農牧區羔羊寒濕型腹瀉的治療

陳芳正

（青海省門源縣畜牧獸醫站，青海 門源810300）

羔羊腹瀉是農牧區最常見病之一。目前獸醫臨床上治療羔羊腹瀉常用收斂劑、抗生素、消化酶類等藥品，療效不顯著。為此，筆者在多年的獸醫臨床實踐中體會到“脾虛濕盛，腸滑液耗”是羔羊腹瀉的主要病機，治療農牧區羔羊寒濕型腹瀉58例，均收到滿意療效。

1 寒濕型腹瀉

羔羊正值發育，衛氣不足，脾胃脆弱，濕邪最易遏傷脾陽，使健運無權，糞水雜下，發生腹瀉。其癥瀉糞如水，糞色清淡，耳鼻俱涼，口色青白，舌苔白膩。急需補脾溫中以治脾虛之本，利濕即“利小便則以實大便”，澀腸則專為固攝陰津而設。筆者自擬“寒濕腹瀉方”，用藿香、白術、半夏、茯苓、陳皮健脾燥濕理氣，炮姜、丁香溫中散寒，赤石脂、肉豆蔻澀腸止瀉，投之輒收顯效。

病例：2010年2月18日，東川鎮尕牧龍下村農民張某的羔羊發生腹瀉而就診。癥見羔羊精神委靡，不思吮乳，腸鳴腹痛，糞水俱下，無臭味，鼻唇發涼，舌苔白膩，一派脾胃陽虛之象，辨證為寒濕腹瀉。處方：藿香、法半夏、青皮、陳皮、炮姜各3g，丁香1 g，炒麥芽、茯苓、赤石脂各10g，焦白術6g，制附子、肉豆蔻（面包煨去油）各2g，服2劑后腹瀉好轉，吃乳，原方去半夏，赤石脂，加黨參、黃芪、白芍各6g，1劑見效，續服1劑痊愈。

2 體會

腹瀉羔羊是常見病多發于3～7日齡羔羊，中獸醫學認為幼羔臟腑嬌嫩，稚陽未充，稚陰未長，感受外邪或內傷乳食而引起，有“邪實”之因，但都有脾胃先傷或重傷脾胃的“正虛”之果。因此，羔羊腹瀉純屬虛證者較少，虛中挾實者最多，應以“脾虛濕盛，腸滑液耗”理論。且幼羔發病容易，轉變迅速，腹瀉后津液大傷，常易氣隨液脫而陰損及陽，變生他證。及時有效地制止腹泄，是防止病情加重和轉變的當務之急。“健脾”是為恢復脾之健運水濕之功，“澀腸”則為直接制止腹瀉的首選之法。寒濕腹瀉選用赤石脂、肉豆蔻。赤石脂，甘酸澀溫，有“厚腸胃”、“收水濕”之功，固下澀腸效宏；肉豆蔻性溫，“暖脾胃，固大腸”。濕熱腹瀉喜用椿根白皮、五倍子。椿根白皮苦寒味澀，清熱燥濕，澀腸止瀉；五倍子酸咸性寒，“能除泄利濕爛，”止瀉而不礙邪；脾虛腹瀉選用四君子湯健脾益氣，木香、藿香化濕理氣，葛根以升清氣，車前子滲濕而利小便，炮姜溫運脾陽，諸藥合用，脾氣健、水濕祛，則腹瀉自止也。