強化醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系

劉雁嬌

（山西省大同市靈丘縣人民醫(yī)院，山西 大同 034400）

強化醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系

劉雁嬌

（山西省大同市靈丘縣人民醫(yī)院，山西 大同 034400）

醫(yī)患關系作為一種介質于醫(yī)務人員與患者之間的特定性醫(yī)治關系，是實現(xiàn)醫(yī)療人際關系的關鍵。雖然隨著醫(yī)療建設的不斷發(fā)展，醫(yī)患關系逐漸趨于理性和規(guī)范，但是醫(yī)患關系緊張情況仍舊是影響現(xiàn)代醫(yī)療單位發(fā)展的因素之一。具體總結出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的原因，主要是由于醫(yī)患之間的溝通無法達到預期效果，所以強化醫(yī)患溝通，對于構建和諧醫(yī)患關系起著積極影響。

醫(yī)患溝通；緊張關系；和諧構建；方法探析

隨著現(xiàn)代社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，提升了社會基礎設施的發(fā)展和完善，醫(yī)院作為我國社會重要的基礎設施之一，有效的保證了人民群眾的生命健康安全。伴隨著社會的進步發(fā)展，人們的法律維權意識日漸增強，但是在一定程度上增加了醫(yī)患關系之間的緊張化局面，而且部分群眾對于“看病難、看病貴”問題的關注和反應越發(fā)強烈，成為當今社會關注的熱點之一。相關數(shù)據(jù)調查結果顯示，發(fā)醫(yī)患關系的不和諧因素一直呈現(xiàn)逐年遞增趨勢，所以新時期社會發(fā)展狀態(tài)下強化強化醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系具有重要意義[1-4]。

1 影響醫(yī)患之間有效溝通的因素分析

首先，醫(yī)務人員自身因素，道德取向偏離：救死扶傷是醫(yī)生的天職，但是在實際工作開展的過程中，仍有部分醫(yī)師沒有經(jīng)受住道德底線，注重對于物質利益的追求，也沒有強化對醫(yī)學技術的研究，所以最終使得患者對于醫(yī)師隊伍存在明顯的抵觸和偏見；防御性醫(yī)療行為過當：患者醫(yī)師為了規(guī)避風險，在進行治療的過程中一味采取防御性的醫(yī)療行為，間接性的回避高風險的診療方法，影響到臨床治療效果的實現(xiàn)，最終加劇患者對于醫(yī)師的不滿情緒；醫(yī)務人員的溝通障礙：部分醫(yī)務人員過于注重專業(yè)知識能力培養(yǎng)，但是卻忽視了自身社會學、心理學、生理學等相關方面知識能力的培養(yǎng)和學習，最終造成醫(yī)患關系惡化。其次，患者以及家屬的行為意識。

患者需求越發(fā)明顯：隨著生活水平質量的不斷提高，患者對于醫(yī)療技術的需求越發(fā)明顯、多樣化，已經(jīng)不是單單依靠醫(yī)療技術就可以滿足的，還需要進一步的人文性關懷，但是很多醫(yī)師根本無法達到患者的全部要求，最終引起患者的不滿；知情同意意識明顯：患者以及家屬越發(fā)注重對于整體治療過程以及預后情況的全面了解，而醫(yī)生告知過程中，一旦無法到達其要求，也會引起患者和家屬的憂慮以及不滿，降低醫(yī)療服務滿意度；對于醫(yī)療工作特殊性認識的缺乏狀態(tài)：部分人認為患者一旦入院接受治療，最終就會痊愈出院，但很多疾病是根本無法醫(yī)治的，所以最終死亡也是在所難免的，一旦出現(xiàn)救治上的意外，就會引發(fā)過激行為的醫(yī)患矛盾。

2 如何強化醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系

首先，實行換位思考，對于患者來說，最易引發(fā)其不滿因素的原因涉及到兩點：即服務質量以及醫(yī)療費用。所以對于醫(yī)務工作人員來說，要真正為患者著想，根據(jù)每一位患者其擔心的問題進行著重講解，為患者建立一套既保質、又能夠較好控制費用的治療方案，在此基礎上患者也會更加理解醫(yī)護人員的行為。同時要求醫(yī)護人員與患者建立絕對平等的醫(yī)患關系，打破其可能存在的高高在上的行為意識，實現(xiàn)醫(yī)患人員之間的有效溝通。

其次，強化醫(yī)務工作人員自身溝通能力，對于醫(yī)務工作人員僅僅注重醫(yī)療專業(yè)知識的掌握是遠遠不夠的，為了強化醫(yī)患溝通，必須在強化專業(yè)知識的基礎上拓寬知識學習范圍：心理學、社會學、生理學、人際交往以及教育學等相關學科知識內(nèi)容，這樣行醫(yī)患溝通交流的過程中，才能保證其語言的說服力，在實現(xiàn)有效溝通的基礎上，增加患者的信任感，還可以通過絕對親切的目光、真誠的表情以及溫柔的手勢來行主動情感交流，促進患者想要交流的行為意識。醫(yī)務人員在與患者溝通交流的過程中，要以通俗易懂的詞語為主，有效提高患者的理解能力。同時要盡量采用安慰話，多用鼓勵話語、少用權威性語言，嚴格禁止出現(xiàn)傷害性言語的情況。

再次，強化心理疏導，臨床診療過程中，對于存在嚴重性傷殘疾病患者來說，往往會表現(xiàn)出嚴重性的心理負擔，而這一不良情緒狀態(tài)，將直接影響到臨床治療工作的有效開展。所以作為醫(yī)務人員在面對此類患者時，要保證絕對清醒冷靜的頭腦，針對患者的心理負擔（個人、家庭、社會）開展心理疏導工作，促使患者對于醫(yī)務工作開展的理解以及配合意識，提高依從性，建立和諧醫(yī)患關系。

最后，建立醫(yī)患溝通制度，為了強化醫(yī)患之間的溝通關系，作為醫(yī)療單位的管理部門要進一步規(guī)范醫(yī)患溝通，建立更為完整的醫(yī)患溝通制度。要求：要求醫(yī)務工作人員保持絕對的耐心、誠心，真正尊重患者以及家屬。技巧：在工作開展的過程中，要學會傾聽患者的各種詢問，為了提高患者治療的信心意識，要向其著重介紹病情、治療展開情況以及成功病例等，對于患者治療中存在的不便情況及時了解并加以改善。留意：醫(yī)務人員要時刻留意溝通對象的情緒變化情況以及對溝通的期望值。避免：醫(yī)務人員要避免應用刺激性語言、專業(yè)性醫(yī)學詞匯等，以保證溝通的有效化。溝通方式：具體溝通方式的選擇以患者自身表現(xiàn)為原則，主要涉及到針對性溝通、互換性溝通、集體性溝通、書面溝通以及協(xié)調溝通等。同時在醫(yī)院設立意見信箱，為患者建立絕對自由的投訴渠道，對于醫(yī)院自身服務工作的改善意義重大。

3 結 語

綜上所述，絕對良好的醫(yī)患溝通關系，能夠直接提高醫(yī)療服務質量以及預后效果，還可以避免由于醫(yī)患緊張所引發(fā)的醫(yī)療糾紛事件，儼然已經(jīng)成為當今醫(yī)護工作人員的絕對職責以及社會責任，對于未來醫(yī)療服務工作的展開意義重大。

[1] 孔祥泉,劉剛,陳勝洪.市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關系的發(fā)展趨勢及對策[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2011.9(5):493--494.

[2] 張淳瑜,閩鐘炎,薛迪,等.醫(yī)療服務供需雙方對醫(yī)療糾紛成因的認識調查[J].中華醫(yī)院管理雜志,2010,7(23):451-452.

[3] 黃成華.以病人為中心、和諧醫(yī)患關系的核心理念[J].中國醫(yī)學倫理學,2011,21(6):52-53.

[4] 李曉明,郭梅.醫(yī)患關系不應忽視患者的義務[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2010,27(5):309-310.

R19

B

1671-8194（2013）11-0368-01