高血壓的極簡艾灸療法

北京灸道堂中醫研究院

△ 腎精虧虛型艾灸療法

【取 穴】

太溪，三陰交，曲泉，血海。

【操作方法】

使用艾條溫和灸。點燃艾條，對準穴位，火頭距離穴位處皮膚遠近視個體耐受而定，使皮膚有溫熱舒適而無灼痛感，選擇回環灸或雀啄灸。火力要溫和、緩慢而能持久，以達溫陽之效，每穴灸10分鐘左右，若皮膚產生小皰，任其自然吸收，但不要產生大的瘢痕。每日或隔日1次，7～10天為1個療程。

【適應范圍】

本法適用于治療腎精虧虛型高血壓，其癥狀表現為：頭昏耳鳴、視物模糊、聽力減退、面色淡白、食欲低下、腰膝酸軟無力，甚則周身浮腫、下肢尤甚、滑精早泄、性功能下降，老年人則夜尿頻多，尿后余瀝，舌質多淡白，脈虛弱。

【方法說明】

太溪為腎經經氣所注之輸土穴，腎臟原氣所過和溜止足少陰經之原穴，為腎脈之根，先天元氣之所發，能調節腎臟之元陰元陽，為回陽九針之一。功專“滋陰”，為滋陰之要穴，善治一切陰虛精虧之證。三陰交雖為脾經之穴，但為肝、脾、腎三經交會之處，健脾之中，又有補陽之力，益氣升陽之中，又能滋補肝腎之陰，凡有關經血胎產和子宮精室各證及肝、脾、腎三經之證關于血分者，統能治之，有通氣滯、疏下焦、調血室、固精官等作用，為生殖系統疾病常用穴之一。曲泉為足厥陰肝經經氣所入之合水穴，功如閘門，能調節肝經之氣血，而有疏肝理氣，活血調經之功，凡肝郁血瘀所致諸疾，皆可治之。血海為脾經之腧穴，顧名思義，可知本穴為血之海，有導血歸海之效，能扶脾統血，養血活血，清血分熱，調理血室，為治療血證之要穴，凡血證以及同血分有關的皮膚病、經脈病，本穴皆能治之。故而，本方具有補腎益精的治療效果。

△ 腎陽不足型艾灸療法

【取 穴】

命門，神闕，關元，足三里。

【操作方法】

使用艾條溫和灸。點燃艾條，對準穴位，火頭距離穴位處皮膚遠近視個體耐受而定，使皮膚有溫熱舒適而無灼痛感，選擇回環灸或雀啄灸。火力要溫和、緩慢而能持久，以達溫陽之效，每穴灸10分鐘左右，若皮膚產生小皰，任其自然吸收，但不要產生大的瘢痕。每日或隔日1次，7～10天為1個療程。

【適應范圍】

本法適用于治療腎陽不足型高血壓，其癥狀表現：頭暈目眩，耳鳴如蟬，面色不華或面容黧黑，腰酸痛，腿痿軟，甚則四肢不溫，形寒畏冷，陽痿尿頻，舌質淡嫩，脈象沉弱。

【方法說明】

命門具有補腎氣，調節腎中陰陽的作用。神闕位于臍中，為真氣之所系，生命之根蒂，重灸之從陰救陽，能溫補元陽，回陽救逆，常用于治療陽氣虛衰或陽氣暴脫所致各種脫證。關元為元氣之所藏，三焦之氣所出，腎問動氣之所發，乃十二經脈之根，五臟六腑之本，呼吸之門，三焦之源，是全身各臟腑器官功能活動的原始動力，生命之根本。故補之灸之能溫腎壯陽，培元固本，大補元氣，主治臟腑虛憊，諸虛百損，凡腎陽不足，命門火衰所致臟腑陽氣虛衰，陰寒內盛，真陽欲脫之證，皆可治之。足三里為足陽明胃經的合穴，陽明為多氣多血之經，合主逆氣而泄，氣血調和，血壓下降。故而，本方具有溫腎補陽的治療效果。

△ 陰陽兩虛型艾灸療法

方一：艾條溫和灸

【取 穴】

至陽，脾俞，腎俞，三陰交，涌泉穴。

【操作方法】

使用艾條溫和灸。點燃艾條，對準穴位，火頭距離穴位處皮膚遠近視個體耐受而定，使皮膚有溫熱舒適而無灼痛感，選擇回環灸或雀啄灸。火力要溫和、緩慢而能持久，以達溫陽之效，每穴灸10分鐘左右，若皮膚產生小皰，任其自然吸收，但不要產生大的瘢痕。每日或隔日1次，7～10天為1個療程。

【適應范圍】

本法適用于治療陰陽兩虛型高血壓，其癥狀表現：頭痛目空，眩暈耳鳴，精神萎靡，健忘少寐，氣短心悸，腰膝酸軟，行走輕浮，無力支撐，下肢浮腫，畏寒肢冷，夜尿頻多，舌淡紅或腫胖而邊有齒印，脈沉細或弦細。

【方法說明】

至陽為督脈脈氣之所發，陽氣至極，“至陽赫赫”，因穴居上、中焦交界之處，背部陰陽交關之地，故上可從陽引陰，振奮胸中之陽氣，助胸陽以消陰翳，治療胸痹；下可調脾臟，祛濕退黃。脾俞為脾臟精氣輸注于背部之處，內應于脾，治中主守，功在于“升”和“運”，具有補脾溫中、益氣養血、健脾和胃、化濕降逆之功。腎俞為腎之精氣輸注之處，性喜溫，為人身至虛之地，功專補腎，為補腎之專穴，強身健體之要穴，既能補腎滋陰，填精益髓，強筋壯腰，明目聰耳，又能溫補腎陽，補腎培元，澀精止帶，化氣行水。三陰交為足太陰、厥陰、少陰三經交會之穴，寓藏著肝、脾、腎三臟之陰陽，既能補脾養血，又能補腎固精，滋陰柔肝。功專直補三陰，善守而不走，臨床常與滋陰養血，補氣助陽之腧穴配伍應用，以加強其功能。涌泉穴為腎經井穴、根穴、本部，也就是原氣升發之地。灸涌泉穴既可補益腎氣，調節陰陽平衡而固本，也可引實火下行，虛火亦引火歸源。故而，本方具有陰陽氣血雙補的治療效果。

方二：艾炷隔姜灸

【取 穴】

主穴：腎俞、關元、氣海、百會、風池、三陰交。

配穴：①偏陰虛而心悸失眠者加神門；②咽干舌燥者，加太溪，③偏陽虛而下肢浮腫者，加陰陵泉；④便溏者，加足三里。

【操作方法】

采用艾炷隔姜灸法：每次選2～4穴，每穴灸5～7壯，艾炷如黃豆或半棗核大，每日或隔日灸1次，5～7次為1療程，療程間隔3～5天。

【適應范圍】

本方適用于高血壓陰陽兩虛型。癥見頭暈目花，心悸耳鳴，失眠多夢，腰酸腿軟，夜間多尿。若偏陰虛者，有五心煩熱，口干咽燥，舌紅少苔少津，脈細弦數，若偏陽虛者，有畏寒肢冷，尿清便溏，下肢浮腫，舌質淡，苔薄白，脈沉細。

【方法說明】

本型為陰陽兩虛之證。故取腎俞、關元、氣海補益腎陰腎陽，三陰交補腎益陰，百會平肝熄風，安腦寧神，風池疏泄浮陽，安腦定痛，神門清心安神，太溪滋陰清火；陰陵泉利尿消腫，足三里能強壯脾胃功能，能增強食欲，促進消化吸收。如此諸穴協用，以滋陰助陽，俾陰平陽秘，對陰陽兩虛型高血壓，有很好的療效。

△ 痰濁上擾型艾灸療法

【取 穴】

百會、風池、印堂、中脘、曲池、豐隆。

【操作方法】

采用艾條溫和灸法，每次選2～4穴，每穴灸15～30分鐘，每日或隔日灸1次，7～10次為1療程，療程間隔3～5天。

【適應范圍】

適用于痰濁上擾型高血壓。主要癥狀表現為：頭痛眩暈，頭脹如蒙，胸脘痞滿，嘔惡痰涎，納呆心悸，肢體困重。舌苔白膩，脈弦滑。

【方法說明】本型由于中焦痰濁挾肝氣上犯，清空受擾。因此取曲池，豐隆瀉痰蠲濕以治其標，取中脘健胃運脾以治痰濁之本，百會、風池、印堂平肝熄風，疏泄浮陽，安腦定痛；足三里和胃降逆，內關以寬胸理膈。諸穴合用，以起平肝泄濁之效。這些穴位配合使用，具有良好的降壓效果。

△ 原發性高血壓艾灸療法

方一：艾灸涌泉穴

【取 穴】

涌泉穴。

【操作方法】

患者均采取平臥位，兩側同時進行，灸的距離一般在1～2厘米之間，按患者對熱度敏感的成都而異。灸的時間一律為15分鐘。每日灸1次，連灸1個星期。

【適應范圍】

本法適用于治療原發性高血壓。

【方法說明】

根據中醫理論的研究，高血壓的發生機制，以肝陽上亢及肝腎陰虛為主。因此，腎經在髙血壓的發病機制上具有一定的重要作用。當腎陰不足時，一方面會波及肝陽心火及沖任而形成陰虛陽亢；另一方面會波及腎陽而形成陰陽兩虛。腎陰不足以灸補腎經涌泉穴則可達到滋陰潛陽或育陰助陽的目的，相應地可使血壓下降。

方二：艾灸足三里

【取 穴】

足三里。

【操作方法】

用艾條懸灸足三里30分鐘，以局部濕熱潮紅為度。

【適應范圍】

本法適用于治療原發性高血壓。

【方法說明】

高血壓病屬于眩暈、頭痛等范疇，其病機多為肝陽上亢、氣血逆亂。足三里為足陽明胃經的合穴，陽明為多氣多血之經，合主逆氣而泄，氣血調和，血壓下降。

△ 肝火亢盛型艾灸療法

【取 穴】

風池、肝俞、太沖、行間，曲池、合谷。

【操作方法】采用艾炷灸法。每次選1～3穴，每穴灸3～5壯，艾炷如麥粒大，隔日灸治1次，3次為1療程。若起泡，謹訪感染。

【適應范圍】

本方適用于肝火亢盛型高血壓病。癥見頭痛眩暈，急躁易怒，面紅目赤，口苦咽干，便秘尿黃。舌紅苔黃，脈弦數。

【方法說明】

治療肝火亢盛的原則是清肝瀉火。取陽維少陽之會的風池以清頭目之火，安腦鎮痛，肝俞、行間、太沖清肝瀉火，合谷、曲池加強清泄頭目之功，并能降壓，神門清心寧神，對肝火上擾，心神受戕引起的心煩失眠最為適宜。諸穴合用，可以起到清肝瀉火作用。如此肝火既平，清空爽適，血壓自然就可以下降。