糖尿病患者的心理分析及護理體會

安兆華

吉林省榆樹市中醫院內科，吉林 榆樹 130400

糖尿病患者的心理分析及護理體會

安兆華

吉林省榆樹市中醫院內科，吉林 榆樹 130400

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1 心理分析

我們對臨床自2011年12月至2012年6月54例糖尿病患者常見的不良心理狀態及心理護理作如下總結。

1.1 悲觀型 此型患者多為Ⅰ型糖尿病患者，以青少年為多見，他們正處于求學時期，因Ⅰ型糖尿病終生依賴胰島素，終生控制飲食，青春心理脆弱，病人極易有悲觀抑郁的心理，大發脾氣，反復無常，甚至于拒絕治療。

1.2 焦慮型 此型患者中Ⅱ型較為多見，因為糖尿病是一種終身性疾病，隨著病程的進展多出現一些并發癥，而這些并發癥往往是不可逆的，患者擔憂健康問題影響到家庭、事業而出現高度緊張。

1.3 否認型 此型患者中Ⅰ型Ⅱ型均有，他們大多平素不太關注健康，病情較輕，文化素養較低，不能正確認識疾病，不按時服藥，不控制飲食，不注意勞逸結合。

1.4 平穩型 此型患者Ⅱ型較為多見，患者多為長期患病，文化素養較高，能正確認識病情，環境適應能力強，家屬能給患者積極的鼓勵，患者的病情能得到很好的控制。

2 護理

心理護理的目的，就是穩定病人情緒，增強戰勝疾病的信心，消除緊張心理，能夠積極配合治療。

2.1 心理疏導對待各種負面心里，需要我們護理工作者及時發現給予正確的指導和教育，這就要求我們掌握語言技巧，根據患者不同特點疏導情緒。

2.2 對不同的心理狀態進行心理護理

2.2.1 悲觀型 首先要取得青少年的信任，建立良好的護患關系，讓他們的憤怒、悲傷的情緒得到宣泄，對父母的厭惡情緒得到轉變，轉變其矛盾心理，講解糖尿病的世界研究結果及最新進展以及未來前景，選擇一些治療效果較為明顯的患者親身說教，總結經驗，這類患者情緒轉變后多能積極配合治療護理，很大程度的增強了戰勝疾病的信心。

2.2.2 焦慮型 針對此類患者多疑不信任的心理，護理人員應采取審慎的態度，除按醫囑采取的多種措施外，盡可能與患者溝通，朋友式交談，避免說教，介紹糖尿病的新知識，科研成果，同時讓病人與病人直接交流思想，介紹良好的心態收到的滿意效果。在各種治療護理措施實施過程中，技術熟練，動作輕柔，盡最大努力減輕病人的痛苦。

2.2.3 否認型 對于這樣的患者，不能輕描淡寫，使其輕視病情，也不能讓患者重視病情采取恫嚇的方式，而是應該用客觀事實說明糖尿病的危害性和出現并發癥后的嚴重性，介紹病情時應讓家屬在場，此類患者大多知識缺乏，向病人及家屬講述糖尿病的相關知識及配合治療的重要性，保持心情樂觀，控制飲食，適宜活動，促進疾病的康復，控制并發癥的發生。

2.2.4 平穩型 對此類患者要坦誠交代病情，針對病情制定準確的治療護理計劃，因為他們能面對現實，客觀的對待自己的病情，在醫護人員的協助下，達到預期的治療效果。

3 加強修養、構建和諧護患關系

醫護人員的言行對患者的心理影響很大。如面對患者的疑問吞吞吐吐，會使患者產生不信任感，加深對疾病的懷疑，因此護理工作者應該掌握先進的醫學護理知識，世界對糖尿病的研究最新成果，熟悉患者的病情及心理特點，在做治療和護理的過程中儀表大方，語言親切富有感染力，并具有一定的暗示性，針對不同文化水平的患者給予適和其理解能力的溝通方法，以消除病人的病理心理和軀體障礙。

總之，針對辨證分型對這54例糖尿病人進行的心理護理，說明護理人員除了具備必要的醫學理論知識，嫻熟的操作技術之外，還必須增強自身的文化修養和培養高尚的職業道德，豐富護理知識，糖尿病是慢性的終身疾病，在糖尿病的課題上任重而道遠，還需要醫護人員的共同努力和患者家屬的積極配合，用正確的人生觀，社會觀影響患者，才能使患者順利的克服不良心理變化，積極樂觀的配合治療，最終取得理想的治療效果。

R473.58

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1007－8517（2013）03－0131－01

2013.01.17）