績效考核在護(hù)理管理中的應(yīng)用

馬麗莉

（濮陽市第六人民醫(yī)院，河南 濮陽 457000）

績效考核在護(hù)理管理中的應(yīng)用

馬麗莉

（濮陽市第六人民醫(yī)院，河南 濮陽 457000）

目的通過績效考核增加護(hù)理人員的工作效率，提高工作積極性。方法依照獎優(yōu)罰劣的激勵原則，根據(jù)護(hù)理人員工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)指標(biāo)制定績效考評表，每月進(jìn)行匯總，每半年進(jìn)行一次總評。結(jié)果增強(qiáng)了護(hù)理人員的工作積極性和服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念，提高了工作效率和護(hù)理質(zhì)量。結(jié)論績效考核是護(hù)理管理中一項(xiàng)重要的措施，對護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)起到了良好的促進(jìn)作用。

績效考核；護(hù)理管理；應(yīng)用與效果

績效考核是運(yùn)用系統(tǒng)的方法、原理來評定和測量職工在本崗位上的工作行為與工作效果的一項(xiàng)動態(tài)性考評工作，其目的是改善職工的組織行為，充分發(fā)揮其積極性和潛在能力，提高滿意度和未來成就感。隨著醫(yī)療改革的不斷深入和護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，服務(wù)理念和服務(wù)模式也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，為了更好地開展護(hù)理工作，必須有效提高護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量，其中培養(yǎng)護(hù)理人員的競爭意識和工作能力尤為重要[1]。因此，我院護(hù)理部與2011年10月開始建立了公平、公正、細(xì)致，便于操作的績效考核方案，堅持客觀、公正、全面的原則，采取自評、互評、領(lǐng)導(dǎo)評相結(jié)合的方法，有效地促進(jìn)了護(hù)理人員競爭意識的提高，使護(hù)理各項(xiàng)工作都上了一個新的臺階，同時也提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，使醫(yī)院的發(fā)展更快、更好。

1 績效考核的原則

1.1 客觀性

堅持實(shí)事求是，以事實(shí)為依據(jù)，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)采取定性與定量相結(jié)合的辦法，堅決杜絕主管臆斷和帶有感情成分。

1.2 公開、公平性

護(hù)理部每半年將各科上報的考核結(jié)果進(jìn)行匯總后，以文字形式下發(fā)各科室，接受全體護(hù)理人員的監(jiān)督。

1.3 差別性

考核結(jié)果匯總后按高低分排列，讓護(hù)理人員認(rèn)識到自己的差別，并且承認(rèn)差別。

2 績效考核的目的

2.1 激勵潛能

通過績效考核的開展，使護(hù)理人員認(rèn)識到了自身的差距，找到了自己的不足，使其對科室目標(biāo)、崗位職責(zé)、個人工作標(biāo)準(zhǔn)、個人責(zé)任有了更清楚的認(rèn)識，從而激發(fā)了他們的個人潛能，有效地調(diào)動了其工作積極性。

2.2 發(fā)揮工作效能

通過績效考核的開展可以提高護(hù)理人員的主動性和創(chuàng)造性，護(hù)理部可通過各種激勵措施（精神獎勵、物質(zhì)獎勵等）使護(hù)理人員由被動服務(wù)轉(zhuǎn)為主動服務(wù)，由等事做到找事做，提高其服務(wù)意識和責(zé)任意識，有效實(shí)現(xiàn)自身價值，提高了服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效能。

2.3 全面提升服務(wù)質(zhì)量

績效考核的開展提高了護(hù)理人員的服務(wù)意識和主觀能動性，同時也提高了護(hù)理管理水平和管理能力，有利于形成良好的工作氛圍，激發(fā)了護(hù)理人員的工作積極性，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

3 績效考核的方法

3.1 績效考核的內(nèi)容

針對各級護(hù)理人員的崗位職責(zé)要求，界定各級護(hù)理人員的崗位職責(zé)，根據(jù)職責(zé)要求確定績效考核的內(nèi)容，并將考核要求量化為可衡量的考核分值，考核內(nèi)容主要包括德、能、勤、績和獎懲5個方面，采用評分制，各項(xiàng)考核內(nèi)容都量化為分值，總分為100分，其中德占10%，能占40%，勤占10%，績占30%，獎懲占10%。針對各崗位職責(zé)要求制定相應(yīng)的考核表（護(hù)士長與護(hù)士分別制定），為了體現(xiàn)公平、公正和可區(qū)別性，考評指標(biāo)盡可能量化，同時還要考慮其可操作性，盡量達(dá)到既簡化又易操作。護(hù)士長的績效考核表中的能、績主要包括組織管理、病房管理、執(zhí)行力、人員管理四個方面。護(hù)士考核表主要包括服從管理、專業(yè)技能、服務(wù)態(tài)度、團(tuán)結(jié)協(xié)作、文件書寫、工作質(zhì)量6個方面。

3.2 績效考核的措施

科內(nèi)每月進(jìn)行一次考核并上報護(hù)理部，考核的具體步驟：①先對制定的考核表進(jìn)行評估、分析執(zhí)行中可能出現(xiàn)的問題，并制定應(yīng)對方法，做到心中有數(shù)；②進(jìn)行培訓(xùn)，執(zhí)行前對全體護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)使其了解考核的重要性和必要性，及考核的方法、目的、內(nèi)容，促進(jìn)其自覺、主動地參與到考核中；③具體實(shí)施自評（20%）：每個護(hù)理人員按照績效考核表的各項(xiàng)內(nèi)容對本月自己的工作表現(xiàn)，對自己打分；互評（30%）：護(hù)理人員按照績效考核表的內(nèi)容對科室內(nèi)其他人員打分；領(lǐng)導(dǎo)評（50%）：科主任、護(hù)士長根據(jù)日常工作對考核人員的德、勤、技能，本著實(shí)事求是的原則公平打分，匯總時去掉一個最高分，去掉一個最低分。最后總評，按照自評、互評、領(lǐng)導(dǎo)評所占的比例，算出每個護(hù)理人員的最后分值，考核結(jié)果為年內(nèi)優(yōu)秀、外出進(jìn)修等的參考條件，名次倒數(shù)者，護(hù)士長、護(hù)理部主任找其談話，讓其制定自己的改進(jìn)計劃，如連續(xù)三次名次倒數(shù)按照醫(yī)院的有關(guān)制度執(zhí)行，低聘或轉(zhuǎn)崗。

4 開展績效考核后的成效

4.1 調(diào)動了廣大護(hù)理人員的積極性

績效考核活動的開展、一些激勵措施（舉重激勵、崗位激勵、工作激勵和領(lǐng)導(dǎo)者影響力的激勵）的實(shí)行，使護(hù)理人員變上級被動式管理為全員主動式自覺行為，主動服務(wù)意識和工作責(zé)任感、成就感加強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)了自身價值。同時也使護(hù)理人員在工作中對個人的責(zé)任和職業(yè)發(fā)展方向有了更深入的了解和認(rèn)識，促使其主動鉆研業(yè)務(wù)，積極提高自身知識和技術(shù)水平，積極主動地投入到護(hù)理服務(wù)中。

4.2 增強(qiáng)了護(hù)理人員的服務(wù)意識、轉(zhuǎn)變了護(hù)理人員的服務(wù)理念

通過績效考核活動的開展，充分激發(fā)了護(hù)理人員的主動性，由被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)，提高了工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

4.3 保證了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高了醫(yī)院社會效益

績效考核的開展把績和能放在了重要位置，這促進(jìn)了護(hù)理人員自身工作能力的提高，使其加強(qiáng)了責(zé)任心，從而使全員護(hù)理質(zhì)量得到了很大的提高，減少了各科醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時也使醫(yī)院的社會效益得到了一定程度的提升。

5 體 會

有效的績效考核有利于護(hù)理管理工作的開展，激勵了護(hù)理人員的工作熱情和工作積極性，提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)，使病人得到了高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，健全了醫(yī)院護(hù)理管理體系，同時也使醫(yī)院整體管理水平得到了一定提升。同時績效考核也存在一定的缺陷如：不能涵蓋全部工作，因?yàn)樽o(hù)理工作既有分工也有合作，有些工作很難量化，有時會影響考核結(jié)果的客觀性，這需要逐步改進(jìn)。

[1] 曹美娟,楊瑞蘭,陸美蘭.績效考評在護(hù)理管理中的應(yīng)用與效果[J].齊魯護(hù)理雜志,2005,11(14):946-947.

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C

1671-8194（2013）11-0294-02