邢守平 安改香
(山西省晉中市第二人民醫院,030800)
患者,男,33歲,因口瘡前來就診。主訴:口瘡已30多年,患者說其母告訴他,患者從出生約半年后就出現了口瘡,時輕時重,一直未愈,以至患者到30多歲,仍常有口瘡。該診:患者形體中等,面黑體壯、口中潰瘍多個,舌邊及口腔黏膜都有,小如綠豆,大如黃豆大小,色白周圍有紅暈,影響吃飯,大便每日1~2次,口微干不苦,舌質淡紅苔白膩。遂以甘草瀉心湯原方:生甘草30g,黃連9g,黃芩9g,干姜10g,清半夏15g,黨參10g,大棗5個。囑服5劑,每天服1劑。1周后患者來復診,說口瘡疼痛減輕。患者苔膩但水滑,且訴說咽部也有潰瘍,吞咽時疼痛感,其咽痛潰瘍是十幾歲以后才有的,思考再三,決定用醫圣仲景的苦酒湯,方如下:清半夏20g,以水一碗,煎20min,后納入米醋50ml,放至半涼時,入雞蛋清2個,攪勻,每日1劑,少少咽之。不拘多少劑藥,得空便服。患者持方而去,后一直未來復診。直至5個月后,因他病來診,詢之咽痛之疾,服藥約五六劑后,因痛、口瘡均好轉減輕,以后吃二三劑停幾天,吃吃停停,這樣大約1個月后,口瘡及咽痛均已消失,至今幾月未再犯。囑其平素少食辨辣發物,預防善后。