試和熒光試驗(yàn)法鑒別中藥材[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(1):49-52.

[4] 姚麗,謝忠艷.水試法及火試法在中藥鑒別中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志,2009,18(24):19.

[5] 宋桂芝.經(jīng)驗(yàn)鑒定是中藥鑒別的有效方法[J].新疆中醫(yī)藥,2011,29 (4):68-70.

[6] 趙家軍,向新生.常用中藥鑒別的經(jīng)驗(yàn)[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2008, 32(1):100-100.

[7] 蘇孝共,蔡進(jìn)章.醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收的思路與方法[J].海峽藥學(xué),2010,22(1):98.

[8] 黃秀英.經(jīng)驗(yàn)鑒別法在基層中藥房的應(yīng)用[J].哈爾濱醫(yī)藥,2003,23 (1):52.

R28

A

1671-8194(2013)33-0202-02

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