流動兒童計劃免疫的因素分析及對策

方艷鳳

隨著我國經濟的高速發展,人們的生活水平有了明顯的提高,而且各地區人口的結構也在不斷的改變。城市流動人口的數量越來越多,而且近幾年呈上升趨勢,流動兒童是一類特殊的群體,具有居所不固定、年齡小、容易受到病菌侵襲等諸多特點,這大大的增加了我國計劃免疫工作實施的難度。另外,計劃以外出生的兒童,家長文化程度一般較低,居住沒有固定的地方,家庭經濟情況一般較差,這些問題也都是阻礙計劃免疫全面實施的相關因素［1］?，F選擇2010年5月~2012年5月間在本區居住的200例年齡未超過3歲的兒童,對影響其免疫實施的因素進行分析,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年5月~2012年5月間在本區居住的200例年齡未超過3歲的兒童,根據其居住環境的情況分為兩組,觀察組的100例患兒為流動人口,其中52例為男性,48例為女性；年齡在1.5個月~3歲之間,平均為(1.4±0.3)歲；對照組的100例患兒為本地人口,其中50例為男性,50例為女性；年齡在1個月~2.8歲之間,平均為(1.8±0.4)歲；比較兩組患兒的性別、年齡等信息,差異無統計學意義,可以進行比較(P>0.05)。

1.2 方法 對所選的兒童計劃免疫內的疫苗接種情況進行調查,同時統計家長的一般資料,對其進行綜合分析。

1.3 統計學方法 進行統計學分析時采用SPSS 15.0系統軟件,χ2檢驗計數資料,P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

通過對兩組兒童進行分析,觀察組的兒童中,有64例及時的進行了兒童疫苗接種,接種率為64.0%,其中有36例未完成全部的疫苗接種,有接種不及時、漏種現象；對照組的兒童中,每個兒童都進行了疫苗接種,接種率達到了100.0%,其中98例進行了及時的全程接種。比較兩組兒童疫苗的接種率,對照組明顯高于觀察組,差異有統計學意義(χ2=38.89,P<0.05)。通過對兩組兒童家長的情況進行統計發現,觀察組兒童的家長經濟收入情況、文化水平均明顯比對照組低,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)；而且觀察組兒童居住環境不固定的比例明顯比對照組高,差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

現今,我國很多地區對流動兒童計劃免疫工作落實的不到位,對這些兒童的身體健康造成嚴重的影響,因而應將精力多投放在關注這部分兒童上,對流動兒童免疫工作進行強化管理,認真落實,這能夠有效的提升我國計劃免疫質量,有效預防傳染性疾病的傳播［2］。

通過調查發現對兒童計劃免疫工作實施造成影響的主要因素包括以下幾點：①地域因素：流動兒童主要來自經濟條件較差的地區,而且父母多沒有穩定的工作,具有很大的流動性,進行計劃免疫的人員無法進行跟蹤服務；②家長文化水平因素：從整體上進行分析,流動兒童家長的文化程度相對較低,沒有足夠認識到疫苗接種預防疾病的重要性,引起流動兒童計劃免疫出現建卡率低、疾病傳播率高、一級覆蓋率低等特點；③經濟收入因素：流動兒童家庭經濟相對一般,家長不了解計劃免疫的作用,對兒童的正常接種造成影響。

為了有效的提升流動兒童的疫苗接種率,通過對這些影響因素進行分析,總結出以下幾點對策：①根據各個地區對流動兒童計劃免疫的具體情況,進一步提升各地區對流動兒童計劃免疫的管理工作,對各地區對相關流動兒童的計劃免疫工作進行考評,調查所管轄區內流動兒童的數量、接種率以及從事免疫服務人員的數量。由政府組織機構對流動人員進行登記、落戶及辦理暫住證等。②改變傳統的管理模式,對流動兒童家長進行職業指導、就業培訓以及職業服務,同時,對其實施健康教育,讓其真正知道計劃免疫相關知識的重要性。③嚴格執行流動兒童入托、入學檢查制度,同時聯合所在社區計劃免疫服務站進行監督,督促流動兒童家長按時帶兒童進行預防接種。綜上所述,對流動兒童計劃免疫工作實施造成影響的因素很多,包括家長的經濟收入低、文化程度不高以及沒有固定居所等等,這些都造成流動兒童接種率低的原因,在這種情況下,加強對流動兒童計劃免疫工作是十分重要的,這可以有效的提升我國人口的質量。

［1］林獻丹,李萬倉,鄭曉春,等.溫州市流動兒童國家免疫規劃疫苗預防接種狀況調查.中國疫苗和免疫,2010,16(4):828-830.

［2］梁家索.沿海開放城市北海流動兒童免疫管理辦法的探索.醫學信息,2010,23(9):3129-3130.