小兒熱性驚厥的急救護理措施分析

祝俊玲

（河北省邯鄲市中心醫院兒科，河北 邯鄲 056001）

小兒熱性驚厥的急救護理措施分析

祝俊玲

（河北省邯鄲市中心醫院兒科，河北 邯鄲 056001）

目的分析小兒熱性驚厥的急救護理措施，包括急救上的護理指導、家庭預防以及院前的搶救。方法選取2011年10月至2012年10月，我院兒科急救的100例小兒熱性驚厥患者，本院采取的急救措施包括供氧、降溫、防治腦水腫以及有效地控制抽搐等。結果經過我院及時有效地院前搶救以及住院期間的護理，這100例小兒熱性驚厥患者都取得好轉，沒有再次發生熱性驚厥。結論通過臨床實踐，可知小兒處于高熱驚厥時，如果能夠獲得醫院及時有效地搶救以及住院期間合理有效地護理，能夠大幅度降低小兒熱性驚厥者神經系統的后遺癥。

小兒熱性驚厥；院前；急救護理；神經系統的后遺癥；分析

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2011年10月至2012年10月，我院兒科急救的100例小兒熱性驚厥患者，男60例，女40例，0.6～1歲有30例，占到總數的30%；1～3歲有50例，占到總數的50%；3歲以上的有20例，占到總數的20%.首次發病的患兒有10例，占到總數的10%，復發5例，占到總數的5%。

1.2 治療方法

首先進行現場急救措施。一是現場控制抽搐，一旦發現小兒出現熱性驚厥，應當及時進行搶救，在最短時間內減輕或者停止抽搐，這是急救的關鍵一環，因為多次反復熱性驚厥可能造成小兒腦細胞的損傷[1]。急救藥物選擇要有所區分，特點為毒性小、見效快、使用藥物方便。在臨床上，0.2～0.4mg/kg安定是最佳藥物，進行靜脈注射，注射的速率為1mg/min，3min后就可以見效，若有必要在30min后，可以重復注射一次，每次用藥總量不得超過12mg，此后醫護人員要仔細觀察患兒四肢肌張力以及呼吸頻率情況[2]。

其次進行吸氧環節。患兒熱性驚厥時急需大量的氧氣，及時有效地吸氧可以極大地提高患兒血氧濃度，可以減少嗆咳的發生，還可以增加患兒的清醒度。

最后，降溫是重要的一環。發現小兒患有熱性驚厥，發現人員要將擰干的濕毛巾敷在患兒頭部，進行物理降溫，而后將患兒及時地送往醫院搶救[3]。

此外，家庭預防也是必要一環。在急救時，要保證一個安靜的環境，避免刺激患兒，不要用力按壓患兒，盡量保障患兒呼吸順暢，一旦發現患兒呼吸出現問題，除了盡快送進醫院，同時還要進行人工呼吸，避免患兒窒息[4]。

2 討 論

經過我院及時有效地院前搶救以及住院期間的護理，這100例小兒熱性驚厥患者都取得好轉，沒有再次發生熱性驚厥[5]。本文中的臨床實踐，發現小兒處于高熱驚厥時，如果能夠獲得醫院及時有效地搶救以及住院期間合理有效地護理，能夠大幅度降低小兒熱性驚厥者神經系統的后遺癥[6]。

從臨床上可知，小兒熱性驚厥的急救護理措施要注意如下幾點：一是加強家庭預防，小兒熱性驚厥有一半發生在家長身旁，這就需要家長具有預防熱性驚厥的知識以及相關的救護常識、藥物，可以在一發病時就能夠比較準確及時有效地控制病情，及時送進醫院進一步治療[7]；二是學校加大宣傳教育，幼兒園、小學校園也是小兒發病的高發地區，因此，校園的教師以及醫護人員應當正確認識該病，一出現小兒熱性驚厥，要及時控制疾病的機一部發展，而后采取緊急救護措施，送進附近醫院救治；三是強化醫院院前搶救措施，醫院在獲知該病例時，應當實行緊急救護措施，減少中間環節，盡量為患兒爭取時間，有效地實施供氧、降溫、防治腦水腫以及有效地控制抽搐，同時合理使用藥物劑量，將治療的藥物在體內的分布比較均勻，減少對正常器官的影響。加強住院期間的護理，一方面有效控制病情，徹底治愈患兒，另一方面降低并發癥發生率，以及神經系統的后遺癥。

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R473.72

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1671-8194（2013）11-0301-01