何雅慶 謝應朗 宋 勤 武 葉 邱 雄 鐘榮迪
1.四川省雅安市人民醫院體檢中心,四川雅安 625000;2.四川農業大學信息與工程技術學院計算機系,四川雅安 625014
體檢排隊系統的開發及應用,解決了醫院體檢問題。通過各個功能的實現,將醫院的實際情況與系統相結合,其體檢預約和體檢預約管理功能實現了體檢單位和人員的信息化管理,其體檢自動排隊功能的實現改變了以往經驗分配排隊以及叫號排隊的模式,實現了體檢人員的自動化管理。
在日常生活中我們經常遇到排隊,排隊是文明的表現,不管是醫院還是風味餐廳前,以及房屋交易中心,經常會遇到排隊。但在人很多的情況下,排隊久了不僅浪費時間,還使人感到焦慮,特別是在中型以上的醫院,其人流量比較大,很多地方需要排隊。當患者迫切需要得到診治的場所,各種排隊更成了令他們頭疼的事。醫院是關愛患者的地方,這樣的排隊極易招致患者的不滿,在很大程度上影響了社會對一所醫院的評價。Dayan 等[1]研究發現,候診時間是評價患者滿意度的主要指標之一,對總體滿意度影響很大。目前對解決排隊問題的方法很多,比如可以從增加服務窗口,增加工作人員的數量及工作量,合并某些流程減少排隊。但這樣勢必會增加醫院運行成本,不是最好的解決方案。這就需要我們從軟件方面入手,實施排隊系統,合理安排患者預約時間,排隊窗口來達到減少患者排隊時間的目的。候曉軍[2]認為應用運籌學中的排隊論,即隨機服務系統理論,是通過數學方法定量地、科學地研究上述問題的一種有效手段。在排隊論中,患者和提供各種形式醫療服務的診室和醫護人員組成排隊系統,通過排隊論,我們可以系統地研究排隊系統的各種參數并進行最優設計和最優運營。
排隊的基本過程包括:顧客的到達、排隊規則和服務機構的服務,見圖1。

圖1 排隊的基本過程[3]
排隊系統中的服務臺數可以是一個或多個,多個服務臺可以是串聯或并聯,排列結構大體有[3]:(1)單服務臺圖(圖2);(2)多服務臺并聯(圖3);(3)多服務臺串聯(圖4);(4)多服務臺混聯(圖5)。

圖2 單服務臺的規則[3]

圖3 多服務臺并聯的規則[3]

圖4 多服務臺串聯的規則[3]

圖5 多服務臺混聯的規則[3]
醫院內的排隊現象非常普遍,就診、檢查、繳費都需要排隊,這類排隊都是單服務臺排隊,即排隊服從先來先服務的規則(圖2)。在醫院中,另一類排隊屬于多服務排隊,如體檢,只有在全部檢查項目完成后才算結束(圖3、4、5)。由于體檢時人流量大,體檢項目繁多,排隊秩序混亂,現場擁擠不堪,往往會出現“排長龍”現象,導致體檢效率低下,不僅浪費體檢人員寶貴時間,還影響對醫院服務的評價。目前很多醫院單獨設立體檢中心,也包括了很多的體檢項目和體檢科室,為了提高醫院體檢中心的工作效率,減少體檢人員排隊的等待時間。王穎純等[4]根據元胞自動機的模擬從而得到了體檢人員的體檢科目順序及時間安排表。黃英輝等[5]提出,利用計算機模擬完全有能力完成對多人、多項體檢項目的分析,并做出僅需等待最短時間的最優安排;同時兼顧提高設備利用率,使得各項體檢設備都得以發揮其最大效用。馬琳[6]根據體檢的特殊流程,綜合最大效率原則、最少等待時間原則,設計了團體和個人兩級排隊相結合的混合排隊模型。陳凌平等[7]從體檢流程優化、醫技接口集成、專家知識庫應用角度入手,實現醫院體檢中心信息管理系統設計應用。我們根據雅安市人民醫院的具體情況,采用動態規劃算法、不完全數獨算法、排隊論、體檢分組原理設計開發了醫院健康檢查排隊系統。
體檢排隊系統的主要包括三個功能:體檢預約、體檢排隊、體檢預約管理。其中體檢排隊是醫院健康檢查排隊系統的核心功能。
體檢預約確定體檢單位、體檢人數和體檢時間。通過預約可以很方便的安排醫生人數和服務設備臺數。被體檢人員也可以通過預約確定體檢時間,合理安排工作。體檢預約號的自動生成,便于查詢本單位的預約信息和及時修改預約信息。體檢預約信息的及時打印,方便單位實時查看,以免遺忘、搞錯體檢時間,造成不必要的損失。
通過體檢預約號,即可進入查詢單位的體檢預約信息。系統根據體檢預約人數和體檢分組進行自動計算,分配出10 個組的體檢人數。10 個組體檢人數的均勻分配,可方便的計算出每個小組的體檢順序,實現體檢排隊的最優化,最大限度的提高醫院的工作效率,縮短體檢人員的等待時間。
通過體檢預約管理,可以方便進行刪除預約、查看預約和修改預約。此功能的實現,使系統操作更加方便、靈活,更加人性化,也使體檢預約的更改成為可能。
Excel 是微軟Office 辦公軟件之一,表格數據處理方面功能強大、應用廣泛,普通計算機應用人員一般都能熟練使用。運用Excel 建立體檢表格模型,直觀、簡潔易于實現,也為日后工作人員使用該系統提供方便。于超[8]認為,Excel友好的人機界面和強大的數據分析功能是模擬系統成功運行的保證,通過模擬決策者可以輕松地對問題做出分析評價,而且整個設計過程有時不需編寫任何代碼就能完成,簡捷易懂。
體檢排隊系統通過表格模型進行設計,實現體檢自動排隊功能,將表格的思想結合實際進行體檢排隊。表格的行數據表示體檢的科室和科室的時間,列數據表示體檢的分組情況,也就是表示10 個小組的人員。每一行就表示一個小組的體檢秩序。要達到體檢的最佳的排隊,就必須要每一橫排的數據沒有重復,每一豎排的數據沒有重復。但事實上要達到沒有重復是很難實現的,因為體檢的項目較多,每個項目所花費的時間也不均等。所以根據計算,達到數據橫豎重復最少,就可以更好的自動排隊。
在學術上,排隊理論在體檢方面的研究已有很長一段時間,但一直以來尚未真正應用于實際,現在研究理論研究落實到實際編碼,完成軟件的制作,對于醫院體檢的預約和排隊具有較強的實用價值。
排隊論結合體檢分組原理和體檢排隊原理,形成了體檢排隊系統的原理和模型,在現有理論的基礎上開拓創新,指導軟件的設計和開發。
體檢排隊系統最終形成的模型能夠實現體檢的自動排隊,相比叫號系統,能夠減少安排和不必要的等待,相比以往靠經驗安排體檢人員,能夠節約人力,自動排隊。
這些創新點的發掘,對于軟件具有極強的指導性和實用性,因此系統的開發具有很大的實用價值。
體檢排隊系統通過體檢預約、體檢排隊、預約管理進行信息化管理和自動化管理。體檢預約和體檢預約管理實現了體檢單位和人員的信息化管理,體檢自動排隊的實現改變了以往經驗分配排隊以及叫號排隊的模式,實現了體檢人員的自動化管理。此系統的開發完成,極大的提升了醫院各方面的效率,也極大的方便了廣大體檢人員。
企業信息化戰略已成為企業戰略中的一個重要組成部分。企業信息化的過程必然會對企業原有的組織結構、業務流程等企業內部機制產生一定的影響,進而影響整個企業的效益,這也正是企業進行信息化建設的目標[9]。因此,醫院排隊系統的信息化管理,通過體檢預約,體檢預約管理,以及其下的信息的管理,對于醫院的發展和提升自己的綜合實力,有著極其重要而深遠的意義。
自動化是指機器或裝置在無人干預的情況下按規定的程序或指定自動化地進行操作運行或控制以達到預定的要求。自動化技術限制應用于工業、農業、國防、科學研究、交通運輸、商業、醫療、服務以及家庭等各個方面,把人從繁重的體力勞動、部分腦力勞動以及惡劣、危險的工作環境中解放出來,并且能夠擴展、放大人的功能和創造新的功能,極大的提高了勞動生產率,增強了人類認識世界和改造世界的能力。醫院體檢排隊系統實現了體檢的自動排隊,相比叫號系統,能夠減少安排和不必要的等待,相比以往靠經驗安排體檢人員,能夠節約人力,自動排隊,因此具有極大的意義,提高了醫院各方面的效率,減少了體檢人員的等待時間。
隨著計算機技術的不斷發展,信息化建設是必然趨勢。醫院體檢排隊系統就是醫院信息化建設的重要一步。體檢人員根據自己空余時間和預約高峰期合理安排自己的體檢時間,體檢項目順序由排隊系統自動安排,無需人的干預,節約了人力。
體檢排隊系統主要針對體檢時人流量大,體檢項目繁多,排隊秩序混亂,體檢效率低下等特點而設計,有效的解決了這些問題。體檢單位和人員可以通過我們的排隊系統預約體檢時間,可以有效地避開體檢高峰期,減少排隊時間;通過排隊系統自動安排的體檢順序合理規劃每個體檢項目等待體檢的人數,避免了某些體檢項目人群扎堆,而有的項目卻沒有人的現象,大大提高了體檢效率,也大大提高了人們對醫院服務的滿意度和認可度。隨著系統的應用,使用戶對于體檢排隊問題有更加深入細致的了解,可極大的提高用戶對于醫院體檢排隊信息化管理和自動化管理的認識,為醫院進行現代化的科學管理提供有效而便利的手段。醫院健康檢查排隊系統的應用價值是顯而易見的。我們在后續的工作中,將進一步完善軟件的功能和模塊,使系統更加切合實際,讓系統的應用更加廣泛。
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