帶狀皰疹的治療心得

許彩霞

（山東省榮成市人民醫(yī)院，264300）

帶狀皰疹多見于成年人，多發(fā)于春秋季節(jié)。發(fā)疹前往往有發(fā)熱、倦怠、食欲不振等前期癥狀，1～3d后患處皮膚潮紅，進(jìn)而出現(xiàn)大面積簇集的粟粒至綠豆大的丘皰疹，并迅速變?yōu)樗挘挶诰o密透明發(fā)亮，內(nèi)容物澄清，互不融合。皰疹沿皮神經(jīng)分布，多呈不規(guī)則帶狀排列。從收治的多例患者可知，大面積的帶狀皰疹大多出現(xiàn)在腹腰部、臀部、背部、肋部，有大片密集性紅斑及大小不等的水皰，有的無破潰，有的已破潰出水。患者自覺灼熱般疼痛劇癢。

治療方法

將1g高錳酸鉀（PP）粉加入1～2ml注射用水配制成高濃度外用PP液，在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)清洗消毒后，用棉簽蘸配制好的PP液，從密集的皰疹中心部位向外螺旋式涂擦皰疹表面。患處涂擦PP液后最好裸露，不便裸露且易摩擦的部位可用無菌敷料包扎，2天換1次藥。

治療結(jié)果

有的患者見效快，涂擦PP液后2～5min劇癢或疼痛消失，皰疹很快萎縮，隨后干燥，逐漸結(jié)痂，1～2d痊愈；有的患者見效慢，涂藥后6～10min癥狀減輕，皰疹逐漸萎縮，在其旁邊或近處又出現(xiàn)新的病灶，換藥2～5次痊愈。

體會(huì)

用PP液涂擦患處時(shí)患者略有灼熱感，數(shù)分鐘后劇癢疼痛減輕或消失。

用棉簽蘸PP液時(shí)，不要一次蘸太多，以免藥液溢流，使正常皮膚出現(xiàn)色斑。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，可用雙氧水或草酸溶液除去。

目前醫(yī)院治療帶狀皰疹大多是用抗病毒類、維生素類、止痛鎮(zhèn)靜類藥以及聚肌胞注射等，癥狀緩解慢，療程長(zhǎng)，患者耗資較大。而用高濃度PP液涂擦，既簡(jiǎn)單方便、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，又見效較快。

中醫(yī)認(rèn)為，帶狀皰疹是肝膽火盛及脾濕郁久、外感毒邪而發(fā)，因此要少吃肥甘油膩之品和酸澀收斂之物，如豌豆、芡實(shí)、石榴、芋頭、菠菜等；禁止食用辛辣溫?zé)崾澄铮鐭煛⒕啤⒗苯贰⑸⑴Ｈ狻⒀蛉饧凹逭ㄊ澄锏龋欢嗍扯怪破贰Ⅳ~、蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物及新鮮的瓜果蔬菜，使體格健壯，增強(qiáng)抵抗力。這樣對(duì)帶狀皰疹的治療有積極的幫助。