張慧君,崔飛易,許明強,江金達
南方醫科大學南方醫院 設備器材科,廣東 廣州 510515
自20世紀90年代以來,在以解剖結構為基礎的X射線計算機斷層成像(XCT)及磁共振成像(MRI)技術發展的同時,以人體功能代謝為成像基礎,反映臟器功能、組織生化代謝和細胞基因變化的功能分子影像設備,即單光子計算機斷層掃描儀(ECT)和正電子計算機斷層掃描復合成像(PET)也得到了迅猛發展[1]。作為一門用核技術來診斷、治療和研究疾病的新興學科,該學科極大地提高了對疾病的診斷和研究水平,是近代臨床醫學影像診斷領域中的一個十分活躍的分支和重要組成部分。核醫學顯像設備,特別是ECT越來越受到醫院的重視,ECT成像作為一種具有較高特異性的功能顯像和分子顯像,除顯示結構外,著重提供臟器與病變組織的功能信息[2-4]?,F將VG/8型ECT使用過程中遇到的故障檢修實例做如下探討。
X-ray質控失敗,無法曝光。
采集工作站與球管間通過2個路由器傳遞數據,如果通信存在故障也會引起X-ray曝光失敗。首先,檢查路由器的連通性,查閱手冊,做相關IP地址的ping測試 ,確認路由器通信沒有問題。接著檢查球管狀態,打開機架蓋子,觀察球管控制板的狀態,發現綠色電源指示燈不亮,用萬用表測量球管的輸入電壓,顯示值正常??紤]到機器長時間運行可能引發球管的熱保護,因此將機器關機一段時間后再重新啟動機器,發現綠色指示燈點亮,但質控仍然失敗。進入系統自帶的診斷程序做高壓電源部分的功能檢測,無法通過,故判斷故障點在球管上。更換球管后,X-ray質控正常。
全身骨掃描圖像模糊,質量突然變差。
檢查放射源99mTc的能峰,漂移到150 keV以上,初步判斷是能峰漂移造成采集計數量大大下降,并使圖像分辨率下降導致圖像變差[5]。檢查參數分析表Sensheat發現,2個探頭的高壓相差太大,而2號探頭圖像正常。打開1號探頭,發現灰塵較大,遂對ADAM板和DOC板分別除塵,重接信號輸出和高壓輸入等接口,加電后檢查Sensheat,有所改善。繼續對1號探頭做質控,數小時后檢查Sensheat,又接近到之前的狀況,高壓在升高的同時,Analog_5v和Digital_5v的兩項值也一直在下降??紤]到Senheat參數的Analog_5v和Digital_5v的兩項值與DOC板相關,交換2個探頭的DOC板繼續觀察,發現一段時間后,1號探頭的Analog_5v和Digital_5v的兩項值再次下降,能峰持續漂移,因此可以排除DOC板故障的可能性。再次拆下1號探頭的DOC板,檢查J10接口,由于J10的接觸好壞能影響Analog_5v和Digital_5v的兩項值,從而影響高壓值,進而影響能峰。懷疑有可能是J10接口由于氧化或接口縫隙增大等造成與DOC板的接觸電阻加大而拉低Analog_5v和Digital_5v的兩項值。于是,將J10接口重新清潔并處理彈片的彈性后測試,發現Analog_5v和Digital_5v的兩項值分別恢復到接近正常值,觀察一段時間后,發現該故障現象沒有再出現,故障排除。
2號探頭圖像出現黑洞,無計數顯示。
ECT的工作過程大致為,由99mTc發射的光子經過晶體轉變為光信號,而后經光電倍增管轉換為電信號并進一步放大,再經后級的處理板傳送至采集工作站[6]。而GE公司此型號ECT的后級處理板包含ADAM板、DOC板,復合線路時則需要CAD板的參與。由于晶體是完整的一部分,無法進行簡單的更換,于是先判斷是否為光電倍增管的問題。放置99mTc點源,在靜態采集下去除所有的map選項,觀察2號探頭圖像,故障現象仍然存在,可以排除由于校準的map不當引起的原因。繼續觀察1號探頭,圖像正常,表明問題出現在2號探頭上。嘗試用鉛塊遮擋光電倍增管PMT,發現4號PMT無任何計數,初步懷疑是PMT故障。打開2號探頭,交換4號PMT和附近其他PMT的連接線,重新采集,故障依舊,由于不同連接線對應不用的信道,可以確認4號PMT沒有問題。懷疑是后級處理板的故障。經過光電倍增管轉換并放大的電信號首先經過ADAM板進行模數的轉換,每個探頭有3個ADAM板,考慮到ADAM板對應不同的光電倍增管,交換ADAM板,重新做靜態采集,故障沒有消失。而低能與復合線路的轉換是在CAD板上實現的,因此只能交換兩個探頭的CAD板,繼續測試,此時發現故障轉移到了1號探頭??梢源_定是CAD板故障,更換CAD板,并做相應的校準后,圖像恢復正常。
[1]許鋒.多功能ECT的發展和現狀[J].醫療裝備,2003,16(6):22-24.
[2]時玉香.西門子NM ECT的故障檢修[J].中國醫療設備,2012,27(8):135-136.
[3]李宏坤,李鶴飛.GE MPS/MPR(ECT)數據采集系統維修1例[J].醫療衛生裝備,2006,27(3):87.
[4]孫紅霞,沈克涵,王明時.ECT設備的技術進展[J].醫療衛生裝備,2004,25(7):27-28.
[5]方東光,金蘭.法國產DS—7型ECT故障分析[J].醫用放射技術雜志,2003,(3):16.
[6]石蘊生,于渤源.3000TECT機kv,mAs值的3次測試[J].中華放射醫學與防護雜志,1999,19(6):429.