三七消腫止痛散治療軟組織損傷200例

王利敏

三七消腫止痛散治療軟組織損傷200例

王利敏

目的 探討三七消腫止痛散在治療軟組織損傷中的療效。方法 收集門診200例軟組織損傷患者應用后的結果。結果 200例中, 痊愈151例, 占75.5% , 顯效33例, 占16.5% , 無效16例, 占8%,急性期效果好。 結論 三七痛消腫止散對軟組織損傷治療效果肯定, 值得推廣。

三七消腫止痛散；軟組織損傷；療效

軟組織損傷在外科損傷中較為常見, 受傷方式主要分為扭傷和挫傷及慢性勞損。損傷部位包括皮膚、肌肉、肌腱、筋膜、關節囊、韌帶等。三七活血消腫止痛散為本院的自制制劑, 其活血化瘀, 消腫止痛的功效得到患者的肯定。作者將2012年5月～2012年6月門診200例軟組織傷者給予三活七血消腫止痛散外敷, 現將臨床研究結果報告如下：

1 一般資料

200例病例均為門診患者, 男127例, 女73例, 年齡最大65歲, 最小8歲, 其中急性患者為143例, 慢性損傷為57例, 所選病例創口均未出血, 所有患者患處均伴有腫脹熱痛,X線檢查排除骨折、脫位等損傷。

2 治療方法

三七痛消腫止散包含成分有三七、當歸、紅花、川芎、制乳香、制沒藥、血竭、龍骨、兒茶、續斷、土鱉蟲、自然銅、煅爐甘石、川牛膝、木瓜。取蛋清和藥粉混成糊狀, 攤于紗布上敷于患處, 2次/d。

3 療效分析

3.1 療效標準 痊愈：疼痛腫脹消失, 患者活動無障礙, 功能恢復傷前水平；顯效：局部輕度疼痛和腫脹, 活動時稍加重；無效：治療后癥狀無明顯改變。

3.2 治療結果 治療時間為2～15 d, 痊愈151例, 占75.5% ,顯效33例, 占16.5% , 無效16例, 占8% , 其中急性損傷平均治療時間為4.5 d, 慢性損傷平均治療時間為10.2 d。

4 典型病例

趙某某, 男, 17歲, 在校打籃球致右足踝關節扭傷, 受傷當日來院就診, 外踝局部腫脹, 淤青, 關節活動受限。X線攝片未見骨折征象。給予三七活血止痛散外敷, 并固定, 2次/d, 3 d后痊愈。

王某, 女, 36歲, 自述肩關節痛脹, 2周內未有外傷, X攝線未見骨折, 臨床診斷為慢性軟組織損傷, 給予三七消腫止痛散外敷, 2次/d, 并患處熏蒸理療處理, 二周后患處明顯

5 討論

軟組織損傷的主要臨床癥狀為疼痛、腫脹、功能障礙等,病理學角度是因局部受損而引起的局部軟組織內出血或炎性反應滲出所致, 炎性滲出物刺激局部神經引起疼痛, 而中醫學認為軟組織損傷屬“傷筋”范疇。主要病因為經絡受損,氣血凝滯, 血液循環受損。治療宜活血散瘀, 宜通氣血。活血先行氣, 氣順則血活, 血活則瘀散, 腫消痛止。［1］

三七消腫止痛散中主要成分為三七, 當歸, 紅花等。《本草綱目》早有記載“三七止血, 散痛, 定痛。”三期具有良好的止血和活血化瘀之雙向調節功效。三七有“止血神藥”之稱,散瘀血, 止血而不留瘀, 對出血兼有瘀滯者更為適宜。當歸具有補血, 活血, 調經, 止痛等功效, 可降低血小板聚集, 對免疫功能處于抑制的機體具有調節作用。紅花具有活血通經,祛瘀止痛作用, 川芎、川牛膝、兒茶、沒藥、乳香可益氣化瘀, 消腫止痛, 降低毛細血管的通透性和脆性, 改善外周圍循環, 抑制血小板聚集和抗血栓形成, 具有鎮靜、鎮痛、抗炎作用［1］。木瓜有化濕之功, 入厥陰肝經, 可祛筋脈之濕,又能舒經活血。

對于急性軟組織損傷和慢性勞損損傷三七消腫止痛散的應用還是有一定差別, 對于急性軟組織損傷三七消腫止痛散的療效更顯著。原因可能是急性期患處正處于炎癥滲出液增多, 血管壁通透性增加, 此時外敷更利于藥物的透皮吸收。慢性勞損患者病期長, 患處會有纖維組織增生或粘連等病理改變, 肌肉處于痙攣狀態, 因此療程較長, 并需其他物理療法并用, 以取得較療效。

綜上所述, 三七消腫止痛散有止血化瘀、舒經活絡、活血化瘀、行血軟堅、消腫止痛作用［2］。其制備簡單, 療效肯定,價格低廉, 不良反應作用小, 值得臨床推廣。

［1］ 賀延新.三七散治療急性軟組織損傷的療效觀察.中醫正骨,2007,19(14):14-14.

［2］ 郭福成.三七散在外科的臨床應用.河南赤腳醫生, 1979,(1):27.

450052 河南省鄭州市骨科醫院好轉。