淺談如何改善門診藥房藥學服務

魏艷芳

門診藥房是為門診患者提供藥學服務的窗口，其服務質量直接影響患者對醫院的評價，是醫院生存發展的關鍵因素。隨著患者對醫院藥學服務要求的逐日提高，門診藥房的藥學服務也應由原來的“以藥為本”轉為“以人為本”，由“藥品保障供應型”向“藥品技術保證型”轉變［1］，不再是簡單的依照醫生處方配發藥物為中心，而以患者為中心，全方位的提供藥學服務，開展藥學咨詢，為患者能更合理的使用藥物轉變藥學服務模式。

1 門診藥房改“窗口式”為“開放式”

傳統的門診藥房均采用窗口式發藥，也僅僅是為了發放藥品而開設的窗口，藥師與患者交流極不方便，難于接受患者的用藥咨詢。隨著社會的發展，患者對藥學服務的要求也越來越高，用開放式的服務可以拉近患者與藥師的距離，交流更加方便、親切。增進了相互間的信賴，提高了工作透明度及工作效率［2］，更提高了患者用藥依從性，從而提高了藥物療效，減少了不良反應，體現了以人為本的服務理念。是藥物治療安全有效的重要保障。

2 運用新的藥房管理模式

在新藥層出不窮用藥方案日趨復雜，新的藥物相互作用及藥物不良反應等不斷出現的情況下，醫藥人員的相互配合將成為必然趨勢［3］。藥師應不斷查閱最新的藥學專著、期刊、文獻資料，把最新的藥學情報信息通過院內電子化系統(網絡平臺)傳遞給全院醫護人員，為臨床提供全方位的藥學服務。藥師發藥時不僅要介紹藥物的用法及注意事項，還要對患者用藥史，治療評價做深一步的探討。并且每周需抽出一定的時間到臨床科室查房學習，把藥學和臨床醫學有機的結合。不再是過去的審方、調配、核對、發藥四步曲。真正做到“以患者為中心”的藥學服務。

3 開設藥物咨詢專用窗口

隨著醫療知識的普及，患者對藥師的要求也越來越高，不再滿足于藥師僅僅是發藥的角色，還要求其能提供有關藥物療效及不良反應，藥物相互作用，配伍禁忌等貫穿用藥過程中所有可能出現的問題及其他方面的藥學服務。開設藥物專用咨詢窗口變成了患者與藥師溝通的平臺，提高藥學服務的水平，在藥學咨詢窗口一定要配備有著深厚知識底蘊、高專業素質和豐富專業知識的藥師，還需具備一定的臨床醫學、保健等知識，具備對患者的藥物療效結果負責的業務素質和能力［4］。通過藥物咨詢，提高患者對藥品的全面認識和了解，促進臨床合理用藥，創造良好的社會效益。

4 提高藥學工作者業務能力

優質藥學服務的前提是具有豐富的臨床醫學、臨床藥學、心理學、法規等各方面的知識。但就現狀而言，大多數藥師知識結構單一，缺乏臨床醫學知識，以遠遠不能適應開展藥學服務的需要，故藥師應不斷加強理論知識的學習，提高專業水平，不斷加強自身知識的積累，掌握更新、更廣、更多的藥學信息和專業知識，以適應用藥咨詢工作需求［5］。

隨著我國醫學和藥學的發展，廣大藥師任重而道遠，藥師不單是藥品的提供者，更是藥品使用的監督者［6］。提高藥學服務是醫院藥學的深入發展趨勢，是醫院藥房的發展方向。不僅需要藥師的努力，也需要醫院各科室的支持和配合，更好地為患者提供全程藥學服務，提高醫療質量。

［1］劉威.我院門診藥學服務模式的探討.中國實用醫藥，2011，6(3):269-270.

［2］信彩琴，馬瑞.改善門診藥房服務質量的幾項措施.中國藥事，2009，23(5):150-453.

［3］施敬云.開展藥學服務與醫院藥師.海峽藥學，2006，18(3):218-220.

［4］吳永佩，顏青，蔣學華，等.醫療機構任職技術(準入)條件的探討.中國藥房，2006，17(19):1444.

［5］何勝蘭，王薇，孫佩佩，等.門診藥房開展藥物咨詢的實踐.醫藥導報，2012，31(5):679-681.

［6］張志紅，魏艷紅.我院門診藥房開展藥學服務的方法探討.中國藥房，2012，23(21):2006-2007.