形成性評價在衛生士官教學中的應用研究

時蘭春，王江雁，仇艷光，孫 芳，宋 輝

（白求恩醫務士官學校，河北 石家莊 050081）

自2004年以來，我校開始承擔衛生士官的培訓工作，經過多年的實踐，我們認為，如果在教學過程中能恰當地應用形成性評價，就能有效地提高衛生士官學員的綜合素質，有助于培養滿足新時期軍隊建設需求的衛勤人才。

1 形成性評價的作用

教學評價是對教學過程及效果的一項系統評價，為完成教學目標起到重要的作用。國內外教育史上，教學評價方法有很多種。其中，形成性評價是一種新興的、科學的、人性化的教育評價方式，是通過診斷教育方案或計劃、教育過程與活動中存在的問題，為正在進行的教育活動提供反饋信息，以提高實踐中正在進行的教育活動質量的評價[1]，具有反饋、強化、改進、激勵等功能。與傳統的總結性評價不同，形成性評價的目的在于提高和保證實踐過程中教育活動的質量，不是為了區分評價對象的優良程度，不是為了對評價對象進行分等或鑒定，而是有利于調動學員學習的興趣，改進其學習的態度。形成性評價周期短、反饋及時，有利于學員階段性了解實際掌握狀況與期望達到的學習目標之間的差距，從而調整學習方法和策略[2]。在形成性評價過程中，強調教員進行教學反思，根據反饋，教員及時調整教學方案、改進教學方法、優化教學過程，有助于自身教學水平的提高，從而真正實現“教學相長”。形成性評價活動的主體不僅是教員評價，也有學員的自我評價和學員間的相互評價，有助于學員實現自我完善和自我提高，有助于學員身心素質的全面發展。

2 衛生士官培養采用形成性評價的必要性

衛生士官是基層部隊護理工作和衛勤保障的骨干。比起衛生員，衛生士官服役時間較長，在工作中不僅要能獨當一面，還要肩負部分管理職能，起著“兵頭將尾”和“一線帶兵人”的作用。因此，經過3年大專層次（含1年的畢業實習）的培訓，衛生士官應達到以下要求：（1）軍政素質過硬；（2）熟練掌握護理專業必需的基礎理論、基本知識和技能，熟悉基層部隊常見病、多發病的診治和護理原則，掌握現代戰爭的衛勤保障特點和戰傷救治技術，了解軍隊衛生的基本知識；（3）具備運用知識分析問題、解決問題的能力，同時還要具備與人溝通合作的能力，主動學習和自我發展能力，較強適應能力和應變能力等[3]。而我校的衛生士官學員來自全軍基層部隊，雖具備基本軍政素質，但文化基礎參差不齊，部分學員甚至初中都未畢業，理解能力、接受能力、自主學習能力等總體偏低。而形成性評價所具有的及時性、高效性等特點不僅使學員在學習過程中能及時發現問題、有效掌握學習目標，還能鼓勵其進行自我管理性學習和深層次的思考，促進學員創新思維的培養和綜合素質的提高，這有助于達成衛生士官的培養目標。

3 如何實施形成性評價

3.1 營造和諧課堂氣氛

形成性評價是在無壓力、無威脅的情況下進行的評價。因此，營造民主、和諧的課堂氣氛，建立新型的師生關系是開展形成性評價教學的有效保障。雖然軍校的環境是“嚴格遵守紀律，一切行動聽指揮”，但在課堂上教員要放下身架，以平等的身份和學員溝通交流，要將上下級關系轉變為朋友關系，從傳統的知識權威變為學員學習的輔導者。對于教學反饋信息中所表現出的問題，教員應不摻雜個人主觀意見，以客觀、公正、積極、熱情的態度引導學員共同探討，努力尋找解決問題的途徑和方法，避免否定和消極的評價，防止挫傷學員的自尊心和自信心。對于學員的正確觀點、合理化建議及努力后所取得的進步，教員要及時對其給予肯定和表揚，以調動學員主動參與和深入思考的積極性。羅杰斯[4]認為，有利于學員創造力發展需要兩個心理條件：“心理安全”和“心理自由”。形成性評價所營造的輕松、活躍的氣氛鼓勵了學員的質疑精神，培養了學員的想象力，增加了學員探究的興趣，鼓勵學員以高昂的熱情、飽滿的精神積極投入到學習中去，對其創新思維的發展大有裨益。

3.2 有效反饋

形成性評價包括反饋、激勵、引導3個基本環節。其中，反饋的質量是形成性評價實施成功與否的關鍵。David JNicol和Debra Macrarlane-Dick曾指出有效反饋的七大原則是：闡明好的行為是什么、促進自我評價、傳遞高質量的反饋信息、鼓勵教員與同伴對話、鼓勵積極動機和自尊、提供機會縮小差距、使用反饋提高教學[4]。因此，在士官教學過程中，我們應通過課堂觀察、隨堂提問、階段性測試和課下作業等多種方式及時了解學員的學習狀態，根據學習內容和學習目標的掌握情況，深入分析學員在學習上有哪些問題或困惑，觀察學員對什么感興趣，運用這些信息調整教學方案、改進教學方式、調節課堂氣氛，讓學員在學習過程中始終充滿熱情并樂于思考。在反饋中要忽略學員的小錯誤，鼓勵其看到自己的優勢，肯定學員獲得的成績，幫助其克服劣勢，建立自信心，使其了解與學習目標的差距，輔導學員自身對學習態度、學習策略等進行反思和調控。

3.3 合理設計形成性練習

形成性練習是進行形成性評價的主要形式，它是按照教學設計理論的評價反饋原理圍繞教學目標編制的，具有很強的教學信息反饋作用。形成性練習應具備以下特點：（1）重點性。形成性練習是一種課堂教學效果的即時反饋，大部分需要在課堂上完成。因此，在衛生士官理論課時壓縮的情況下，練習的內容必須要精練，要能夠體現課程標準的要求，反映出學員對基礎、重點、難點知識的掌握情況，不求廣而全。（2）全程性。形成性評價要貫穿教學始終，有機地結合于課始、課中、課末以及課后等教學的各個環節，使教員能夠全方位了解學員在學習過程中所遇到的困難、疑惑或想法以及學員的思維過程，進而有的放矢地及時調整教學，幫助學員修正學習方法和策略。（3）應用性。衛生士官必須具備較強的實踐能力才能滿足基層部隊的任職需要。因此，在形成性評價中，要盡可能多地設計一些與臨床實踐有關、應用性較強、耐人尋味的習題，以激發學員的學習興趣,培養學員的創造性思維和理論聯系實際的能力，提高其綜合素質。（4）靈活性。靈活性包括兩方面的含義，一是練習的形式要靈活多樣，選擇題、判斷題、問答題等可交替出現，也可采用角色扮演、游戲、辯論賽等方法，充分調動學員的積極性，使學員始終保持強烈興趣和求知欲；二是練習的內容要靈活多變，不僅針對本節課的學習內容，還可綜合前面所學的章節知識，甚至是相關學科的知識，其目的不僅在于考查學員對知識點的掌握程度，還在于鼓勵學員多角度、多方位積極思考，培養學員思維的廣闊性、聯系性及知識遷移的能力。

3.4 科學構建評價體系

以能力培養為目的的素質教育強調科學的評價體系中，評價的主體應多元化，評價的形式應多樣化。對于形成性評價而言，其主體不僅有教員評價，還有學員自我評價和學員間的相互評價，尤其要鼓勵以學員為主體的評價，這是形成性評價與總結性評價的顯著不同點之一。為此，在衛生士官培養中，我們可基于學員隊的組織結構，將學員組建成一支自我管理的學習團隊，由學員隊的課代表、區隊長或每個班的班長、學習委員利用課前或自習時間，以隊或班為單位組織檢測，鼓勵學員對自己的學習行為進行自主評價，讓學員發現自己的優勢和劣勢，提高學員對自己學習狀況的認識和理解程度，從而達到自我改進，相互督促、相互學習的目的。在這種自評和互評過程中，學員的邏輯思考能力、評判能力、口頭表達能力和人際溝通交流能力等也將得到充分鍛煉，有助于學員身心素質的全面發展。另外，在教學實踐中，由于教學內容、教學環境、教學硬件、學員的基礎水平、教員的教學特點不一，教員應該不拘一格，根據學員實際情況和教學目標靈活選擇形成性評價方式，比如通過考勤情況、學習筆記、課堂表現等考查學員的學習態度、學習紀律和自我管理能力；通過撰寫專題論文考查學員的知識面與歸整能力、邏輯思維能力和書面表達能力；通過客觀結構化臨床考試（Objective Structure Clinical Examination，OSCE）考查學員的人際溝通能力、臨床技能和照顧患者的能力等。

形成性評價是基于對學員學習全過程的持續觀察、記錄、反思而做出的發展性評價[5]，它的目的在于幫助學員培養和形成良好的學習方法及能力，從而使學員的知識、技能、素質得到全面發展。作為一種新的評價模式，形成性評價已逐漸得到國內外眾多教育工作者的重視，但它在衛生士官培養中的具體應用還存在諸多問題，比如教員認識不足、評價隨意性大、標準不易操作等，這些都需要我們在實踐中不斷完善和創新，從而最終創建出一套系統、科學、適用于衛生士官教育的評價體系。

[1]王水秀，劉海蘭.護理本科生教學采用形成性評價的必要性和可行性分析[J].井岡山學院學報：綜合版，2007，28（12）:133-134.

[2]樸杰，楊琳麗，曹德品.關于形成性評價的思考[J].中國高等醫學教育，2010（5）:4-5.

[3]張宇輝，李林，徐冬梅，等.試論護理士官的基本素質及任職能力[J].解放軍護理雜志，2008，25（15）:66-67，69.

[4]劉海蘭，金士潔，李愛玉.從形成性評價到學會學習———以護理本科專業為例[J].中國成人教育，2008（22）:129-130.

[5]蔣宇紅，周紅.大學英語采用形成性評價促進學生自主學習的實證研究[J].北京第二外國語學院學報，2010（2）:69-74.■